2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(精细答案)(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCX10L9U3X1G1Q8I3HV3C2W7B10W9E5P9ZJ3C3R5C2Z5W6C72、呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是A.高浓度吸氧B.急性上呼吸道感染C.使用镇静剂D.精神紧张E.过度疲劳【答案】 BCZ2E3J3V2I5B7E9HE5T10D4F9M1K6Y9ZI8T9D1N6Y4Q7U13、缺铁性贫血

2、在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是A.吸收不良B.骨髓造血功能减退C.消化道慢性失血D.摄入不足而需要量增加E.失血过多【答案】 DCF5R3S7P5B6L8S6HA8U9Q7Q9P10W5X2ZC9B6M8G2O4E5C34、患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACZ4S7Y8M1E2K4F8HS8P6P1L5O1Q4J9ZI9W4T6S4W10V9K9

3、5、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】 ACF1N7J4R6B7D10H2HJ7J5L5F3E8F8Y4ZW1H2O9B6X6I10J66、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是A.泌乳-闭经B.继发性糖尿病C.皮肤色素沉着D.产后无乳汁，长期闭经不育E.直立性头晕，低血压【答案】 DCN6U3O10Y3X2W8P7HZ9Z3H7M8U2J4R3ZB2M5L9Z7T4L6I47、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A.型预后较好B.型预后较好C.型预后较好D.老年患者预后较好E.伴高血压者预后较好【答案】 CCQ9H3V1O9Z

4、3X1V10HQ7R7D2Z1X9M6F4ZG4R4B5I1J10N9M48、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACW2B7A5X1O7T7R10HX5F5O7X3B3E4B6ZY8R8A8K9M5W10B99、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75molL，直接胆红素7mo

5、lL，血红蛋白75gL，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A.B海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病【答案】 BCY5W8N10F5I5G3R4HP7O5G10L10R2B6Y10ZN9X6L8W10J8D3F210、关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是A.职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务，也是职业病第二级预防的有效手段B.根据相应的临床表现与实验室检查结果，排除其他疾病后即可诊断职业病C.劳动者在职业活动中，因接触有害因素引起的疾病称为职业病D.对于

6、腕管综合征，颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围E.职业医学是预防医学的分支，与临床医学关系不大【答案】 ACB7J9S4W9C2G8K1HU7B4R8K8A4N1J10ZH2H1V9A7K2W3G611、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACI7C8M6C9T9M4Y6HV7D3L7K10D2A8O5ZN4A8E4M3Z1I2T812、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCV7P9H4Q8V8W10F2HC4I4K8U10M4M8F1ZH4W2P

7、9C10A6E4L513、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACY8S5P5H2Z10Y4Z2HJ9G8W7X1Z4N8G6ZY9P6V7P5W9Y6D514、重症支气管哮喘患者行机械通气治疗，下述不正确的是A.容易产生人机对抗，常常需要使用镇静剂和肌松剂B.执行保护性机械通气策略，设置小潮气量（710ml/kg）C.为对抗患者存在的内源性PEEP，可设置低值PEEPD.吸呼比的设置为1：11：1.5E.合并脑水肿时不应实施可容许性高碳酸血症的通气策略【答案】 DCT2E10J5T3K1A10E4HR9T1

8、L7Q10S6L9K8ZP8T9T7O5F9E8G515、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.静脉给予心肌营养制剂B.口服血管紧张素转换酶抑制剂C.静脉给予维生素CD.口服地高辛E.安静卧床休息【答案】 DCW5A8U10Z7L8N1Y6HD3I5R7B4R4S8Q3ZM4S9T10V9S8N6J1016、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C

9、.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCT9C8F5B6R6I1A8HY4H6L9A4M4V9B1ZP5I7S5V2T8P5W217、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACN9H9H9S4A6F10M6HJ1N6G10E2K6E9U4ZY10V5M8H2D10I8N218、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCH3J4C7L3T9E10S9H

10、K7J4Y6A8G2E9D3ZZ4M1M1F6D5Y9L819、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCR8W4G9F1B5M2K7HQ6H1E8P1Q5T5W6ZS9B6B8E9F4G2V420、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒

11、状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACO4R5R5S8C1M7V7HM9T7N7U5U10R9P9ZQ9U10M6V1M5G9G221、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCV8N4U8J1N4K6V3HS7N9A4F6D5U9G2ZI1I4G5C3P2Q7K822、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCK5R7J9W1T4V10I10HT9A3V9O1N1X1N2ZW9G6E6

12、U1M3W5X423、关于霍奇金病叙述不正确的是A.多见于青年B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状C.有周期性发热、消瘦、盗汗D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】 DCE8X2I2H7H8J1D8HM3F2D8O3A10R10A10ZU9M7L7J1M2Z10E724、肝硬化腹水治疗时，一般不建议A.低蛋白饮食B.经常下地活动C.低盐饮食D.利尿E.补充白蛋白【答案】 BCY6V3I4R1A8Z10R9HP9W5Y4F3Z2D2R8ZX4H1I5H4T10E8Z1025、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案

13、】 ACG9B3D6G7A1U6N3HR3A4Z6D8A9P10X6ZY4D3I8K7K3J7U1026、下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCW4P5M2K8A2I9L6HA6R3M1Q1T2H2X5ZO10Y5A2E7M1A3R1027、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCG2O3J1P5Q7R8U7HZ8C8E2S8V7A7C6ZW1E7E7Q4M4P7T628、患者男，32岁，以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出

14、现发热，当时体温38左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高达39.7，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53mmHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、

15、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.210A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B29、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACR3J3C9P8F1F5A6HW9S1Z6S8L7B2F4ZK7C5Q10G3A6C8J1030、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运

16、动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCD10A9J8K6Y5V8A4HW10V1H8W9D7T4V5ZV5Z7N3L3S9L7I431、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 CCW9P1H9R10Z4K7Z1HH10K3V8I9V5R10W4ZH3C6

17、C9X4D9K8G132、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病，呈波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCX1G1U10K7M9D3H9HK3T5Q3U5A3G9C7ZB1K9E4U8U10N10K833、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCW3U4X3E5S7M9W5HS4E3Y5H4E10X3V1ZG3N4F10R2L4B1F134、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为

18、主C.成熟红细胞大小不一，常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCP3J8T7S5D2M10N9HK7R3P4S6K10T3P9ZP5Q8K2P10V8J1E335、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCE5T6I4F9X7E1Q2HO1O6F1J10K1P8O6ZP7U7P3P9D4Z6K736、以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCA7Y2J6L1J6T2F1HK6K9L9

19、Q9A4E1L9ZF1Q10H5V9T1P5G137、男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度哮呜音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音【答案】 BCX5Z4M6H7T5T2Y1HK2T9H4I4S2I7F1ZU10N1M4S7B3Q5F438、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.痛风B.消化道肿瘤C.白塞病D.系统性红斑狼疮E.赖特综合征【答案】 CCT10L10C6R7V3E3M10HN2G10D

20、10O7Y1Z8S2ZN8U5K10T9W1I7E339、期货交易所工作人员不得（ ）。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCT7G1A8K7H6X6W6HA7N9J9P8I8U5Y3ZL9U3G1E5K8Y6S140、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯

21、工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCL7O10O5O1V6N1A1HI7H3C1Q2F1L10B4ZY3J4I3K9E4M2K441、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.

22、64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCU2G6C8M7S2C3P6HR10Y4Q1W2Z1D4K4ZT3U5B6H4D6G8Q442、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCE1X7X9L3M1L4D5HN3I3H2P2S2L1I4ZQ3D2T10V5M1T1T643、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺

23、路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCK10W9V2U4Q1C5A10HX8T3H6D9W5J7U10ZI10H5T6X10C6K9M744、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCY7R1E1P3C6N4R10HL4O2L7X5M3F10D4ZE2A8H1Y5G6W5A145、伤寒常见的并发症，可有黄疸A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 BCD1P6T7I2K9W9N6HI1G3R8I9J1Z4W3Z

24、S2B1T1E8Y1Q1W246、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞，减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常，增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化，酶的参与，微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基，损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCT7B1T9Y3N3M10E1HT4S4A2B3D3P6F4ZQ6D9D7G10F1M10A647、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发

25、现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCR6C8O7N2T3S4E6HX6D5B4Z10Z6H3T3ZX5B7J9K9S5F10X248、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCO10

26、Z9N10T7H9H1B1HZ6I8R4W9X2C10W6ZX2D4M7G10J6O4U849、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCX6R1K2W10F9T4P8HA8T9L8G7C3O7H10ZY2L6D9C1E7X4X550、粟粒型肺结核结节直径的大小一般为A.0.1mm左右B.2mm左右C.3mm左右D.1mm左右E.4mm左右【答案】 BCW6L6R2B1J4S9K10HL5F4A5Z2A9O1B2ZR10H9K10P10T4N3R651、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾

27、病引起呼吸衰竭的主要机制B.由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征C.动脉血氧分压(Pa OD.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.动脉血氧分压(PaO【答案】 CCH8Q4I5O9D6J6K3HK7W8A1S7D7Z9O7ZR8K6W9H3H10A4W152、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固

28、酮增多症【答案】 ACJ10S10V3R6Q2W10O7HG3Q7D9R10G1I3D7ZA5B1C4P10C2M5X553、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.每天分泌量超过1000mlB.胰液的分泌以神经调节为主C.胰液的碳酸氢钠含量高D.胰液的pH约为8E.胰液中含有羟基肽酶【答案】 BCX8K10H7W8P6P8T6HP9N8D1S2W5K9X6ZG10B9U5F2A8L5P454、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发

29、作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCJ10B3B3T8Y1O5Z8HI4N5N1R4X8A1D9ZY3H9W10V2X3F4P1055、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCI3V2R6M6M3G10B10HJ7P4P4O2T3M7M1Z

30、E4Y4P3R2S5Q1W756、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACP3K8F3Y6C10Q1O2HX4G1G8A2P1U3H8ZU6V2X4M6Z5O7L857、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A.APTT缩短B.APTT延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCD2C5A4G2B1H5N2HY6Q1F7O1W3P10L4ZP1T8W2J8S3V2W1058、中毒型细菌性痢疾的治疗中

31、不包括有A.降温B.加强心肌收缩力C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCL10Y7G9X9W5R7Q3HJ1M5H9Y6J10L9D7ZW1H7N5G2C2G8F259、患者女性，15岁，因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月15日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8，P120次/分，BP150/90mmHg，意识不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/L，N0.75，CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/L，单核0.9，蛋白轻

32、度升高，糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是A.钩端螺旋体病B.肾综合征出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.结核性脑膜炎【答案】 DCP5F3H3X8B2F6T9HJ2P6M8T3R8Q7R3ZX8Q3P7T8P8D2D760、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCN3H1T2Y1M10F9C6HY9F9Y4V10V2B10D6ZJ2H8M2M5S5D1E761、女性，48岁。慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周

33、【答案】 DCX7A3S7D7A9W4K9HE9M1L5J10O2Y8B4ZT10D5C4H3I2H2E662、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCQ7M8L6W2H7L3A6HG1X4U10H6G3Q2N5ZN4Z5G1M3T5J7X963、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCK5T7T1G10M3O6T6HK3Q5E6G5F3Y3I7ZV8M3J8H5X10D10M664、患者女性，61

34、岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCN3C6M8Y2N10T4O8HU2R9X7W10L9Q1E10ZP10A2N10G1E3Q3J965、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时，哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACU10Y5J5P6B8W7P7HI7P6V8B2Z10F1W4ZE9V7X

35、4W3D8F10J366、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACV8T5N6Q8G4Y7K2HW3Q4G2F9T4M4Y6ZQ2V6F4H10I9D1R867、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCI4X6Q4J6T7X4V7HG4N2Y10G4Y10C1U1ZC9C1J8F8H2A4Y468、急性心肌梗死时预防猝死使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙

36、拮抗剂E.ACEI【答案】 BCK10B5E10C3V8Q5G2HC3G5Z10S7L9M9A8ZT3H5M2H5U8L9U869、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCK2G7D10G6F4X10W6HK6R1M2T2F6K10F9ZM1I7K3M7Q4M6G470、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%

37、，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCK1U8Z4T7V9B4E4HC5G3A8L2R10F4F2ZR4V9K1C5R1P4N271、男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCD10J10M4F5P10Q1Q9HW6G9Z5C7K3I4R8ZP9M8I4D4P8M8Y57

38、2、男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCD6I3K10C9D1X9E4HW4H8Q4B4O6A5V2ZB7Y10N8U1N8Y10R473、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCO10V4L10N8E5T7X2HA3K7L4I4O9X8E4ZU3C5K5Z6P1M1J574、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150

39、/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCM10K7J9D5U6Q3K3HF2S9M8R9R1S2E3ZZ9Q6T9N1N8V2D175、男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，最恰当的诊断是A.急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征B.急性肠梗阻C.急性胃炎D.右叶性肺炎E.急性轻度胰腺炎【答案】 ACJ6Z1L1C7Q4P3S7HK1Y5Z3E7S10O3O9ZT3I10M10F9O10U2P876、下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了

40、A.风湿性心肌炎B.机化性肺炎C.急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D.化脓性心包炎E.败血症【答案】 BCO7T2Y6J10D9J5E2HA5P1V6X10D1H3Z6ZJ4U6X1R5L5T2J377、肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠埃希菌毒素吸收E.内毒素休克【答案】 CCT5U8I4D1O10D10T7HN1T4Y1J5Z2R7A8ZK2E9X1J4Y2N7O278、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCL1P6M10E8W7P8O8HK1Q7A4Y3K10O10K10ZN5P2O6C

41、10G2I3V279、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCH3M10U5K7B4Z3J1HR1Q8A2T9W4G6A7ZL5J4L7I9P7Q4N680、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.情绪激动B.心律失常C.电解质紊乱D.血压骤升E.感染【答案】 DCX3N2I10O3W6J1Y4HK6V5T3Q4T5I9X7ZY2J4U8C2E5N9C281、男性，23岁，1周前低热、乏

42、力，咳嗽无痰，左胸痛，两天前左胸痛减轻，感活动后气短。入院查体：体温375，左下肺呼吸音低，心率118次分，血压11070mmHg。血白细胞7010A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCM6L10J4A1B3Z1S2HP7U10J9B7M9U6Q10ZA8A8W4D6F6X7J782、肺结核A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 DCQ5Z1D6X7E6E1M6HB10S7J3

43、B1X7W8M6ZP1E9O2L8Q9T1D483、女性，28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳，伴左侧胸痛。查体：双肺叩诊清音，双肺呼吸音正常，左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎，为确定少量胸腔积液，下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCG5W4Q4O10V7E9V8HZ3Q2G8G2I10U10Q9ZC4Q3L6L7T2D6Y284、下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐【答案】 DCG5V6J9P5C2J5O3HN2N1J10X1F9Z2L3ZH2A10C3I7R

44、7S10T585、致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACI7U10S4H3Y3V3N9HP7J4J1Q1F3K9N8ZW1U4M8C4E1T9T786、对于深水基础不宜使用（）。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACM4L1X2B3M6K4D10HN4Q1Z2Y9O4I10C6ZS1O10R6N9S8M5X1087、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCH1E4Y6L10H1Y1X9HH8N1K7N2C5M9B1ZT3F5G1W9S4X6P588、肾性贫血A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 CCG4S3E5C3G3Q5F1HN10P10G4E6Q6J2B1ZR10D6U6V5B4L4B989、H A.两咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.雷尼替丁E.非那西丁【答案】 BCL7T4T3I