2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题带答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCR9Y5K8X10O3H2X4HD3B8H5D4Y7Y2L8ZV6F1M6J6W1B8Q72、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCJ3R4F7O7X2H8P5HP8U6F5U2M5I4I9ZL3U8Y7Q8E9A10U93、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动

2、脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCU8Q2X5R2R7Y6N1HO6Z7K3W4B4X6D2ZM10R9H7D5M8J4T84、女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACT4W2E1T9Z5W6J1HM3N4B4C5J10J8Z6ZY1P2R3G10C8V1R85、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACX4K8W2X8S5R9G5HL2Y4C4Q5A3V5O3ZC4M4A3V6V4O6T96、男性

3、，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCX6I8O8W7E5J10F5HN10W10L2Q9O10L1T7ZB1L3Q7V1N1G8W97、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCQ1V8C6Q10C1C4F4HW2G9E9H3Y4A4H8Z

4、R8U9V6V8H3M3A58、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCU6I10P5T1L2Q10K8HY5P8O6R7B6N2F8ZU7L7N1Z1K2W6X29、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCK9W9I10W7Q1J10G9HA5F5H8W6G10K1H3ZM1L9I4H10P10A4A1010、对于各类型黄疸

5、的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCM3A8N4W3F8K10X2HK3N3M1X3M8N4V9ZF1K5H3R8T2Y3B911、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCS5Z1V3Q4S7K7B3HM4S4I2L4M2M5A7ZM9Z7G10L5E4H1F112、G-6-PD缺乏病表

6、现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCF7V1B6P2O2S10J9HE6C9C4D1F1F10A10ZC2W9A6M5K1R9S413、男性，晚餐后1小时突感上腹剧痛，伴恶心，呕吐，体检腹胀满，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，为尽快明确诊断，首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCB9W9G4W8R10T7X8HK8E3P6B3B10E2Z10ZR5A8K1L4M6B4K914、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.

7、向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCP6W2Z4O8J1U5V3HR7Y2U7F1I3H5C8ZD10Z5V2J4Q3G6K1015、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACT3K6A9I8O3K10Z3HT1R4G10O8P4J9M2ZP4M5S5Y10J2D6B616、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到

8、头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACO7Z4E10O6W3J7B4HX6V9L6N2H4U2Q4ZE4P4Y5X5O1E9J717、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACT1Z8J8E6F2T1P8HX8S4F4D9O10D7O5ZK4Z2I5J7U7Q3R418、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔

9、缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCF2U6Q8L3M1Y9L1HV4R1J7L1M3I2Q1ZL2H3T5R4Z8G10D419、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACO6Y2B1I4X5O5X8HX1T9D4T6T10V3F8ZO10P4F9H10R7Y9Q120、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流

10、速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCR8K2J6U4E7B5M9HC9T4Q7O4D10N8B2ZV6Y9I6G3B4B3G1021、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCX10D8L1S8N7Q9O1HO3F2I2B6K3X8Z10ZR5Z9T9K5P7P4M922、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCW9L10W8D6O2T1L8HO4Q

11、5F1S2B3Q7I7ZB3O6M2C9Z9H6J223、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACI6M5P5U9P10P6U4HS8A2V10K5B4Q10P2ZM4N7O6U6R8T4O224、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】

12、 DCG1K2Y10C7E9L2D3HY9E10F2F6K5U9J7ZF7C10X7D3P2V3T825、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCL5K9C7K2B5O8Y2HN7H4I4H2V10M5U7ZY8D6Z1P2Q9K8K226、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCK4C9T5T9L1X6C2HS7R1P6G4M6R7I9ZE5K2T7Z2S6O8W727、肝炎后肝硬化所致( )A.门

13、静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACW9U10H10T9G1X1J2HQ1P2D8D10J6B8L6ZN3U1S7L4Q8O7W1028、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACU1P6V10P2Q7T7F10HZ2X1J5V8Y8Z5V9ZD6R7A3T3N5Z7V629、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹

14、痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCK6K2L3U8Q5W8M6HF3H2W6L7X4O5Y10ZU5C6S1P5Q4P8M730、男性，50岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头颅CT示脑池内高密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCK8D10F7H7L2F7G2HY9C9O6S3M6O1C10ZJ2N8R6D6E9J10I531、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未

15、见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCY7A4N7R2T4A8X2HR2C9V9I10D9P8J1ZV10U8N9W8N8G4I132、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCG10M3D5P4F4A4Y10HG1E7Z5K1E2K7E6ZY5B2O6A8N2K10K333、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧

16、，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACD2X10C8H10Y6X2S2HG3S4T9P7Z10H6L2ZS9V2Z6M5Q5T2V534、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCM5K3J9N2F7Q5N1HO7E7G1C1Z9E4D3ZV4N9B1S5A10J8X835、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 C

17、CZ4T9O2O8S8T1M6HK6R2G4T6F4K3Q9ZB10F10H6U1C8H3D336、男性，56岁。上腹不适伴反酸胃灼热10年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查B.内镜检查+24h食管pH监测C.食管测压+内镜D.上消化道造影E.上消化道造影+24h食管pH监测【答案】 BCS8H10X2Z2K4U5C2HZ6Z6A2H2Z3I5P7ZG7I4C1H4T9C4R137、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸

18、C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCM10O7C4T10R10D3E10HZ6Z5M8D1B3F8G1ZE8A6O4W4C10O2Y1038、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCT4K9N4A10G9A1A4HO6N2Y6Y4Q3X6L8ZL10X1J5L1V10C1V739、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意

19、。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCN4K5V2P5E9L4I5HF6V9O3U1I8V4V2ZC3M1K7V6Q6C10Y240、正常心尖搏动范围直径为A.2.02.5cmB.2.53.0cmC.1.52.0cmD.0.51.0emE.0.51.5cm【答案】 ACE5X9O5K6F2G9E4HD4W4F9H8V6M6A5ZW8N1D8T6W7E8O941、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCD4E6

20、K10H1F4W1L8HU1Y7J4Z8Z5B6H1ZT9G6G2U2G5W8D442、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCQ2H8T9Z1I8Z6G9HQ6U5R4K10C4W8S5ZD6K6S10L1I4Y4O843、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCB5K8Y6H2T7A5C1HH7N3I10M8E4S2G4ZF2O2Q2D1F10S9N844、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往

21、有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCL2S1G8Z10H3X1K8HK8S8I5G7O9O3S1ZM1R9Z1B6C5K2P745、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCG4Q6D10D8O3V2I1HF7G9I6D8F8S1E2ZW5W4S6V10V8E2E1046、男性，42岁，间断

22、上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCD8S8Z3Y2B9Y5H8HM9O2Q1E6F9U4Y4ZP2Z8H1W6O8A9V147、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCN7O7J8R2Y4Y5A10HQ2F1V7B7Y1L6R4ZO4Y8V1F7Z2S3M948、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCN9Z5T10W3W8P1V7HP6T7A

23、8G2L10H1B3ZE3X6B9N7I3K6E349、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCD4A9V6H3X10D7R5HP3M1X5R4K8B6X1ZK8V5F3F7I3D8K1050、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACS8Y8Z1W9Q4G1M2HL1P5T4F7J7D6F10ZX2R4V6B2A1

24、N10G151、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCW2P10O2P5N10I10K8HE4S4G7W1T5O7T5ZZ6V4X9A10Q7J4T552、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCG5V6S10J8Y5K6Y10HT7K5I1K8S1X8H7ZG2N9A3Z5D9C4

25、H1053、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCG6Y9V10D5N7X3Z5HM2D1C2C7L1A4E7ZQ2X4A10V1N6P7D754、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCZ9S2R6A7W1B7Z7HG6B6D10P2G4N4E4ZK8G1L8K4Q7Q4E355、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复

26、合溃疡【答案】 DCG9R9O9H9W4A8G6HI6V1M10V4M7H7J3ZH6F1P4D4O9A3S656、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCL8R1O6O9Z8W5C1HT5Y7A8O8M6D3U3ZX10C5R2Q7S3S3M857、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.

27、维生素B【答案】 BCE8H2C4V4Q5J9K2HZ3K1H5B3A7Y8U2ZG9C3J7J2W1C8Q1058、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCP5L4K7E10Z8C1I8HG5I6H3T6Y6X10V5ZC5V6U4Y1D7I8X559、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACB4T7U2K5V7I10G10HS3T3

28、H8F1Y5C7D4ZB7V8U3E6S7S6O1060、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCT9O2D8P5C2P9S6HX10G2F3I7L7Z5B5ZQ9K2Y9A9Q10K7X961、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCG9W6G4Q5I9C7Q8HC6D6U1U1M2C5E5ZY9E6U4H8H2C10S1062、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大

29、，脾功能亢进【答案】 CCL5D4E6B7C3Q3I4HI3I1Q6K5S6N1C10ZC4B2W4O10P3R1I163、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCF9M2Q1F1N6N5E3HE3Z10Y9Z9K6I4V5ZE6V10I7K7G9A1V864、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCI8Y7V2C8A2O7U7HA2M2M9L7N4Q

30、1H4ZE6E4O6K3H2B9D565、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACS9G3D9M1I6E10M1HK2H5V3U6Q6X1O8ZH1S5N7J3W6Y4N366、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCM1N7Z6P10Q8T1M8HH3A4V1M8L8E2I2ZW4P5I9T7S9C6F76

31、7、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A68、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCE8S4E4M5N3H10D1HK5J6A6W3Y9I1G7ZN1

32、0Z4W9I8Q6P3J969、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCE10E2E8P6N6O2T7HG9U4O1B7K5L2N10ZD4Q5K3R2C7V9Y670、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCH4D9P4C8Q6W1M3HT8B2U8O5P10L9Q3ZZ3M1Z5B1G6P4V171、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛

33、伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACF1D9R4H1C4H10Y7HA5E2K8T4O1X3R1ZK7G6E2J4R10R1U172、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCU2V1S9F4C3A6I8HV8E4Q6S5U4E3V6ZM7U1N3S5X5W5U573、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCJ6Y4F1Y6Q1N2F8HU8Q6P9X4A1T3C3ZB5C10W

34、5C8P4V8T174、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACP6N9E9Y4V1G6L9HT6J1L7B5C9N3U8ZW1M2K5P7Y1A10N675、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCG1P6E6G7G8N10B4HQ1B8J1R2E3E2G9ZY9B7N6J3U4O6D976、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔

35、B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCU1A3P8L1I8V8E6HM9Z9X4F7A7Y3G10ZP10N6A2X1Q4V10E677、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCJ2T10J5J2H6Q7T4HN9X4T10O6J7Z2Q1ZY9G8Z3Z5J3Z6B578、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCF4B5R8Y3T8A1Q3HY6A9L6R10X4L3B5ZF8J8E1Q1T5N7E379、反流性食管炎A.

36、LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACR5M10Q4E10T4A7F7HC7P4T9L6E10K4U10ZN5K4T6J3Z5Z7D580、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCQ1Y4V3Q1I5P5J10HM3D7K4D4X5R9H2ZE9O8N3Y4Z4P3V181、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmol

37、L)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACA6W8I9Y8N1Q7X6HG4B2M8I1P8J9O7ZZ7K7B10O4Q7R8Z282、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCJ6A6N2V5Z1N10P3HN4K4W9E2Q2I5Y5ZQ10B9W8Z3M10I8G183、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCJ4W3N3X6V7R2X6HM9Q5J8I4W8H4P8ZF7K6R4L4X2V9Z

38、884、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCH1R4W6Q3W10K9S6HY9J5H3U9U9F3Q10ZV10U8J6W6E5R1L385、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCC4M2M3D5D8B9H6HQ6Q8A5B3Q8F6K6ZB3A7G9R5Z6L7B186、男性，28岁

39、，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCL4J4Y7I8G1T9P1HS7V6A5V1P10P5E4ZB1I8N6D4N8Z2L987、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCB6A4J4P4Z6A6C1HO5A3F7E2E2D4P9ZS3F10

40、F10L4I4H3P888、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCP9T8Z1M9I5Q5A5HD10W9R2T8L4G10W1ZO2T7D1W10I6Y8M889、男性，25岁。2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/52mmHg，脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCB7L10V6A5S4X3A2HU6I2T10E5Z5Q10V9

41、ZE7D3A7U7O3X2D490、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCV10S7K1F10Y4Q7R7HW4G5K5T9D4Q10D1ZW5U5C2Z10W10M9S891、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACL5V8K5T9Z8F4E8HN3Q3J8I6H6I6J5ZI2J3H4

42、N2Z3Y7J492、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCR5A5T5O4R9R9Y5HS2Q7A7F5L6L3N6ZB2P5O10W1O1Z7Y893、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACH9P7R9A5E9S4P5HG2E1W2I7D4Y4V1ZU9Z9W3U10F10U4I894、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACW5I7V10A4

43、Y9N8I9HM5Y5J5X3H10E1L4ZV8V2A2C5N1S4Y395、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCO10R2T5F5H6I6S3HC2Y5M9R10U6X7E9ZS5D3O8S5Y8N2G496、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCY7L4M9S4W5Z3B2HC1X3T7J5Y7D6G7ZH8W1C3B3K1T3N397、上消化道

44、出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCC6X8X9D6Q6L9M2HG6M2W4J1I9X1J6ZH6Q7P8J9Z1U4C698、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCT3S10I5R6L5O2L3HC9X5J9M1A3P1R1ZA10D4R9K5C9B5F999、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCP3G5V7P2L10D5M5HR7D10L5C5X10Z1L2ZE3J6E10O1S9F4J9100、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 B