2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题附答案下载(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.小剂量亚甲蓝B.二巯基丙磺酸钠C.硫酸钠D.硫代硫酸钠E.依地酸二钠钙【答案】 BCM3H10F3Z2O6S1M9HT3V6K8S8Y6E7A5ZV2N2Q7U5G5A8Z72、慢性粒细胞白血病慢性

2、期化疗首选A.羟基脲B.-干扰素C.伊马替尼D.阿糖胞苷E.环孢素【答案】 CCM5A10V5K6G9J4O6HV6A4R6C5X2G1G5ZN8X8O1E10T4D8W93、关于慢性胃窦胃炎，正确的是A.由自身免疫反应引起B.维生素B12水平明显低下C.绝太多数由幽门螺杆菌引起D.可导致恶性贫血E.血清中可测得抗内因子抗体【答案】 CCV4N6K1C10K2V7Q6HD2G6W8V3Q3X10L1ZM3S6B3I10K7S2H24、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.随机血糖E.末梢血糖【答案】 BCX5L2T8F1S1N5P

3、3HU2X9O1O5N3U2T8ZM5K1T6J2C10J8W35、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCH7R7A6S3C9Z1F7HT5M4H5M4K2K7W6ZF6N10R4Q4U9Q4I46、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.

4、残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCD9V3R3G8E10D9R3HM7W5E10F2Q3K3M10ZB10T9U2L7R7A9W27、男性，长期酗酒，在戒酒一天后出现震颤，焦虑不安、失眠、大量出汗等症状，此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息，加强营养，补充B族维生素B.给与镇静药物C.给与4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐【答案】 ACJ1I7Q10H9W2Y9P10HQ5E2V9T5H6D6D3ZX3N8Y2N8Z1F10U98、患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可

5、能是A.颈膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.颈膨大以上颈髓E.脑挫裂伤【答案】 CCM7M4L2C9R1L2W6HY7O6Z9N4Q8E4L9ZO3S4D3E7K10B4P39、女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCT2H2N3A2L1Y3X2HB10S1I10M8V6Y7H6ZA8F6C8X9Q2F1E510、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D

6、.1824个月E.2430个月【答案】 BCS10Y6H4G4J1F6P9HZ7E1P2V2N5Y10L2ZU8G3Z5E1M4R2J911、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖B.FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖C.FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖D.FT3，FT4，TSH，PRL，血糖E.FT3，FT4，TSH不变，ACH不变，血糖【答案】 ACC7A6N2I4X1N9J3HJ2M10D9R4Q10M3B4

7、ZE10D8C10Y4F4R2R312、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCR3P5B3E10W4R9L8HD7I8G1X6R8I5I3ZP1X5N2A8G4Z6K313、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒【答案】 CCE8I5B3J5S7L10S5HI10G10O8I1

8、T2A6P3ZH8B3X3Q2I1H10G914、低渗性缺水，血清钠往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmol/LE.110mmol/L【答案】 DCH8T2I8E3G7B2S9HN9E10L8O1R9D3V1ZW5U10G10J6O7O8Y815、HIV主要侵犯的靶细胞是A.B淋巴细胞B.单核细胞C.CDD.CDE.神经胶质细胞【答案】 CCD5H3N2J10R3U2K2HJ7P9X5T5O4R8C4ZV5F10Y6K10L6E7E216、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周，尿蛋白

9、无明显减少C.应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少E.应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少【答案】 CCJ5P3M7J1Z6F2Z10HJ10P7Y8Z5H6J7A4ZC3N6D8W2C5F3Y217、患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：A.限制型心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.肥厚型心肌病（心尖肥厚型）E.缩窄型心包炎【答案】 CCM5A9X10L3C6B10T1HZ1E10S2D10P5A3S2ZI6W8

10、I1N2D1Z3C718、健康人A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】 CCQ8K3M4R7C7L8V10HY4F8Q3G7U3D9P7ZO10E7F6A9O6M2V1019、肺结核患者在治疗过程中出现了周围神经炎，应如何处理A.停用利福平B.停用异烟肼C.停用乙胺丁醇D.停用链霉素E.停用吡嗪酰胺【答案】 BCW6A4I3C3Y9O10M7HZ2H9M6C2J8L5D8ZG1L8C7N2C6U4K220、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查

11、体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCV8M3F7X5N7L7R2HM2B3L6E8A10G10S5ZN7V6A5A7O1M2G921、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】 CCE8O10B2A7C8E7H1HX7E2Q3H7X4F2B1ZI9V2H3I5U10I1T422、男，54岁。骨盆骨折大出血

12、，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCE3E8T1R5E9H6U6HW7R4T4M2M8E2S4ZM7E7Q2F8P9S6E1023、关于受体阻滞剂，以下哪种说法正确A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B.心力衰竭患者禁用C.可用于急性心力衰竭D.用药后很快会改善症状E.房室传导阻滞不是其禁忌证【答案】 ACH5V10E5U10W7S1S3HI7Q3M8Q4D3P2M5ZV10T9Q2A5B8G7E1024、肺癌A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴

13、影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 ACW2B2Q6R10T2Y6T8HM7C6E10Z1F1X8A5ZA9R1H5R3Z6R8Z925、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCB7S4Z7X9X7O1A8HP5P5A8Z7R8T3M4ZJ2V8I10T1H9Z9R926、男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查

14、体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级A.神经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCH1N8I1X3H5X1D3HS5V1F1Z9B5Z2G10ZJ10M6B9P3G10C7P727、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养E.肺 CT【答案】 BCO6I5P5E2N5G8Y7HJ10H10U2V2R1Z6G2ZA7I1U10T8V3E5Q628、对缺血缺氧耐受性最低的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D

15、.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 DCX10E1C9U6X2R10S7HH9C4T5A8Z6T2Q5ZC3P4V9L4E4X2N1029、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节端骨质疏松、关节间隙变窄B.期关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期合并有关节纤维性或骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACD8H6D1G1X10R9L2HT8S7I6T2I4P10P5ZU4E9O3G4K6F7B530、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCP

16、2W7L2Z4A6Z8T9HD6D6L1O5J3Q1G4ZX2G10Q6A3F6R8R131、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCN5J3T6K3Z10M9J6HV7Q3F1S6K3X4G2ZT6F7R3K9S4E8U532、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCB6V3G10L8B10L7P8HB8D5Y7M6G6V7M3

17、ZH7S7L8T2P2H7I433、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCW7A6Z10C4O10I4L2HB1E3T3K8L8D9K7ZD6Y8F7Z3M4L3K934、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.地中海贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCY4X7F4F2N8L1Q6HL7P8C4W7U3M1Y6ZJ2Z6O6S2H

18、8T10H635、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCP9Q1V3C6X9U5O6HY5A5W1F5X10V1S6ZR9H6G1U9P2X6D736、男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180gL，RBC810A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.真性红细胞增多症D.急性红白血病E.急性白血病【答案】 CCO7Z9P4U8O3Q3Z5HZ3C9R2A4S8J3U7ZT3I7L1U10P3T5D1037、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重

19、中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCL10K10V10V1K2U1W3HC2R2M10Z8I1I2M5ZF3P5W4G2D10G4H338、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周，尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少E.应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少【答案】 CCY2R5U6P8P9R8N5HI3P9V9V3Z8P9Z1ZM8U2F8J1K3U5U439、男性，61岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有

20、少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCH6T7K3L3O10H3F2HW10T10F6W5V1E8G6ZC2R9C2V6J9B2X340、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCH6A10P1Y10Z3S3R9HI7R8B7N4M4W7K2ZI4V8I7J1N1A5C841、女性，32岁，高热，口腔溃疡

21、，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCK8X8M1L1C10C2C3HB6Q6U6S4G8K7A10ZL3U6E1Q1S1J5B542、在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50gdB.60gdC.20gdD.30gdE.40gd【答案】 DCX4M2Y1X8J5L8A2HX7K7B9Y6N3C1F10ZC8H8J4F4A5H7O443、十二指肠和胃部均可见溃疡A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案

22、】 CCT1O4H7G7N1M5O6HE6Z3K3P5P6K7L8ZB1R10J9W3J7O10T444、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACP4O4U2E4Y10F10M7HZ5Y5S8

23、Q9D10L4P1ZS10G7C3V2N4I10O145、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物C.胃镜D.上腹部超声E.幽门螺杆菌培养【答案】 ACE5S3N3F1P10M9T5HK2S3T8Y10N3P4R6ZH10P8H8V1X10I10G446、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCB9D2K9F

24、9G2K8P2HX1J2K4S5I3U7L8ZY8W10Z9U4W7E6E947、X线胸片怀疑右肺门及纵隔淋巴结肿大时，下列哪项无助于诊断A.血CEAB.胸CT增强扫描C.左侧位X线胸片D.血ACE.PPD皮试【答案】 DCL8V10G9G1P6C9X10HV7O1Z3B4M1B2G5ZX10N4L2Y6M10F5H1048、类白血病反应A.NAP强阳性B.t（9：22）（q34：q11）C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NAF抑制【答案】 ACJ8T8B6Y9L3D8H10HA8D9Q10Y6L7L7B7ZR7T2D9G5V7I5Q449、男性，53岁，寒战、高热、咳

25、嗽，左胸痛两天入院。查体：体温375，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次分，血压8050mmHg。血白细胞20010A.结核性胸膜炎B.克雷伯杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCB6V8T7I9G10Y8X9HU4I1M3E5F4F6L4ZL3R3R4W9E3B3O650、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCP7Y1X4G5B9L9O4HI2V1F1U7G7O4B2ZS7O5J1X7H4V5A951、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊

26、。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答案】 DCJ5P6J5K9N4D9M9HG3O6Y1A3U6M2H2ZQ8S2B4T1X6M6P252、对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是A.瞳孔缩小B.四肢肌张力高C.可并发肺水肿、心律失常、休克D.烦躁，意识模糊E.阵发性全身强直性痉挛，大小便失禁【答案】 DCT8G9K7S9S9S6X10HO2G4E6N4O8P2R3ZI2Y9D3

27、D6U8A7U253、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCB5Z9T6B3S8M7X2HX7T9R8G2A3N5D10ZJ1J9X10A3O9B7F1054、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.TRAb测定B.空腹及餐后2小时血糖测定C.TSH兴奋试验D.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺吸碘率测定【答案】 CCS7T3W8N10K8E5K10HE5C1W4G9O8I4K2ZK1G7X1Q1O4I2S755、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，

28、查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCS8C7Y1S7H9V7I8HA9A3I8R3J8H3G8ZU2R1M1X1O5Z5Q556、周期性瘫痪最主要的危险是出现A.肌酸磷酸激酶升高B.泌尿系统感染C.甲状腺功能亢进症D.呼吸肌麻痹E.下肢肌肉疼痛【答案】 DCG9D10H10Q1Y1K3V10HJ3L6C6V3E10B8G6ZU8A6T8K10F4Q9M657、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.抗胆碱能类B.色苷酸钠C.糖皮质激素D.茶碱类E.钙离子拮抗剂【答案】

29、 CCI5U3D7A8W4J8X1HP6Y2H6S10W5T7H7ZQ2U9E4B7C3S9J958、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，、有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A.慢性苯胺中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 CCK5Q3Y10D1T9J9H9HY6D8J2N10G3X8X1ZC3L6K10W7N8F9C759、急性病毒性心肌病最重要的治疗是A.休息B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗【答案】 ACC7N8Q1Z7C1Q7U6HJ5U8Z1P10

30、Y9O2U5ZZ3Z8D4X6J4X2V1060、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCM9E2O3Q8E3D2K6HD1W7N2N4L5Y10J2ZA9R2U3U3O9D10N261、关于溶血性贫血的定义，下列正确的是A.红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿【答案】 ACH10Y1I9D5F2L3V8HQ8N8R6W5J5E2N7ZM3G7P1R3T2G6D962、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会

31、后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.败血症B.合并胆道梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.麻痹性肠梗阻【答案】 BCD4O10W6L8S5G10D2HD10S3D10U9L7Q9B2ZR10U5A5I3C8Z4D263、女性，30岁，患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需化疗E.对病灶部分硬结，痰菌阴性

32、者，可先观察，暂不用化疗【答案】 CCG10P3J7P3F4B6O5HX9X4J2J7E5Z3E3ZE4P6G5R3T7F1D1064、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCO5V2S8O10X6Z5B6HR6V1O8Z5X5K3J1ZV9J8P6R1I8Y7Y365、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCU4J10H6R

33、3K10E9Y10HE7P7H9N3T4G9F9ZT10T7Q5S6T8Z4B566、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCG1T7L5F8Y8K8P4HJ8R10D2K4K1W8N3ZJ3Z10Y4T10X9P2H467、上消化道大量出血的标准是A.一次

34、性失血超过全身总血量5%B.一次性失血超过全身总血量10%C.一次性失血超过全身总血量15%D.一次性失血超过全身总血量20%E.多次性失血超过全身总血量10%【答案】 DCG3B7A4R1B5O1X1HN8B7A4K1O4E2F1ZZ5Z3E8U8L1K9A968、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.吗啡B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.水合氯醛【答

35、案】 DCQ1M7U3C5W2E9X7HC6G2Q5V10T4E8P3ZL8R8O4F8B4S3M269、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCI1X6W3Y4P3A5W8HF8G9V9S1H5F2D1ZY1K1C9W5F7T7R970、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.咳痰标本B.经纤维支气管镜吸引标本C.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本D.经气管吸引标本E.咽拭子【答案】 CCK9O1Y8S2M9E3R8H

36、S5M6Q3K7E1N8B10ZO8D2X1Q7O4F1X571、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.胃血清正铁血白蛋白（+）B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACO9Q3I7W3L6Z4S7HG3R7U4M10H10F7H1ZF8M1X9K6W9E2C472、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCQ10X8A6G9K5E

37、6S8HM7Q1H6B8K1E9I1ZW3P2T9N6N1V6M673、某患者从事于医药工作，保管药物期间错将甲醇当白酒饮用，送达医院首选做的事情是A.脱离现场B.静脉补液C.彻底洗胃D.血液透析E.静脉滴注乙醇【答案】 CCV9X10H1K10S8Z5V2HL6K6L10Q8V5X4E6ZR4H5B6Q9P5Y2W774、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部

38、D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCB10H5K2U1X3B8A7HE7H3L8Z10D7Z10G7ZX5V7A10G2J4W3T575、霍乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCV7F10L8G2Q3Y6N2HT3M10I9Z8W1M9H4ZZ5Z6I5H4Z2K2D376、代谢性酸中毒一般不表现为A.面部潮红、呼气有酮味B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.腱反射

39、减弱【答案】 DCY6R6I4C9R8J8R5HB10Y9F5H6X4T7C2ZA8R3W1I4J7Z4B377、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍B.营养不良C.消化性溃疡D.胃肠道肿瘤E.肠道钩虫病【答案】 DCA4I7L6E6E3S6V3HH1I1Y2U4U2V6F3ZA4E8L10Q4M7R3G578、若

40、患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射仍存在，病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACM7M8T6U7Z8D10S10HI6M7T3I3Z9N1B5ZO4U7J9U3U1D6D279、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACE10Q1V2B4W2N10N6HY2S9M10W3R5Z3C10ZO5P9H7K9Z7H10L780、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCB9G10W2M6C1K3G2H

41、N2P9Y5I8P8L4Q8ZS6R10N3J4H2W6U781、妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCW3X4A10F7Z8M2A5HL9P7K1G2N7G8P3ZB5Z4E7K3Y1P6H282、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACP7B4K5C5L3U4P2HA9P3Q9L8U9X7B6ZA6A2D9Q1R4N4E583、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉

42、性瘫痪E.眩晕【答案】 CCA2A5C8Q4D8D10S9HI7C7N10J2Q10W9Z1ZT2F5J9L8V9F10Z584、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCA6Q6W7V5S9X6O9HF5T4E2M8H3C4H6ZD6O6G8H2P8C7K1085、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCK2R5T5Q7M8E3U1HL2I5Q5O5L7O7Z6ZA9Y4Z6I1R6C6M686、 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干

43、燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACT10Z5B4A10S7I5G8HI9E9T2G1E4P7I2ZR4B9O5H8O3T4E787、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【

44、答案】 CCQ6C10Q2X10L7O6Y8HE6M3V1Y2R10D10N2ZF7Y6T3I6F7T5K888、分离性感觉障碍，病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCJ5C4V9E2K8H8Y4HB7N3U4P3U1Y5X6ZG2S2P10D1R2B1M589、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 BCP5U9D7L4Q2A4X3HS5M10Z4C8F7F4Q1ZF8A10I10W6W9U1N690、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 CCT10Z8H4T1W10V5H1HH4R3J2C9R4N3M7ZK8P7H7J8Q8U7V591、肝脏下缘一般在肋缘下触不到、在剑突下可触及肝下缘，多在A.3cmB.4cmC.5cmD.1cmE.2cm【答案】 ACY6P8J10U5G5O5P3HD7C9O2M7X4T5G6ZS1R4F10E6Q2A4L3