2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题含答案下载(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACW4C8B5C9T2X5H7HA9O10S2T2V10L2C7ZH2X10G5R3P6V7Q72、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACR4Z3P2H5C7F7O9HZ9P4N6I5N5O1J1ZW5N8S2N5G10U7U43、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿

2、痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCX8N10W4I4D5E10L3HC3R6Q5D7H7F7Z1ZG3K2G9L10U10J1V94、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCQ6S5C10J8Q9I5W3HB9S6M6I10S2S4Q9ZD1N1L8D9P6F4Z45、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCD1E9

3、I2F3S10P3B3HJ4R5M6O7Y8Q5R5ZV10N3Y3K8P9Z1I106、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCX1E8V1S6Y7Z4N8HM2Z3A9X6T7O3C9ZZ7Z6M7R8V5G10U87、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCD8R3M2E1I1G9K6HT10F7Z3S5F1H2G1ZE8I5J3R3J10S9S28、男性，60岁。既

4、往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACI9I3R3X5K5K6I10HG7R1X2V8X5E10W5ZK7U5G1P1B10T8K99、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCY6F5J6A7X2Z3D6HV8C7C4Z9B8E3U2ZP3P4I3Y6E9Z7K510、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓

5、C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACC4Q7G7M10R2Y4H1HU5G2F4W4K3T3D6ZT10R2C9S8E1L4U711、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACU10B7I5U8P2I5V6HH9D7N9M10F5O8B5ZW10J10L6T9I7K9O712、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCF10A3M3V7G6G10E5HD4Q10J6M8Z5K5A8ZG7E5V1E3U9U1G913、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝

6、大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCA7O7H2U4E8U8O1HO5X10V5Q10D6J3S5ZS8N9V7C1T10B1H1014、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCK2S7C10R2O2M1S3HQ7Q3L7W8C10W2N1ZG10W5I8N3A5P4R815、对门脉高压症诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 AC

7、B1H5B8Z6F6J5G10HZ9J2H8Z10A10X10Q8ZG10H2Z6M6X1M7O616、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCJ10U9B2B5N6T4M4HO6E4A10I3C6K9G4ZY1I7J8Q4M3Y7V117、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCU8R5W6X

8、7I8K1F2HM6Z1F1Y8L5T4N6ZQ8X5U6E6M7B2P418、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCS1U3U10S8L4A2P2HK9S4W5V1F8D7Q9ZB3N7M5H3G6R2J619、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄

9、性心包炎【答案】 DCG3P1R10J5T7Z9J10HJ7H3U3M8B3X10W7ZT6I2E7X1C5M7R320、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCI9W1Q7W10G5L7Z4HB7U4S1V4O4K1I9ZE1I1U8M3C5V4G921、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCM2E6B4Q2P4M1N4HR9P6B3A10B2J3S10ZN5O5W6I2G2M8Q322、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.

10、兔耳征E.新月征【答案】 BCN6X5C1T3F5L4L7HW6W3Q7W7K8D5T1ZI4T9M7Q1L10I2K1023、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACS7I2W9E8S3Z9Z1HJ8Q10T8F10V7M6K2ZU1V4F1A2V6V7U1024、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCH4K1M1F10F6U7S9

11、HP1M6R10S3R10J6M7ZW8L6B4I9G10W9I825、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCH1J4S1C8N10X9F5HI9L9N8Y10W7S10O10ZX7F5F10Q2Z4B8J1026、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高

12、，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCU3K5X2B10I2H10N2HL10E3R6Q2O3M8M8ZC4L8N4V1Y9U5L127、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCA2R6W8T3Z3I3F4HF4V9D3O2K1N10F5ZE1B10W9V9Q2L7Z928、女性，26岁。甲状

13、腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCA10J10J10L8F6S8F2HX4Y10G10D8A7J1S6ZS8H4W7U2W4A10U1029、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCI8G7Q7G8U6O7K9HL10

14、K10K1R1N7W6A4ZO8S10K3Q1S5S6N130、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCD8G9W7K4B4N6D7HV5J7E3P4U1Z1L8ZN8F2W7S9S8E1F531、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACP2R7P4U7R10E3C5HF3H2D10X9P9L8X1ZL6Q4K6C2U2R6O132、下列关

15、于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCC9N10U1R4N10U10V8HG3W6F6Q1V7B4O2ZW9R6Y5K3O2B10I933、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCN9D9X9A4L7U8Z5HD8D10P4R9O7R10M7ZN1N9R10Y5J5T2C434

16、、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACW10A4V10U8J3J3K1HZ6F6B6Z7G4S9G1ZO6U1A2P3M4F4D835、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCR1B5T3P9Q9Y8A8HN2J3X8J3U3L7P1ZT1G10T2B6I2Z4M936、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便

17、前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCG8C10Q6I5B6R9I6HS9D1I6B6N5J7Z2ZU3F10B9T4V6G9K237、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACY2W1C5Z8D10O7T4HY4U2W9G6W10L7C5ZZ7D8G7F3R8L10D638、在胆道疾病引起

18、的慢性胰腺炎中，哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCR5E9L6L7N3N6G3HW10W6Z3Z1L6F4E6ZH10A3V5Y4O2V5Y639、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACS9D10O9N2X1W8X4HT3A2G10F2L10I9N2ZU5Y4X1C6G2B8Z540、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血

19、C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCE8K1I6P3T4W4G7HW9N9Q10T2X6T4S5ZX7Q7T1X10M5N4A641、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACU2G5D6Y1R9L9Z8HI1D4F1C8T8F6E6ZB5Y9J7K5Q5O6Y342、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCT6J5U6M4M2Q5W5HQ4L5P1R7R7W10Y6ZQ4X7N3L3O9N4

20、R1043、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCB4F1D7D8W8R4J2HB2U5N5B2P4C6U10ZZ4D8I8X9X1E8K244、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCG3N4V3I5N1S9L1HW2G10U10N6C2R2O1ZU9H3T3D6F4O2U445、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传

21、导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCA5R4F2O10M2V5P5HL2X2L4I6P10C10O8ZF2W2M3Q10T7C5J346、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCH10G9T8J3G5U10L3HN7H7J1A7W4W10R3ZJ2H8P3J8D1A10N347、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCW8Q5B4S6X4J6R5HD6L8W3S6H1I9I10ZM5U6T6L2J3Q3J848、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑

22、粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACL3K8T5M3X1D3Q6HR9T5E5O4Z2N7Z2ZD6B5U9H10O1A5B749、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCR4L4M1F6I2Q4J8HY3W5O5Q6U8E1Z2ZH5Z2N8L3I2M7J1050、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1

23、小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCN8D5M7W6R9L3W9HZ8D10I9N7Q1J3T1ZY3W7M3M1G6M3Q651、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACM3G5A2P9B2Y4S9HD8Z10N9I1V7C8M8ZN8Z5K3R4J1J1F152、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCC3A10X3K7O3J10B3HD2V

24、9G4K7S1V5Z6ZP9N9M3U5G10G10P453、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCC10U1R7I10V6C8G10HQ8R6I8S5R6R6K10ZD10B5B5Z8J2F3D454、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACZ10J3E4D4B7O8Q9HQ10S10I6L4I7T8I5ZP2U5P6E3Q2X1G655、哪

25、个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCY9H4N6P7B3Y5T1HH2P6D7O10M7X2W8ZJ10Y8N10S7P6Y4N856、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCS2K7P1S2M2J10C9HB2V9Z5S8W10J10I8ZS7W9R8L3E7M9U757、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪

26、隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACW5V2Q10O7J5C4J2HA2F1G9F5A8H3M9ZF2O7H3F2T9O7L458、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCL4K10W2B1C2A6F8HE6R2R7X2I2B4A7ZV2T7N1L5M4U4M459、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACP4R5P8D3M7D9F5HQ10O9D2S1G2C8R4ZU6E7T3E1Q3R3

27、Z960、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCT2D4Q10W4W7P5K8HK10S9P8G1Z4W8J2ZM2J10Q4W2G8C6Z361、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCT7B9P1U2R6F9N1HI10G1P4B8T9G6C9ZX2F10W4G6E6M4Q662、食管癌A.未见

28、明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCJ6G5S9H6L6B8Z2HY4T1U8N1V4Q2Z1ZA8X5D3U2H5D7U263、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACL9X9I9I2E3O2S3HY3M6G1O2H6Y9N1ZP1G1M3A9M9V10S564、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗

29、抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACK5V2Y8T10E8H5M9HX2G2U7B4V9L2F5ZX8F8F10Y5K8E3E1065、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCI5Z2W1C9T4J9J9HY8K9E8J4S6U4Y8ZZ5S7N5W3W6F7P666、关于

30、血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACM5O5P10C9F2A8S6HJ7R9D10C1Q4G8W10ZC5H9C8Y8K5E7X167、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCU10I1E4F10D7U7Y5HT1U7S1

31、0M8J6W1C9ZN3T2F3S10V1O5C1068、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCX7I2F2A4G7E8N3HX3Q3R10L6T8P6Q4ZJ6X2F6C3Q10Q7N769、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCB2P7O10F2T9C3A2HH5Q8W3U10P6G2G4ZN10Q8S3U10I3N8M670、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常

32、B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCJ3T6C8U1A6I10O4HX5U4C5D8J4B1H1ZH2I10U4A5V8X2O771、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCL4G2N3M2J9E1J4HU4A9C9T2U6W10J8ZA4B10E3W10G1A7P872、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACO1U1X2O2V6U1Q1H

33、I2D5J1I6A6Q1Y10ZB10R2G1H9E3N9M1073、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACU7O1Y1Q1V1M10I2HD1K10L8Z7G6S5H4ZZ7G2K10X6U8B7P674、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D75、男

34、性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACV5T9S4T1T6F2L8HW1X4V5Q10Y1Z3S1ZN5T5C2T10E5I4V976、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCF1U7I10D1E3K6D2HF10U9I2E10C1N2

35、Y6ZF1M3U6G7E1R9V377、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACO2S5E10B3G8Y10M9HB4Z9V1K4S3O1W7ZC8M10X7B3Z3C1D278、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCY6I4C4Z5Y10S9Z1HE9U1I5U6T6W4V6ZQ5W3I4D4G7H3X879、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.

36、递增递减型E.连续型【答案】 CCC10S5G8X1B4D10J10HE6S10Z10I10F4O9O7ZR7H2D8T1R3W2Z580、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCY8A3H5P8C2K1L7HZ7S6G1D1X1A3S5ZT1L4B6X2Z3L6M681、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠

37、监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCT3Y10Q3I6K9W10S10HP3N6E5B2H9Q2M9ZJ9H5F1N7I7E7F182、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACX7D1Y6Z8Z2X2U10HH2W4Z10X8X3T3V4ZI9O9K7N1T7J10A483、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部

38、肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCD7K10E4F4W5G7R2HA5X9U8V1S9H9K4ZZ3G6E3E10N9W6N184、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCP2S8F9V1K3A5F2HX1B8G5G4Z4Z8C2ZO5E1Q6H1Y2U10Q385、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大

39、【答案】 DCQ3J8R8E4J8Y9F4HK3O10P2W9N10C7P6ZV9I3V1C5F3U8H586、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCN10E7X8N7E1T1G8HY1B8N2N2C6X9O4ZR8Y1S4C7V7U4Q887、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCJ5F6G5A9Z10C5G4HW4D8X10K1A9R5R4ZY4H7V6D1C9P5D1088、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉

40、瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCR2Y2O1F7F4L10G5HI1H10Y8M6C1T7P9ZA9A7A7X6A7B2A289、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCP7K4F7X2Z1K6C1HD3V9V1N8A3L6I8ZD9C6R3H9Y3P9K790、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案

41、】 BCG6M6G1H4V5P7D3HP9J3F7R2Q7D3N8ZI7P3F5H9R4W4E1091、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCH8Z6K8X2W1U10O7HO9S7J5U8Q5G5L10ZT2T7Q7D1V6L8K192、哪项不是肝性脑病的一般治疗措施A.止血和清除肠道积血B.调整饮食结构C.慎用镇静药D.禁用抗组胺药E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱【答案】 DCG7S7E4P1J9J9R10HM8G4I1S1Y6B10Q7ZM9S10Z2O1I8W5E193、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称

42、性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCZ3O4Z3I2C2U6F1HN6L3K4F6X3M2E8ZF9M7U8J5N5F1D494、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACQ9L3F10P3L5I10Q10HM3W3T4I10M3F3K3ZC8A6G10F3L10Q7B1095、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸

43、、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACL9B1B3K3A1P1D6HO6Q1Q10X2N3R7U1ZX7E6S10F6J2S10U696、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCK1C7J8R8B3E1Z5HJ8J7H4F3A7H4A3ZC8S9L10L4M9M4J597、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝

44、硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACZ3U9A7M1Q7L6L3HJ10Q5W5D9Q9U4S7ZE1Y8F2W5X8O3H1098、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCJ5E10C9L3H6K8S3HL8P8A9D7U3C4M9ZI9T5H9Q5Y7B10D1099、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCD10N4D4T2A3B7S4HT1R2E5P5S7B3Y3ZF8D5F6U5Z1K5X8100、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触