2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及答案解析(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCV10Q1Q8F6Y3V3P9HN5F2J10K7W10Q7W2ZB4K10L9N2R9F9Y72、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACP3W10A9W9W2B4O3HI1O9L3D8B6M2T
2、7ZE1J4Y9R2T10B4J83、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的最常见的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸膜炎E.上腹不适【答案】 BCW6M6N9V1U3E4W10HT8Y6B6I5Z5R4W8ZR3Q3O6L3L4P3O24、男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿伴神经症B.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿C.甲亢性心脏病D.Graves病E.甲状腺功能减退症【答案】 DCQ10U5K7C6X4V8P3HY6I1E8F5R7P1
3、0J6ZC8N2O3U4N1W8H35、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟,17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCT7J9R6T2J7V6L10HG2J10Y4S6E6O2Y5ZT7B3P9P2P7A5I46、运动神经元病最常见的类型是A.慢性侧索硬化B.肌萎缩性侧索硬化C.原发性侧索硬化D.进行性脊肌萎缩E.进行性延髓麻痹【答案】 BCB4E5P10K3J10U9Z4HH3L8Q8O4Y9K7D5ZM6H8L3N1Y4L8X27、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,
4、记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCI4V9R3E10E9N9W5HE1L6M5T1T2V2I9ZJ1L4K9T2R5H9V78、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCG4T1R10S8C3H5R5HX9N8X7I3W1O9Q5ZB3X7M2A7K4P1A99、对心室颤动最可靠有效的方法是A
5、.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACY9M8C3K8I4Y6B4HQ7K6U6R10Z3B5R9ZK6N3H9Y2O9M8T610、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCX2D1X1R3D7N8S10HU3Z5D4Z4E5F3F8ZO7M9J4X5V1T5R1011、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACZ5N4T6S7O7V5C2HR9F1J7W4O3N1Q2ZS6V6J3W6R4B
6、10A1012、脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是A.椎管严重梗阻时有蛋白细胞分离B.梗阻平面愈低,蛋白含量愈高C.蛋白含量可超过10gLD.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快E.梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高【答案】 DCJ7L5T2C9Z7U10U6HR5N2J6Q10J3O8L8ZO1L10I8A3A10E3P213、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦
7、D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCD2V6P2V1F9Z9O9HE8C2C9Y9C7K10M1ZA4G5M1D9N5J9Z614、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B15、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACL4U2M6W6V9D6B1HL9E5X6F2F8D3P8ZK7X7H10K7B1O9E216、患者,男性,65岁,慢性咳嗽20
8、年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCK2T7W3Q2U3L3X3HX6A6M8Y7L9R7J1ZV6N4R4Q8K7S4Q1017、我国肥胖的标准是A.BMI24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCV4J8B1D7R1G9G2HQ5U9Q2Y2J10O7G5ZN7Q6N9H6V9S10M318、下列表现有助于风湿活动的
9、诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 ACK7Z6J5Z4W2R4A1HX5Y3M2T7N2V10Z2ZY8Y8N4E4U1L1G619、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCZ5T7N9A2I7X1G4HT8H8Z2W6I10J10T5ZF2K1Z8A1Z4D5D220、女性,50岁。口干、眼干5年余,半年来症状加重伴乏力。查体:口腔多发龋齿,全身多
10、个浅表淋巴结肿大。化验:ESR80mmh,尿常规:pH71,血清球蛋白245,ANA1:320阳性,RF(+),抗SSA抗体阳性A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高氯血症【答案】 DCT1J5Y8K7H2K2E8HW2S5K1X3L9C10Y5ZD7M5U6Z10M8L9W321、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACH3L9E3C2Q3S1U3HP10G6M2E6N5B1C7ZC7R8X3G4Y5R8U922、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500
11、ml,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACB3O6E8P6B9C3L5HH5D1W5P10G7R8R2ZS3G1O7E1P2V3X923、结核性腹膜炎最主要的感染途径是A.呼吸道播散B.腹腔内结核病灶直接蔓延C.血行播散D.淋巴播散E.泌尿道播散【答案】 BCV1V3L7G1F8O6K2HB9O2Y8J8P10Z10F10ZR3P8L10S1Z5A4F424、强直性肌炎最有诊断意义的体征是A.进行性肌无力B.肌电网呈肌源性损害C.肌球形成D.四肢肌张力增高E.肌活检提示肌源性损害【答案】 CCC5P1B4Z4F10A4U
12、5HQ10J8S10L5Y3D5A8ZB4Z5D4I1X7G2J925、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCM5O6T3V2Z5L6Q7HP8Z5P9H1U4Z4E7ZL10T5Y8A1B2D7Z726、男性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。A.抗生素B.卡马西平C.消炎痛D.哌替啶E.维生素B12【答案】 BCI8F6U3C6I10Q7I8HB8D7V9G10R10H2S1ZM8O8L3D9W4U3A1027、男
13、,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCX4P6E7P8V4N10T1HK4G3W5K9L8H4O1ZW7X9N7K5O8W9W828、患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答
14、案】 ACG5T2J7B7W4M4A1HB1D2P6N7X7M1H9ZB7W7N2N2N1S1R1029、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除了A.心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCG3M9O3H1M2C5K6HG9G9I4V7W9F10K5ZQ9F4A10H2B2F1C130、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌细胞再生B.肌肉炎性细胞浸润C.肌纤维表达MHC-I类分子减少D.胶原结缔组织增生E.肌纤维变性、坏死【答案】 CCW10Y7H9S6O1R1S3HF10L10X1G4W4S3M7ZY5Q1U10S2M6E8V331、下列疾病中
15、不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCP3D1S5A5U8B7H3HK4G3A9K4J9Q3M5ZY8O4S5B1A10E3R932、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCJ6O10A4E10R7D4R4HK1P8W5D10T5U4B5ZF7J8O10V3B9P6P933、男性,68岁。左下肢麻木跛行1个月,查体脾轻度肿大。血常规:HGB120g/L,WBC101
16、0A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCI4R1C2T4P9J3W10HE6P4F10J6T8Q2Q1ZB9X9W7I3L10P5H134、肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60,最大通气量低于预计值的80;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 CCB6J1N1P4G4Y9J2HB10O2B7H1U8Y8S3ZQ1U10K8F5V9Z8V635、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A
17、.X线关节破坏融合B.ESR升高C.CRP升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 ACX5J7A3O5V8T8Z5HG5Z10R6D5C2P3N7ZX4O1J7Q2Y6W4E536、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.胃底静脉曲张B.脾大C.贫血D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 CCL6Q9B2Q9U8A9R5HZ4M4Q5K9F2R1Q9ZO10D3R9H2U1P10D337、关于胃溃疡的上腹痛,以下
18、描述哪项最符合其特点( )A.劳累、天气骤变诱发B.呈进食-疼痛-缓解的过程C.与刺激性饮食有关D.性质多样,可胀痛也可灼痛E.呈反复发作的慢性过程【答案】 BCZ10O8Y4V4Z4N8X10HN5M6W6V2G4K5T6ZD2L1F2D5E1K7O638、对于生长激素作用的叙述,错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCQ2U8U9Z6H9X4R8HQ6P10U1Y9Z3I7P8ZV10E6W10L3P4N2U1039、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质
19、软,无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.甲状腺扫描【答案】 ACQ10L7H6A10X4Y7Z2HO10P3S7X3K7R6O2ZH5O7C5J2B9U5F740、有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者,PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCN7F2H1C10U7J6M7HQ9S2P2F6E8V4H3ZS1D5V7S6N3F4O1041、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性
20、心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACA3J1Y9L5Z6B2U3HN10X5A3N4H7Y9J4ZA10T10U10P7E9T10S1042、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCQ1T7S1C7C9V10V2HO5W2R10F1T6M7F5ZG10Z4N5H5J7Y2P343、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCW2J1K3C6F9B4I1HF8
21、E1S9K1I5I3Q8ZP3T2F10Y4P9Z8B444、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格(
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