2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题(考点梳理)(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A.心室重塑B.心内膜炎C.心室内附壁栓塞D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACT4S2B9L1N7I5G5HX9L6J8E9V10Q8B10ZC3X2S8L9O10I9P82、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心
2、跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACS5R6E1F3Z4Z7Y8HA4C10J9K5K7O4M9ZL3R10B6F10O8A5B43、女性,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCX9O9Y2B9D9Z2C8HW8S2Z4I6Q1J3Q8ZK4C5H4T7O2T7E94、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节软骨破坏,关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛
3、D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACB6P4O8L10W5V7O3HK4V4X8B9H1B2G1ZX5Z7Y1D8D10K5K105、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCF4I8U4Q2S1U6T9HS6B4J6X1T3G3F2ZN1G3M2R8O8F1T46、重度血友病A患者的凝血象特点应是A.CT延长、APTT延长,PCT延长B.CT延长、APTT延长,PCT缩短C.CT正常、APTT正常,PCT缩短D.CT延长、APTT正常,PCT正常E.CT正常、APTT延长,PCT正常【答
4、案】 BCC7X10B7D3W6Y2S9HJ8B10B2X10C8B7H7ZP1Z4G5W4J9X7Z37、肺结核的基本病变是A.渗出、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体,干酪性病变D.干酪样坏死,支气管播散E.结核结节,血行播散性病变【答案】 ACM5J7C4W7Z1J4K4HY3G9P6I9Q10F10X8ZM6H9H1H8T1L5K88、患者,女,28岁,诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年,症状消除,TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACM2O2F1Q4B4N7B2HK8U3N10V2P6O7U4ZP8U7P10J2Z6A2J19、患者,
5、男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCN4W4V9J5Y2Y3L10HR10U5H1K1M7M5G7ZC7Q2H9U3I1L2H610、男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCD1P8E5
6、B10O7P4U8HW3T4S1F8T9B2X8ZU10J6L4K1Z5V1Z411、无论哪一项高脂蛋白血症,首要的基本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCY3J5W5Q4Z1P3G5HU1N4M5B2S5O8P10ZP10H10K10G3X10U1D712、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【
7、答案】 BCA10H4P6H10D6N2G5HB9Y8C3B6S10B10M2ZS5G4W9M9M9R6V813、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCZ10W6Z4S8N3N6S5HP3L8G7D6O7Y4Q1ZR3D4A7P7M5F8J414、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.钩端螺旋体病B.疟疾黑尿病C.伤寒溶血尿毒
8、综合征D.肾综合征出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 ACQ2N9F1V8A9Y2Y3HU7E3Q10O4U8G7G2ZD6M5X5Q4Y10W1W615、高血压脑病的特征,哪项是错误的( )A.以颅内压增高为主要表现B.大多数伴有急性肺水肿表现C.可发生于嗜铬细胞瘤D.发作时先有血压突然升高E.可发生于急进性高血压【答案】 BCL7S1A10F4J9P6P1HM10Z6J6T9T1U4E7ZY4F4M2G6I7I7F816、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴
9、性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACB2M7K6C5E1E3P2HT10G1J7M4L2A10S2ZX3B8S6L4E10M8U917、男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 ACA2Z3A4M2A5A2B2HP2S9D2S9I2V7F7ZO8Y9B4P2P4H1C1018、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小
10、板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】 CCR3S5I2P9M3Y1A1HZ7S10U4I7S3B4F1ZX8T2N8I4J5A4B919、SLE临床表现多样,其中心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCS2M1Z10W1V5T10W3HV2B5R9H1N3F10T10ZU7H1D7R7K8K2W920、下列可以引起血间接胆红素升高的是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCH10Z1Q1K
11、10U8L4K9HZ9Y5B2M3H2K5Y7ZO7D10Z7X5C8V10J621、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 DCH3K8Q6C1T4L2T6HK9L6H4I10K8Z1R7ZP5W10H2Q8D1N1J422、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCP6A6P9N10W6R9U6HM4Y3U7W2D10B9L7ZK7K2S7V1C9R6U623、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万Ud,第3天时
12、尿量600mlL,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH60,第5天时尿量200mld,Ser860molL,BUN312mmolL,血钾680mmolL,尿pH62,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100mld,Ser1000molL,Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCO1F7A4S10W3R7Z1HY2U5Z4P6B7P10G2ZB8P10G7Q5M3G9J824、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 C
13、CG5F10C3Y8L1A4U8HQ6G5C4L9Q8B4J3ZD1B4V1K9D7I5V725、Graves病时的代谢,下列不正确的是A.肝糖分解增加B.肠道糖吸收增加C.血总胆固醇增加D.尿肌酸排出增加E.糖耐量异常【答案】 CCQ5L3X1D4W7M3G4HF1P5P5G7X3E7R5ZH10Q10Q4V5J3W7K226、男性,23岁,1周前低热、乏力,咳嗽无痰,左胸痛,两天前左胸痛减轻,感活动后气短。入院查体:体温375,左下肺呼吸音低,心率118次分,血压11070mmHg。血白细胞7010A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCU6W10
14、T7N1T7R7J5HX7B9Y4M4T6C6B10ZB2F7V3Y1I9R9R827、有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCK4F2W2Z9O5O5H4HB10V5R4G6V3P2F10ZY5W8K3Z5S8C9K428、在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCP8R4Y10E6C9V4F5HF5D4M9F1
15、G4F4B4ZR8N6K6J3S10A3F329、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是A.可伴发全血细胞减少B.红细胞渗透脆性试验脆性增高C.血片中大量球形细胞D.血清直接胆红素升高明显E.血片中红细胞胞体小【答案】 DCN1O9K4R3D4U5D7HS7Z4N2E3A5Z4S8ZD4R1B6E9H2L3S430、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCZ4J10Q6M3A3R1J10HA8N2R8G5B6J3T1ZH4O3C5W6N4C4Q131、患者男,37岁,农民,10月13日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天
16、,咳嗽、咳痰带血3天。查体:神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,近期曾参加秋收。A.大叶性肺炎B.钩端螺旋体病C.肺结核D.肾综合征出血热E.流行性感冒F.支气管扩张【答案】 B32、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCA8V3L10V9G9O3Z9HS9G10P4W8L4M4J9ZG9U7C5S10N2G5C833、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,
17、Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACV3C5T9H3T3T1T6HT4T8X8N7W4U1S3ZX5V8R4O5O8E7D734、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCY1B5P8M2C8I9Q2HJ6A6S8Y10X8U8W1ZA9Q4Y8Z8G5S3H535、患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水
18、肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACX6Q8K3I1M10W1D4HT1Q10M4K3D1M3N4ZQ9N10E9Z7G6M5G736、对于呼吸衰竭的说法是正确的,除去A.动脉血氧分压(PaOB.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标C.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制D.动脉血氧分压(PaOE.是由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征【答案】 ACR6L6U3R8C4H7B3HA4K8N10J8S5J4Z10ZI1W2P10G9O7Z8L437、下列有关使用溴隐亭治疗PRL
19、瘤的叙述中,错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用【答案】 CCL1R3P4L10S5A4X1HC9C4T2W1R2N8N10ZK3E3P8L5A7I1V638、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACQ3V2W10H10U1Y8Q5HD8M3N6Z5S3P2I8ZV4Y6Y7F5S8S7O239、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟,经停止活动或含服硝酸甘油后缓解
20、C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCZ10U8A1S7M4Y3P3HO10M10Z7T7D4R8R4ZU8G10V5L10I8T9Y1040、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACR7W2L1M3X4R6J8HW2F5D10O3W4R7F1ZI7N2U3N8P10D7H441、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(12gd),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质
21、性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACY9N2D4O1H3Q7T3HO7E3T10J2Q9P8H6ZW1M3E7T7Y3R9E542、多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常,压力不高【答案】 BCA10Y6G7F10R8C1N8HV6C5I4J7V7Z5P3ZX7B7G7J9P9A9D543、防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D
22、.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCN9C6W7K6F3P8G6HH10V7S9L7E3D10W7ZU6T6V6L2Q3L6Q944、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCX3L4F7W5M2I10D7HT9P6D6F2S9X10Z10ZU4D2O4R2A3U6C545、某患者,诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹腔积液量增加,患者最可能并发A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCG8Y6R6O7R9X5X10
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