2022年主治医师考试题库自测300题加精品答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCA8F1Z10S10T1A6M8HS9G9L4Q8X9G9W3ZQ9L3Y8P6W5C3R12、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.复合性溃疡D.神经性呕吐E.胆汁反流性胃炎【答案】 BCX1U8H7T6A1E8L10HM3U4Y6F1Q5

2、Q10B5ZM8J7N6Z1V4A8F23、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCW6G4L3H9E1B1G1HO3I8W8H8H4V8H9ZA8A5A3X4M6V3S94、患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 CCW9Q9D8Q5N6D

3、7T10HU9X8I10Z1O4Y4W2ZR3Y10Y8S7P4N8F65、以下不是路易体痴呆临床表现的是A.进行性痴呆B.运动迟缓C.视幻觉D.尿失禁E.肌强直【答案】 DCH6H7F10A2M1U9L1HF1C9F3R6S4U10T10ZN6F4H9L10X3H8S36、男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为A.巨块型肝癌B.肝血管瘤C.脂肪肝D.硬化型肝癌E.结节性肝硬化【答案】 DCT8A7P10C3H8H9D10HI3R8Q10M7Q2A4Z10ZR1Z3Y7Q7A6H8T57、下列关于肺结核说

4、法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核，具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCT9G3D1P2P5J8H8HC2Y4O10J3Z4M9M7ZV8L8F4S10X8B5B18、某男性印染工，年龄45岁，工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绀而送急诊室就诊，化验检查的重点项目之一是A.白细胞数量B.碳氧血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量

5、D.红细胞数量E.血红蛋白含量【答案】 CCL6I10Q10E5R8X3Y1HQ1E6Z4Y8E8S3M5ZX3B6A10G2T8Y10A89、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACN5O1V3B4W9P5C5HH1R4Y1K4U2L4W7ZL5U7N8S4Q7R3S910、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机

6、化性肺炎疗效肯定的是A.先锋霉素B.博来霉素C.甲氨蝶呤D.泼尼松E.胺碘酮【答案】 DCG7U4A1A5A4H10A2HI4P8U10G10H6A7J9ZW6M1N9I9X2X4G111、患者女，68岁，在家中休息突然发生胸骨后疼痛，疼痛难忍，家属立马送其入医院，可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCV5X10Z10J7I2V1L3HT1M4X7N4R10M1T9ZF2W6O7U5F9C10P112、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D

7、.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACK7Y10S6H9P10V9S6HQ5H6Y2P7H2Q4L6ZQ9E9Q5I6J9E5Y1013、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCH8E7Q4C3R8Q3J10HO1U1P5A4Q4I4F7ZM9W6U3J9W6B6V514、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统

8、性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A15、风湿性疾病是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACV7F10P5K9Z5R5I7HX5F7I6V5H5K7D2ZS2N7A9P7J2V6T916、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠镜检B.钡餐X线检查C.纤维结肠镜检D.

9、直肠指检E.钡灌肠X线检查【答案】 DCL7Y10S7H8G4T9B10HY8Y1H4Q6V10P4N1ZM5Q3X7W10H2V5L417、一生中偶发或数次发作A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 CCE3U1A2O4A6U8Z6HQ10W10R3Y8M6C7W5ZB5Q5X3M9K3I10M618、女性，23岁，结核病病房护士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是A.抗结核治疗B.痰查抗酸杆菌C.胸片检查D.查血常规、血沉E.以上都不是【答案】 ACI10Q2J1I3A1Q6A2HV4T6P3L

10、5X8J9C1ZI3V8F4J3M6B2G519、下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A.肾内肾素血管紧张素系统兴奋B.球-管反馈过弱C.肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多D.交感神经过度兴奋E.血管缺血导致血管内皮损伤【答案】 BCJ10P3O2P5N10W8C2HU3C10A4H9E1G3G7ZW7M3N7C4P5X5B320、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCJ8B2G7W6A5C8G2HD5L2Y2B3T7R1Y4ZD5A4P9B4C3C2F1021、某男性工人，曾在某金

11、矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺结核B.肺心病C.肺癌D.肺气肿E.支气管炎【答案】 ACM2X3N3F7Z3E3Z3HA6O8B9K10L9U2L3ZU5K10B4O10H9R10P122、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCX4H10K1S4B5Z8O4HD7L4K6D1G5N8R6ZA6R9L9Q2N8P8D523、患者，男性，65岁，突

12、发性右侧肢体无力、麻木7小埘，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温371，呼吸16次分，脉搏73次分，血压15095mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性A.脱水治疗B.静脉溶栓C.动脉溶栓D.应用血管扩张剂E.降低血压【答案】 ACR5U5A9R3H8G9U7HW2J5Z3C1E9A2P10ZM2Y7K6E8N5C4Y424、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性B.先天性C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACI8G3I1

13、0H9P7J6W4HJ2T9U9V3D9I2X5ZV7K3V2D7A6C9E125、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCF8G7V5O5R10J6W4HO9O3C6O1M9I2L8ZE5U2U2U3X4W9Z326、Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是

14、A.剂量一旦确定，终身不变B.每日1次给药即可C.给药途径以肌注为主D.应终身使用激素替代治疗E.有感染或手术时应停用【答案】 DCS9F4W10X6F4X6E5HG10E1D10M4E2B8J1ZD10B6H4V9V10S9I327、最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为A.瘘管形成B.出血C.幽门梗阻D.穿孔E.癌变【答案】 CCL3C8H1Z4V10J7M1HJ3P4G6Q8V1E8T6ZC2L3C10O8U9K3N1028、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C

15、.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCL1N10N10Y5J1Y4G5HQ7P8J2J3X2J5X7ZC1L2Z3Z8P9N8B129、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCL1D2B10U5X1J7B1HO1V8B1F4E7S1L4ZA2X6U4C1P3J9U430、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌，蜘蛛痣【答案】 CCQ4G10S2Y1R5Q4G3HV7U2E7T3R5X10A9ZW5Y5A9W10O4H2Z631、男性，30岁，湖南农民，种植水

16、稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日46次。辅助检查：血常规示白细胞1210A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCH5I9M2V8Z1D1Z4HA3Q3R9R10R1B6Y5ZB10O7S5A5E8D3S832、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr大于20，尿比重1.025，最可能的诊断是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎【答案】 BCJ5C5T1X10N5H2V7HC2I8B6O7U8D3A1ZT7B1J8R4A5F6V533、男

17、性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】 DCN5H5K9C10S5P3Z4HN7J9F9U8S5E10L4ZH3C9Y2J2L5L2W934、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCC7

18、R9B4N4G2L4W10HT2T4J3X9V5S4N5ZT6X6G4O2Z10C9C335、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】 ACK10X3W1M4H1F7Z7HD10F4T3P7U3E7Y8ZB5Z9E2H6Y3Y9O636、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACY5I6O6L2T8F8B

19、5HY7E7S9U2X7G9S2ZA10U1V2X1H5U4Y937、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿司匹林B.静脉溶栓治疗C.急诊冠状动脉介入治疗D.-受体阻滞药E.低分子肝素【答案】 BCY5O7B4K9A9Q9S10HP2I10H10X9B2V5K3ZV9L3T8Q7C10Z9D538、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCV7B4W6J8M2X7E8HZ3G5C1P3N6S4V

20、2ZL2E1U9G9E4P10U639、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在【答案】 BCO3J4H10M8H4V9I5HI1P7T5H6Z6J4F7ZR7A9G3C3E7X7F940、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCO3Q6G4M1Z2D6Q3HL9P5L8I7Y4K4J10ZK3C6N3Z1Y6Q1E441、抗炎抗肝纤

21、维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCH2O10B1M4O3J3Z8HU7O4F8L4F1O2C5ZC8R8T4O8Z4Y2H842、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACK9N3W8C4O2G5F8HA3P1K10S2G7N1I1ZL5H1J4J5G9K3Q543、以下实验室检查中，哪项不支持流感的诊断A.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增

22、加B.白细胞升高，中性粒细胞增加C.鼻咽分泌物分离出流感病毒D.口腔含漱液分离出病毒E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】 BCM7J5D3N1H9V3G3HP10D6O9K2E10M1V8ZM4L8K5W4R10A9A844、常与-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 DCI7I3A5L8W5O8J8HW6B9E6J1A4Q9F9ZF8I6D2U8J5V4M345、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障

23、碍【答案】 ACZ7Y3R1A9L2E9H1HI9S6E2S7R2V2C1ZO8D7I5U2L5H7Q746、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答案】 ACK2W6U4O4Z3W6O5HU2O9N3Z6E8R1M7ZW2P7R4E8S2Q2J847、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳，闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCL2A8U6A8J9I10L10H

24、B5C4Q10P9Y5L7C10ZT4H6K5D8C3Q4R148、心脏压塞A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 ACM1D10K10G3Y9C6O2HM5C9E3I4G2S2Q3ZJ6L6H2I5Q1O4F649、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.每日补液量为前一日尿量加1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧急联系透

25、析E.防治继发感染【答案】 BCS6L1A3Y4A7S8U1HW5J3B4J7U4H8H9ZL7U8Y1X2V9M7J850、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色E.以上都是【答案】 DCR7I6G1P3R4T6I5HE1T6D4O1X5E8M2ZQ6U5H9R10E3C4Y151、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCH4Q8C6B10M2

26、H7V7HO4O9Y9Y5R4Z1T7ZN8F2A2Y1Z3E4G652、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCH5X2Y5C3F4I8V9HW7W7N10J2D9W1Q8ZF5W1M9S5E1Y7R553、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACF10R2W10S5L1V6M5HZ8X9X1I1Y8A2A9ZR1Q2T4N4I2L4Q1054、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止

27、后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCW6B9Q10J2G10T10F8HJ1Z10H2G2F9G5N6ZG10H8U5Z9Y10V10X255、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.网织红细胞绝对值1510C.中性粒细胞0.510D.血小板计数2010E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCE2Y

28、4I4W10K1L4N9HK10X2J10U6Y2E1V2ZF8R4L3W8K8G1G756、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACC1I10I8E3X2F7E3HG5W2U5X7S10O5W9ZG4H4O5W2C10X3L157、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静

29、脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCD2T4Y4S7L8A9Y5HM6C3Y10O3F9J5H9ZK3N2G10V2R10H5F958、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血渗透压B.血气分析C.酮体D.血电解质E.胸部X线检查【答案】 CCP4X3V10S1R9G3A7HA9Z7T5U5H7A10L3ZX6L8T1A5J1X8E459、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便

30、【答案】 CCQ5S1M8W2C8X2U2HA3G6I3N5V5L7R8ZX3G5D10V5G5X8Y460、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCV3E3G4E2Q3R4U5HQ5V9T2E2Z10T10A8ZA4S10W3T5V9U8P161、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，AN

31、A1：320A.IgA肾病B.系统性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎【答案】 BCU4N5A4L5I7O7U8HH3N8P7T7V2T1M7ZA4J8Z1U5O7W4N762、32岁女性。有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期D.风心病，二尖瓣狭窄，右心失代偿期E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期【答案】 BCK5J2S2O9A4K8I10HU3M4I

32、6L10B5U10J7ZK4R2P10D3I6T9P163、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACD8O6E9Z6S2M9Y9HV10V1C8J1M6E10K6ZI9R10D7E10J6N7U264、女性，30岁，型糖尿病病史10年，长期饮食控制及胰岛素治疗，血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年，X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质

33、疏松症【答案】 CCL9E7M7X4D8B10X3HZ6O10Q10M2C3K5J1ZM10V7O2R4K5L8Y165、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCB9C7W10H7H1B1G10HS7F4L7E2G3C7E3ZB9B10K9Z3G10W2L966、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCH6L10X5Q4L7R4O3HE1O7Q7N8F9N9U2ZN4E9V9U2M8N3D467、外来化合物的

34、免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCO9V8O4A10V6A9O4HW7K8R5N7C6P1A7ZR3N10T10Q2V5R10T768、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACO7U4K7J2N1C7U5HB4J2Q6Z3A6C1W3ZX8H8Z1U8D5G8P169、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性

35、胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCU6I1V4Y4B2H1M9HV6V9Z3M9S8Q2P5ZU5J8T6H5K3R4X570、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCZ6E2V8B3N2Y3C9HV10R8J3M3N9D4E4ZK1C3Z4N3B7M6E971、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【答案】

36、BCU8X3E4W5V4B10H6HF7X2X3F2Z9F1F9ZU4G2R10Y10X10D6A172、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCZ3P8W7P5B2U10Z4HV9B9E10A4C5Q5D9ZF4W4I1M1K4K6A673、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪

37、音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCH8M9V1J7C10M10R6HS2G10U1C2F8I8H1ZS6C2S2T1Y7A5K474、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断C.LES压低于10mmHg均发生反流D.pH5为酸反流指标E.内镜是判断GERG的最准确方法【答案】 BCO10F2E4T5J7D3U1HI4U5Y9K6L9Y1D6ZO3C9K8J4D9T3W475、患者女，24岁，右眼

38、睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.血浆置换B.补钾C.免疫抑制剂D.胆碱酯酶抑制剂E.激素F.免疫球蛋白【答案】 B76、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCI5I2G1I4R2Q6Q3HF2Y9Y4D4W9J4F1ZS6W8P4M4L1O1I977、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCX8R2K10L3O9R8C8HL4Y7T3V10A10R4Z2ZX3W2J3G7J5E4

39、F178、传播疟疾最重要的是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCY2V6K4I4F1P9H3HW5O2K3N10L4Q3Q5ZC2W3S9D9C1Y7U1079、男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音A.痰细菌培养及药敏B.痰找癌细胞C.胸部CT检查D.PPD皮试E.痰真菌培养【答案】 ACI10B6S1O7S4K9C8HV6N4J5X2A10I2M1ZU10I1Q4L10A1K4J980、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.

40、IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCT3J6H1T10T7F6A7HP5W6N2L7O9V5O1ZO10K10G2F4J4K1T681、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACP3L6S1P4Z3F2J10HT8Z2W9H7I1V1E10ZP6X10U3Y7R3C6I682、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.2

41、4小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCL10Q5K9S3P5C9R3HO7K8F7I5X8B4L1ZG2T6K9R2A1D3A583、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCM4E5M9B9R3P7G1HE5X1N2J3I9C4U10ZQ8D7Q2I3U7R9A484、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均

42、可出现【答案】 CCI6C8Z8I3G8O9A8HX2T9X6A7V3X6D9ZF5Y8P10K2V1D9M885、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCR8H9I4D6K3T4J4HK5I6E8W4T2E4D2ZZ5C10G9S7N8V4B586、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCW2P

43、1L5L7Y6P8M1HM6R9I10H3B2H5Q4ZR5N2E2O9L4I3X887、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCM5W2P7E8O7U6E7HO4J4U3U1M3H1S5ZZ4N4Z10E7F2G3C888、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.克林霉素B.青霉素C.氨曲南D.红霉素E.左氧氟沙星【答案】 BCR9D2Q3I10A3K7O1HK6T1J1F1A4D4L8ZE3M6O

44、9X3M1Z10X189、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCM2C1C2A9Q2W10M3HF5Y8B7L6R1Y5B10ZA4O2J2D7H7H7K790、女性，34岁。月经过多2年，Hb 70g/L，WBC 7.0109/L，PLT 160109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.51铬红细胞半衰期测定B.骨髓铁染色检查C.血清铁测定D.总铁结合力测定E.血清铁蛋白测定【答案】 ACC5W3D7J10A8J10K4HJ10V1E3N1Y6O7A3ZD4G2G4R5L4N7W791、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物过量所致，减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCM9M