2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(含答案)(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小【答案】 BCL1Y10S1N4T2V7N9HJ9Q4L8Y7V9X3G3ZD1W9A1F1E5R6R32、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,F活性5A.TTPB.急性关节炎C.过敏性紫癜D.血友病E.急性白血病【答案】 DCW2E1O9J4Z10V1E8HD5
2、J7L4P10H6Y4T10ZR6A5U7K1U10Y9Z73、有关震颤麻痹的生化病理,下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少,同时乙酰胆碱增多【答案】 BCF10B9T5C2Y7D10Y2HB6P8D5J5F9E9F3ZO2X4R10B5V5R2L74、铅的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 ACD3D6R7W9G5L1O3HV9G9E5N6J10T8Z5ZF9Z5X9N9X4G5W75、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100l
3、0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACO2Y10G3M2N2C4Y6HE1D7H6Q3V1V5J10ZI6H6T6E7U8E6T66、解磷定治疗有机磷中毒的机制A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是【答案】 ACA10Q2M3B10G10E5Q10HV6D4A9T5O1H5X9ZY9L9B6G4P10W9Z47、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACH9Y3S5K4W7E5V9HF
4、5P8P2C1T7K8A10ZI6V4H1O3O8K8E58、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACC3U4U4C6F3L3X4HD10P7G4T1O6C6S4ZC6J7Y1D1W1X9G79、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCR10R4Q6A4S8O3N9HJ4L2J9C1O4J4D2ZJ5S8G2C6O7X2Z210、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D
5、.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】 BCN5G1V4I8Q3V5V8HK5J2W4E8V5X3K9ZZ6V7Z5W5R2N8P211、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACT4S4W6I10C1U9G6HN3N10H3Z3Y1B7N6ZG4C6A3S4V4V9D512、患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压7040mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90gL,白细胞4010A.vWDB.肝损害凝血障碍C.急性再生障碍性贫
6、血D.DICE.血小板减少性紫癜【答案】 DCH8N5C8Z3Z9X10L3HG6Y2F3L9D4O1E7ZI5K10E6S5A6N6E613、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 ACQ9L4Z4A2G10X2D3HC7K7V10S4M10V5C1ZN3C2Z4N1M3B5Q214、污水深度处理一般不包括哪些工艺( )。A.膜过滤B.自然处理C.过滤D.生物转盘E.氧化沟【答案】 DCW7S1H10T6E5G8S3HL5H5O2N10W7X1P10ZC3X5T2Y7A1H9N215、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结
7、肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACQ9Z1V8W9O8Z5X2HB10E2O5V4T2Z6L5ZN10R2G10H3V7C1B716、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCK7N9L4W6W7G4A1HX1Y4Z6U9Z10S5H3ZD6N8M5F5B8O4O317、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCJ4T10C5Z9P3E4V6HP9
8、Z1H3M6P4J7C10ZT3Z9V4J6P7M3B818、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是A.尿路感染B.肾功不全C.孤立性肝囊肿D.颅内动脉瘤E.以上都不是【答案】 DCP5O10T6A9S8D8F3HT3V9F7P6M8Z9G7ZC5T8S1N7D6E10E219、慢性淋巴瘤应用免疫抑制剂后,反复细菌、真菌、病毒感染A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 ACY6H3N9M6G1T1E2HP6Z4G10Z2H8P10P10ZV8A7A4D9E8O2F320、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病
9、C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCS7M4E10C5N6Q4B4HP8O8A6L3F10C10J5ZM10Y7U10E4K10R5H1021、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60 mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCG9D8O10R7J2G4N5HU5Q5I9K10P10K4T6ZU4T5N8T7Z10Q1I622、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B
10、.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCI5D4V7L9Y1I6G7HA5Z9D2V4W5D3W5ZN2R7H2R5I4L4G123、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCG6O1F6F7U9Y8J9HN3G8U1E3Z4Q5K10ZL3D3I10V7Y6C3I624、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用,可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCE3K3W2R8K8
11、D1O10HZ1Z6B9A6Y2X10Y6ZA7Y6B6T2Q3E1J725、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCQ1U9G8D4H4C10W3HZ2Y8K10Z5Y1S9S9ZQ3I10F10R2G2G4P326、关于Ewart征,以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCM9S8I1V2D1U7R7HP5I9P10Z1K6W9M2ZY2J1M
12、10U3Z4X10L927、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACY2L7B3V4H1S6J7HD6O7J2K6H10L4W10ZI4N2P7B9E2E6I128、患者女性,50岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织
13、常同时受累【答案】 BCJ4U7W6U3X9D8C6HR5J6Y5N5D9U1X4ZD8I3P7D7G2Z5U429、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCU7W2G2N2D9Q2O4HY7X1H6N9X8J3V1ZA4K4L5N2U3B8I730、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP17/12kPa,P86次/分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个
14、气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCY5V1T10X7W9G2R8HQ1T9P3Z2E8K10O3ZS8G7K1B5M1Y5Z531、腹腔镜+活检A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCQ4Y1N3Z5I1G4L3HC7F7Z1O3I3W7H6ZL7A4G5X3Q7Z9A1032、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选A.利多卡因B.美托洛尔C.胺碘酮D.硝普钠E.普鲁卡因胺【答案】 ACK2P10Q3R3J6K4N10HM6B2F5B2C8Z2X5ZI3S1
15、Q4Y5U10Y2D833、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCS10O6S1J10O4L1H10HN8Q4E10L7M4F8X10ZM2C8K9G3Z6R1Z234、蛛网膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACG2D10Q2I1I9Y3O9HM7L2U1U8K5D9L1ZH10D6U2B6X10V3S735、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCT10F4E3X8H5H8B8
16、HA9A1W10B4Z3T6T10ZK7E9U5D10D2J7V636、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是A.卡莫司汀B.伊马替尼C.美法仑D.苯丁酸氮芥E.长春新碱【答案】 CCK7V4Q5Y3A10Z1E2HQ1O5T2R7U9A8X5ZO8H3S7G10A8T9V537、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 CCV10V10W10Y4C9V8Z7HN8D3X10R1F8X2N9ZK10B8Y3P4I5B2K638、发病机制尚不清,病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性
17、高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCN9Y7Q2J9F8C4Y2HQ1T10K3K4T3Y10N7ZM3N9O9N4E2M6J1039、男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH748,PaCOA.左心衰竭合并ARDSB.急性左心衰竭、肺水肿C.间质性肺水肿D.全心衰竭E.合并支气管哮喘【答案】 BCA9A5Y1F9C9D5Z10HG5G1Y4T3I4B3J4ZS2B9C5O4Q1M4O640、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰
18、痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCL8S9G10V5M6G9K6HY9P10T9X5B7L9K3ZU3W7R8E10W5C10X941、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCO1K2V5F9F10Y1
19、0C8HA4A6X7B4G4K4V10ZE4L7T1Q4R1Z7S742、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCB1Z7D4G8L3J7T4HU4E3O10M10E8K5L10ZX1X3A9G2T2S7N143、患者,女性,18岁,近3周尿量减少,应用利尿剂无效,精神萎靡,四肢发冷,来院急诊,测血压60/40mmHg,脉搏120次/分,高度浮肿,尿蛋白+,血浆白蛋白15g/L,CCr40ml/min
20、,根据病史及检查结果分析患者休克原因( )A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克B.紫癜性肾炎伴过敏性休克C.急性肾小球肾炎合并感染性休克D.肾病综合征伴低血容量性休克【答案】 DCQ3S3U8Y5N7A9H3HO2N6Q9Y9E6U1I2ZH8R3Y1G1Q8A4M444、患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖冲动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCL9C8B3L9E5E4X8HB6S2Q2N7R4D5A4Z
21、E7W2Q6J4F2T1N145、关于钙拮抗药治疗心力衰竭,下列叙述哪项肯定是错误的A.目前钙拮抗药对心力衰竭患者并未证实有益B.主张应用于收缩性心力衰竭患者C.氨氯地平可用于冠心病伴心力衰竭患者D.一般不主张用于严重心力衰竭患者E.有心绞痛发作的心力衰竭患者可酌情选用【答案】 BCT10I1C6F9E4C1M8HM10I6E7K9Q1L1K2ZU2B3B8X4M6F5D646、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12
22、.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACK9Q8Q5V7Z9V6O6HI7Y1U8D10C8G7Z3ZA10C9P7X5R2T8X1047、霍乱A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 ACG6E5U1E9Z3K3Y8HJ4E2A1F4G8Z8I1ZX10T6F10C8S6Q10H448、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查
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