2022年主治医师考试题库点睛提升300题带精品答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCC4Z8V5H10W1D6B4HT4F2Z5V8E10K6X7ZT1B5B4C9I10W3L72、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低

2、位E.无特殊要求【答案】 CCH7K10S1A1U4C7Z7HJ4N4E9Z3M10B2P7ZK5X6U2Z10O5W8F23、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCG1G9Q2C8M4Y1H1HV10B5Y2I10V9L1U10ZC2X5Q5W10R4U8P24、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCT10E6A9H8H1O2S10HI7C6E7A9F7N8T7ZV6N9N5O4I9G7Y95、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏

3、病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACS9K6W3B5O8J2T3HW8B7R8Y3M9O6G6ZZ10V9E9S10G8S4R66、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCD8M2B5S10I1T2O7HS4S6X3R5G8L1W1ZS2D2I5K1J1W9Q87、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风

4、D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCY7H1O5H8A9S1J3HA1E5P4K2D4H8B3ZD3P4L1S1A1H7U38、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACS1I2F1T9W2R1F6HQ9R10R9R7J10N4V9ZI10X7I7U3I3Z4G69、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺

5、B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCW4X2M10M8X9F1A7HG8K4F3T7N8W8K9ZQ2M7G6K9I6T9Z510、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACE9V8T7Z3M4A8E8HC6W4Q6B5G2O4D4ZT10C6J4G3X8J8H611、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCT2R2B1O2F3Z3V5HS9Q3G8C7Z10F6T1ZE8W9U4O10M7Z9K312、女性，24岁，低热、腹

6、胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCR10H7D6V6K2U2B2HG2B9Q3V7I7I1G5ZL4E1Z9H3P1I1W513、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCZ5T8P9R4L1X4G1HP7B3L2O8L8T9Y4ZF2Z

7、6O10W10U10Q3B814、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCP5N7N10R7E1B6H8HJ7D8L3Y3L7T3I9ZN9F5E8C7Y6Z2U615、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCV4I9X3E2A10K10B3HC10M3K7W6X10Z10B10ZA5H6K3T6X9V10G316、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCV2G4U2U3J4G9Y3H

8、X2T2N1Z4K1U6T9ZB9S3V6N10G3Y9Y717、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCZ7V7Z3Y2M3P5X3HV7L6E3W9N9C4G3ZJ9I3A9U2V9K5D218、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCW1F1B8B6F6I3T10HP5U4F3I3T8Y2Y3ZK4M6X3P6H1O9F119、关于慢性肾病(CKD)的定义，下

9、列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCG9O3O8Q5E3U6F4HJ1D10S2J1J1B3M1ZN8P8G3P3E8W8O320、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反

10、应E.心源性休克【答案】 ACM1O6A6R10M3Y6T4HT6Q1D10C3O3N5J5ZA7Q10R5X5O3P4C721、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCE10U8N8K1Q7P4D10HE10M9L6Q6N2F7Y10ZP8W1B1B5F9N6J922、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E

11、.十二指肠溃疡出血【答案】 CCA1C3F9W8V8R1Y2HA7P7A3U5S4E1S6ZY10W7Z8C1U7U7J823、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCA2I4A6E6M5Q8A5HU4N1Y5T6X3P2O1ZM8I10S3M6V3D7K524、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCV6O9U5X1K10X3B6HP9E2L3P9T1S5B3ZA10Y6R10U3N2N6A425、心脏后负荷是指A.心脏收缩

12、、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCN1Q8Y2P2C6X6U4HQ7X10Z10N4G3P6S9ZL2R10T7L3Z3A6U926、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCW1F10F10T1X4N1Y7HR8E1Q6X8L3V4K6ZP3Q4Y4X3Q4Q1D327、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WB

13、C11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACC1G9M4C6Z7G10O5HN1D9H5D3Q10M10Y4ZM9A3O7X3U3L5S728、支气管呼吸音的特点为A.声强调高，吸气相较呼气相短B.声强调高，吸气相较呼气相长C.声强调弱，吸气相较呼气相短D.声强调弱，吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACQ1K1Q7P6G4Z7Y6HV4L6N1J10R3R5E9ZD4Z4X10A9K1X4N529、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈

14、鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCY6R8V8L3Z1K6C6HC3E7R3O6O9C10N5ZH6A1B5L8H3C7G330、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACN4R9D4B9M4W7Y8HT2J1J3D10K1V3Y9ZS10I7Z3L3O6E10J1031、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCC6D7N3W10I3Z5F3HW9C3H9G3E4T4I10ZP4C4B4T10Q5

15、M9K532、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACC3V2T9N5I7K9U10HN10A1O2B7B1Z7S2ZF9Z2H9X10V7P2L533、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACA8X1R3I3G9W1B10HE4I2R2K3C9X1N9ZI3O4C6C4W2Y7T634、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCO4H2N9F3F9B8X1HK2D

16、6C6N6D7D3R1ZR1R9W4L3N10E9P635、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACO5R9I4N6E5A4C1HD4K10M10N4N3T9I6ZK6R10X8B8E4J5L536、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCR8J10G1D1B7S5X8HB6Q6E6N2A8L10A2ZN2R6M10Y5Y10A8G937、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人

17、工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACJ8M10A5E3L9U7E8HK9L7F3L9A4H3D2ZC8R4V9T10B5I5G338、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCG4P6S4Z10C9S4C1HQ6G9L1I2J6K1J1ZF10B8T9M9J5A10P539、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女

18、性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCP8F10P8W2X1X3H3HD8I4I4A6U4S4A5ZE8O3U6N9Z8U7I140、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCT5J5J7T6Y10W2L2HO10V10S1L6M5Q10O6ZY5Q5Y1C10S1S6Y441、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACH1L3B7X2U9E5K1HJ4W10N6W1

19、0Q7V3J1ZN4T1J1B5T2U1K942、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCE10K10A4D7H9S2M4HB10M4O8D1W9N1K7ZL7M7O7M6I1C10B643、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正

20、常【答案】 DCO3Y1G9D4I5R3S6HW7T6E6I3Z7Z5B8ZB3C9L8L8J2F9Y744、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCG3K6K5N4C7J6Z7HP2O6S7P2V6O6V4ZK5W8D8C9Y9X1F1045、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCD10A2F5Y5P5Y10C2HM7P2O7V3H2L6C7ZT6T5Y6F3U2P4C446、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：

21、血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCC1L10K9W8R4S10O7HO5V4Z8H7K8T7D10ZG7K7R7V6Q10F10M547、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCA5Q10Y1P3T1R10I4HC2Z5V3W2Q5Y6F2ZI3U4U4D4X10N5Q648、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。

22、体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCN5Q7D4L1P10X4A2HY7I2X1K6P9A1W8ZV2D8U8J1N1S9O249、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCL9Q9V5G3F7R2G6HW7Y6V6M8K5A10C4ZH4C9

23、M8G8Y9P2T850、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCK9M8F7N2A8O5V6HZ10N2L3Q1M7U2M10ZM4F8F9T5X8T6S951、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACC1Y6H6O2W2Z1V4HS7X6O4R6V3L4I9ZN8N7G3S5U5T4Y952、胆石症不可能出现的实验室检查结果是A.尿胆原增加B.尿胆红素阳性C.血中结合胆红素增加D.血中碱性磷酸酶增加E.粪胆素减少【答案】

24、ACL3E9X7X1F6F4Y4HF5R7T10G8M8R1M7ZG8P5C8G7F6F6K1053、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCS7U6N5F8V5S8H7HY6A8O10K5N1V9N4ZJ10S5E9G2Z5P10J554、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可

25、能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCV2Z3E3G2O6E3I2HN9I4S9T9R7G10S5ZX1K7E8M6L9L7A255、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCM6R3H6D10P9M1W9HE6Y5J6Q1Q1V6A1ZP5N6V8L9N3I6P656、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进

26、症E.Cushing病【答案】 DCN10Q9R7D3N8B7Y4HY3J9P5M5G4M7H5ZP7N7U2K8S1B7K257、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急

27、性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCH10B8G5F8U3B5K8HX10O6L4S3K5H1X3ZV1I8J3D4N4T3I158、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACU1K10F10H2S4D8P10HF10V6B4G7C7V1E1ZX2Q10L5R9A8W4J659、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml

28、。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCW3X2B7C5M2V1I9HS5U1M7D7T10F9R6ZP5A3M9N6V4R8X460、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACK8L1B2V5T4Q6R9HJ5A6R10F6B5U9I4ZT4Y9Y3M1G2B7N961、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏

29、膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCU6G9R9V8K8B2O5HD6J10B2D5H2T3J10ZU10X9H5E8Y3O2C762、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCI6F5G4V3Y2F4P10HT5K3L1R8H9D1S

30、10ZE9Y8U7M10I4R3S463、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCG8P1V9K3V10A6E1HC6L3J2M10Q1X6R7ZC6H4K6J10X4J7T864、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋

31、白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACT8Y10Z7Q6C7U1W2HJ8U5R5F1G2E3S5ZX5E10L1K6Z3Y10R565、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCE1K3A6F10V9E4W6HC3X4P7F10N6R7E5ZS4I8F7C1E5G10N866、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCO5M3M5A1Q8G7N7HV5P9V4X3N4B3I6ZX

32、2Y7P3F10D9A3G467、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCG7B2Q4V1H1U1T9HJ6P7X5Z10K8Y5R1ZU8B5E9B6W8R8T168、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACQ6R9Z10J5G2V1B2HN8K9A6V6M4L5H5ZC8G9U7B8N1E8G469、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSA

33、IDE.胆盐【答案】 BCJ10M10Z5C10X3T3Z5HP4J8V8K1M6P2V9ZG5C7K1N4K7A8N470、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCA8H7Q2C5Q6P7W4HW1H5R5Z5O9F5Q2ZN8G2B7S1R4F8H971、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结

34、无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCH8U9W10X5N3O2B7HG2F8T1H8E10Y4O5ZN1F3X2S10I4F5E972、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCB2U8K10N4I8U4P5HR6N3S7V2M9J9A8ZP6A1D3D1C2L3B873、女性，60岁。糖尿

35、病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCZ3B5S10F10M7H5R5HZ2B10W1K9P6K2L1ZX2Y7T5C8S3L6C1074、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACK6E6G2H8A4V9B2HO8T1Z4G1J2G6B7ZT9Z3M1B2U4Z1L775、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容

36、物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCK6D8W3W4V2T4Q4HD4M2I4X8U5O6V3ZN9C7R9Z2A3Z6S376、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】 BCR10P4W2M3H7D3I1HH7E8U9V1D5C8L7ZB6O4J8P5H9L3

37、A677、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACG4U1P1S10W8X5U8HH10G9R9T6Q10M1H4ZP5C5A2M3X2K3L478、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACI1P1V1W5S4H9T1

38、HV6O3H1C8J2G4N10ZJ8X7S8G10C8K3R979、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCG3B3Q2X7T5K4T3HP3U10G1B6S10K1C10ZY7O10T7P5H1B4K380、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉

39、D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCJ7R3X9M1T4P4X2HH9S4Y4Y5P1W4K9ZO4V5M8H3O9G5Z581、以下哪项胃镜活检病理改变，可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACI6W7H2Q4Z9B3G7HO1M2D8E1Y1L4P8ZP1H5G8C1K9E3U782、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCG5S9K5M4F2J6F3HV9G2T2M8E2Z10I8ZA2Q6E6K6Q4O1X883、患者，男性，45岁。嗜酒

40、，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D84、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCD5S10T2P7L2I5A3HG7W8S9J5D8V2V7ZR8G10U2P1O6C10N885、男性，60岁，因胃溃疡合并多

41、次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACR9A10J9A3D8S10A3HG5F1S4Z9G8H10S1ZA7M4T7V10O10J2A1086、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCY4G8K1B9T1A4Z10HN8D9G7W6N4U6P1ZX6E5Q1W4S7K8E287、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCC1H9N6R1S1O2Y2HO5W8D4O6N5U3K7ZD9X9Q5E8V4O2A788、下列

42、哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCB9O9L8D1W4O1U3HU5J9D2E8V2I5U4ZO9P7H3G5K4Y5H1089、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCQ5O1B8D8X2L2T8HS6B6T1M3I9I2S8ZB9L2B6Y10W7Z1U290、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCT6T5D4C

43、8T6S3H5HM10L9P4M3U9R3T6ZK4A10E6O9C5Y4N791、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCR9Q7Z9O1R1C6Y1HQ6R10B4U10N10Y6V4ZK4D9F2P4W10T9N992、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCH7R6C2O7Y10X4B1HM6D9X6A2V3H10F1ZZ1M1Z1N

44、7K4P4Y1093、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCS1E5J3K5X3P9M8HL2A8B5V2T7U4I1ZV6U3N3M7D10C8O894、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCL3O10H5Y8A10Z5E8HR7V2M7D4G2E3J5ZN5H5B10B10B8Q3G195、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCG8H9O4L10P8E9N2HO7T7Y2T2G1J1H10ZH5G8X6U3X1F10S396、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCD9N5V10H7Y2J6H10HJ8H5Q6