2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题带答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCS6M7Q2Z1D6F5Z1HM6P4Q7B8H9H9W4ZO5G4B5E6G4X9P12、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A.慢性浅表
2、性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCE9Q3W3Q2L4N5I2HE7N7F4G7N2Z10V9ZO2T8U5U3G2O7E63、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCB1I3V9J6C5F2G3HF10J4R9C10T8M1T5ZA3A7R5Y7N7V3A14、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝
3、硬化E.肝血管瘤【答案】 ACM6U9A2F2G5E6R1HI4R10D2S2J2K1O1ZE1S3B10Z6F3N8L85、女性,38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血,伴排黑便数次,经治疗近3天无呕血,但未排便,夜间出现意识恍惚。查体:应答欠准确,定向力障碍,心肺正常。血常规:HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACN4K4N9G9N6L9H10HR10P2M7U2Z9J1K10ZB10Q2F3B3B3K3I76、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管
4、静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACS2Q9K3U1O7N10V5HU4B1C2L4S3V5A2ZJ7O1S10U4U9P8V107、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACV10N4J6M7O3U3M1HY6I9C5I1C4E3T5ZL1J3W8H10Z8O8U38、女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突
5、然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCJ5D7A10T10H6G9W8HJ7L5H1X7H7R8D7ZW5S4I4N8V3P1Y19、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCB9G2Q9S7V1Q9H5HW10Z1U9X7H1K3Y8ZD7L4O10N1B7V5C410、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACM7V8G1I7Q5F4
6、S2HI4K6W5L2J7X4P1ZR2B7U1J5S5L2A811、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血,不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCD7C4I1E4F5Q5M10HJ9T3M5X10Y10H9D7ZD8V8F9F2S4B4G812、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCZ10Q3L1X6W6C10P3HX8Y8S1G7W4C4H5ZQ8V9S3M7T2B7F9
7、13、患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A14、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCA9F2V9C8X3V2U9HI4E9C1V4G2D9N4ZK5X3V1U3O9Q7V815、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.
8、进行性吞咽困难【答案】 DCZ8H2T2W4N2T8P1HF8X7L7P8R9T6V7ZA2E4M3D9K9U6A916、患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACX8C3M7D10L9N7X3HS2Z7N5U8H6F5D3ZU10H6O3L6I10G3K231、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mm
9、Hg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCP6M8O6G5I3P1G8HA2A6I2M6W3B4T4ZW1G3V1H4R1B4L532、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACO6N10L5D8K2T8L9HL3M3L4R5R7Z5I7Z
10、N9D7F9S7O4R9E733、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACA2D9H10O3B8Y6V5HY4Z8O8E1S4N6Y2ZJ9V1K1S5P6I7J1034、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生
11、活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCO8B6C2S9P10W9F1HT8I7X5L4B2L7A6ZP5T9A2O2G5B4Z935、女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加,结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加,结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少,结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少,结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACD1I3B7E3L5Q6X4HL2P3E6F6A9Z7W10ZJ5F10K9V8C5M8Q436、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.
12、血吸虫性肝硬化【答案】 CCO4M2T1H6D3O1F3HX1E10K1I1I2K5N5ZS1T9E3S8P10F7A837、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCR4S1G2P3P2C10Y2HS3P1A2V7D2U9L5ZW8U1V10D3L9D6K938、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(
13、+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCN4H2X7E10Z1Q4F2HV3M2U5U2G6Q8S7ZW3T6R10F2X7K1Z239、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCL2B5S3Y4E4J10R8HO10I3U3R4G3M5K7ZK6H7M1H7M5J8E940、男性患者,55岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物
14、B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCN4K10P8W10O6J9Z5HM3P4K9A9F4Q6V5ZF5W5A9Z3N5A6S641、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACD8F6N5Y4B1P10X2HM4B3P10P5E2N8X3ZF7X9B5Q10O6C8E1042、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期,对控制症状有效【答案】 ACA9D2L5V
15、3A1F1Q3HP9N9I7B4P9V7H9ZK2P2M9C1K2R7Z643、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min50gL,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACT6K4X1J3L9T1P7HP3H4C5J7P3F6Y9ZF6G5O10F5H10N9V756、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A
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