2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题有完整答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCK2L4I9O8V4K9Y8HA1G8A6D9T7Y9W7ZE10V8D4J2J8K2H22、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACI1F7F5U9W6M3D10HI6Q1X4U7Y2F1X
2、7ZN6J7U8U2B1J7V83、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.体重下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 CCV3Z4F8N2K10N6H3HO4O5H1D7F8E2H9ZJ3Q3K6I8V5X8O14、女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.腔隙性脑梗死D.脑出血E.脑栓塞【答案】 DCJ7N5O8S3H4G6O6HX5O2C1N8M5A7A5ZM1S5T6
3、J2M5C1L15、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm4.4cm4.1cm,右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACE2K4H4Z3S2T1Z7HD6Z9H2I6G5C8E2ZG5D7D2M6X5L7B76、患者男性,30岁,
4、发作性血压增高,发作时血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACU7S5U2O5C6L1L3HY1N9S10E5N7G5L7ZM6R8E10B6C7V9K47、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平B.两肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCK5L5B3Q1W3L4U1HA
5、8X5Q9Z1H1B8I3ZB4D2B9S2V1D3T58、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】 ACH10W3C10A9Y8Z2V10HG9I10D6B9I9J4A2ZZ10O7Z5X5I10D3O69、室上性快速心律失常,根治方法应选择A.经导管射频消融术B.安装临时人工心脏起搏器C.安装永久人工心脏起搏器D.洋地黄E.电复律【答案】 ACN10A4L6M1I5T7W1HS2Y3W5U3S1G3N8ZW4W5L9E8B1D1H910、男性,11岁,自幼有喘息史,5
6、天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCA5T6M2F4Q6D7N10HO5H8C9L1T4B7T3ZU5U10U5Q10L5R5T111、患者,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCF3N7D5E5B5K2N9H
7、G7G8D10M8E6P4Y8ZZ9R3J8Q2L8I4Y112、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低B.浆膜面受侵犯C.对胃酸刺激的痛阈降低D.局部肌张力增高E.胃酸对溃疡面的刺激【答案】 ACN2W2H8Z2W8K3C7HI1J10N3T4E5E9I8ZN4D6E6F3F2J4H713、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCG7R2D10M3K7G1P5HC9T6F1R1S4L4J
8、7ZN9N7H4T3J7O3E714、下列对临终关怀的伦理意义的描述,错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【答案】 BCF7G3C3L4M2H9N2HO2I1V6C9E5O1S2ZF2K3Q1E9J7L4Q415、患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常A.无阳性体征B.患侧咀嚼肌无力C.患侧角膜反射消失D.患侧面部感觉减退E.张口时下颌偏向患侧【答案】 ACW5Z
9、3D7B3L3D4R7HH1S8D2F2V8R4I4ZE8M1R7N1K3M1D216、下列人员进行期货内幕交易,依法应从重处罚的有( )。A.中国证监会的工作人员B.期货交易所的工作人员C.期货保证金安全存管监控机构的工作人员D.民营企业的工作人员【答案】 ACB6W7M6S1E9T6G6HV3T2B8B5P4G8H8ZK10F9R2W8N8Y5I317、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACR10C10J3F9W1D4Q5HA3Z6I8V8E2R3U8ZS8C6L6C10R4B1N818、女性,76岁。6年前
10、开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACV2W6O10B1Y2B8Z5HG7R2L8G3P6S5I7ZC6C1E4Q10N9J10I619、脂蛋白脂酶活性不良A.型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.家族性型高乳糜微粒血症E.型高脂蛋白血症【答案】 CCH8R1O2A7H7G4M4HR1P10H1B5R9S2F3ZN2F10M1H6Q8V4Q920、外来化合物的免疫毒性作用A.不遵循剂量一反应关系B.一定遵循剂量一反应
11、关系C.不一定遵循剂量一反应关系D.不一定能引起免疫应答E.以上都不是【答案】 CCF6E7L6Q6X3S4K5HD9T9V1V1Q10F3D5ZF4S2V6C10X3C2C321、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 BCP2G2E2X6A10S4G8HP9Q2B5U6A9Z9T9ZU2R3S7C4A10R6T422、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%
12、,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCD8Q9Q4V2C3Z4Y9HU7Z3G1O3Y1C10A7ZI4D8H9F3J4O7C1023、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是A.一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染,否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,可能诱发真菌二重感染【答案】 DCK6C5G
13、5F8U6S10X2HG10R5Z7E3W3T7F7ZZ3G9M10K7A9E4F424、男性,20岁,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50gL,网织红细胞15,红细胞形态正常A.补足液体保证足够尿量B.注意水、电解质平衡C.糖皮质激素治疗D.如病情需要可继续服用磺胺类药物E.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗【答案】 DCK2K5A7Q9Z3A5G3HJ6S1Y8B10K2F9X7ZK2B4X1I1D4E8G825、进行性痉挛性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 ACX8L4F4Q8L10J7H
14、6HW9Y1V6E7Y6V8P3ZE8A7I9A3S4Y9A1026、银屑病关节炎的特征不包括A.指甲病变B.HLA-B27阳性C.骶髂关节炎或脊柱炎D.类风湿因子阳性E.银屑病的皮肤改变【答案】 DCM6D6D9G1K1O2O10HO1R8J1N2Y3M1D2ZT7H1T6J9G4C10Y1027、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐结石形成时不宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿
15、酸盐3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCL6P9X3I8Z4C2M4HX2B7B4L7M2B7W4ZN3W8Y9X7S8Z4E128、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温382,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡【答案】 DCJ6S9U6J4P10E1K4HZ1M10B3L4T3F10P3ZV7K3W6D4G9B3V729、急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A.血压下降B.淀粉酶升高C.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑D.血钙降低E.血氧分压下降【
16、答案】 BCZ4S4K1M5Q6Q9G2HS6X5D6N8Z8R6J8ZE10K1D8C4N7X6I1030、下述阿尔茨海默病中,不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCK9Z1S9L8J7Q8N4HY1Z8Z8B4Q6V8Q8ZF6I10G7O9K7B6W831、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCU7C2Q9T6O5F10P2HL9J6E3S7U4R7M1ZD6Q3H5B1O2U3Q632、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月巩固期
17、3个月B.强化期3个月巩固期3个月C.强化期3个月巩固期9个月D.强化期2个月巩固期4个月E.强化期1个月巩固期8个月【答案】 DCS3W4H7R7X7P3O5HD4F7X1P5A7D2C1ZS4R7K5H5X4I7U233、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 ACQ4K8D5E9B10W2K10HJ8F5T1R2Q2J7R4ZO2E1T10L1T5D5X234、肺癌空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸
18、片上空洞形态不一【答案】 CCT4F1Z2O4V6B2T7HF10E9C5K4R3E3Q8ZS4D9K5G10L3W4L335、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 DCW8Y4D3C9Z7G10Q3HA3I7H4B4U9F6T10ZO9T6S9D9W1P1M1036、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低
19、一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCL7X10D9E2A8P9Y2HJ1C6R2W10L8F9J4ZC7C3W6S5F5C9W737、对于生长激素作用的叙述,错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCS4A9J7Z9V5D9V3HM7O7O1Q2W3E3T6ZV8T4N8D7N5K7F438、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质
20、激素【答案】 DCG5X10U3I5Y6C1A6HG9D5R7K10J3M5J9ZW10I7H9T7J3D3V839、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCV10T6K10K5N10W7F10HX2B8Z9H8S5X4P9ZU6L4I1T4R8X1J1040、下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C.缺血性心肌病D.致心律失常型右室心肌病E.限制型心肌病【答案】 CCA8W5K6C4I3A5A9HR6Y2V6U6V5T7L3ZA1O5Z9L5Y5C1T1041、对血流动力学影响最大的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心
21、动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 ACM3U9S10B10I8R4A3HU7X5S1I5H10Y6W2ZC5O10A10Z4W9J6U442、对诊断门脉高压症最有价值的是A.脾大B.腹腔积液C.黄疸、下肢水肿D.食管吞钡X线检查E.肝大、质硬【答案】 DCJ10Y6Z1U4X2Q9K2HN2G4T1I5Z5H5I1ZB1J8F10A2H7Y9S143、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.放射性B.甲状腺次全切除术C.待分娩后治疗D.碘剂E.普萘洛尔【答案】 BCQ3X8C6K7R10Q1F8HI3V2W2Z8M6A5P3ZX1A1G3T9K10
22、K10W644、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCW1V2Z4M5O4N7Y6HN7E6D10F5R9Z6Z2ZD7K4O2V8M3C4S445、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.腹部B超B.肿瘤标志物C.骨扫描D.头颅CTE.肺功能检查。【答案】 DCX9W8N3H2S4B10N4HJ2C3C8J4U5Y6D5ZI2P6Z3
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