2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题a4版可打印(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、乙肝病毒指标中,代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCO2V5F1L7E8J8M6HL4O1W6V5L3P6K6ZT5I9Y9I10Y9K10B72、女性,40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCF6S5Q10F2U9Q1U7HO8I6J5A1H8J4G7ZE7Y3L5Q2S5G6M103、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,
2、临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCV9T5L7W9A2S3R6HQ10Q1V2P7V3S9Q2ZI4V6G3R6R3P9Q44、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCN3R3P1A10W9M9X8HH3R5A9T9Q1S2G3ZN2D10A4O10W6H10K45、女性,22岁。近2月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,可推动,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+),诊断
3、应首先考虑A.支气管肺癌B.淋巴肉瘤C.胸内淋巴结结核D.肺结节病E.淋巴细胞白血病【答案】 CCT5W9H1M1W4O7C9HD7X10I9V1S3W9T3ZV2A2F5C7X2E7T16、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCV10W3D8N4C4V3G3HO10C2R5A4Y2E5A8ZD9W4V5T7G6Z8W47、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B
4、.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCU7T5T8M5I8J2D8HM6N9B4P9L3A6T6ZK9J1A4U8C2D8W88、( )负责对实施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACO8V4J3G8M10Q3X3HC9W5C2E9H6V7T10ZT2V5L3D4V8T10P29、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.腹膜透析B.血液透析C.加大速尿剂量D.减少每日补液量E.加大口服导泻剂量【答案
5、】 BCQ10K2F10Y9C4D3W7HL8Q7M10A5F6B8J4ZB1K7R1C10S5F6C410、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外A.主动脉内球囊反搏B.利尿剂C.受体阻滞剂D.洋地黄类E.ACEI或ARB【答案】 ACF9R5A8C5L5F6D10HC7J8I10X8M5U3X4ZN9G7D2L3H6J4H511、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACJ2O9I7P1D5Y9U6HF9U9I1Y10H5V1I2ZO5Z2O6O6I10K8E21
6、2、患者女,30岁,因反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月入院。体温最高39.8,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第23日体温再次升高。查体:T39.6,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】 A13、女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在
7、花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是A.酮替芬B.吸入表面激素C.补液D.应用抗生素E.沙丁胺醇(喘乐宁)【答案】 DCI3M4C9Y7S6R5Y10HL6T3R2J1T7W2Q3ZI7X2W4K7F9P5X414、洋地黄制剂不宜应用的情况是A.预激综合征合并心房颤动B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速C.急性心肌梗死伴急性肺水肿D.缺血性心肌病伴心房颤动E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动【答案】 ACQ7Y10V2X2U5V8O10HZ2B6U10X7W5L8D5ZV4K1Z2U5B2X8D515、有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.2
8、4mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C1:16)【答案】 DCA10Y8J10G2V10M8G2HN9Z7P10O4A6H8I5ZE6Y8K4S5E3D3E419、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCJ10Z4H
9、9X8X5I10A5HQ6L3F10M2S5K7G7ZE3U3K1I4C8E6L820、下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.紫癜性肾炎C.IgM肾病D.肝硬化E.狼疮性肾炎【答案】 CCX1W4F8U10A5H7M9HK6H3G10U3G3L4T9ZP4K3O8D3R2K6V821、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACF5E6O6Y2P7T4Q4HM1Q7A1E4G2R1T7ZU6D8E5K5W10E1Y822
10、、男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。有眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCX3A9M6E10H1B4M3HG9A6D5X10Y6A2O9ZG1K5E4J9M4K7J123、男性,持续高热,皮肤有疖肿,血象WBC1810A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 DCV7W3I9Y8X1G10Z8HE8P8R1R7N3Q6K3ZJ9K6T4M6P6V5B224
11、、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑B.脑干C.脊髓D.神经末梢E.小脑【答案】 CCP9W3W7Z10D4W8B1HH8O6F3Z10X9V5Y10ZK10Q5O2W3Y8F5F825、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACU1M9V3I6V7N1W3HW8P6O8J7B8S1R8ZB8U2Y5W3T2Z6F226、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,
12、热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.疟疾B.流行性出血热C.流感D.钩端螺旋体病E.流行性乙型脑炎【答案】 ACJ7G1S3A4Q9Y2U2HA8V9P8X7W10D3I9ZF5I3O4H1Y4N10J227、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCM5O5W4B4E6X3U8HF10K10O4Q9Y9K7F8ZR2D10N5K2H5V5H128、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCZ6O10G
13、1H5C4Y3S9HP7O10Q10A6Z2M2B2ZA1U9F5L3P6J10O229、结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACC1O7L8G2I9U9A10HM5H8O5Z3W2S2C1ZE1V3V6L10F7G1D1030、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者,其临床表现为头痛、头昏,有明显的黏膜刺激症状,并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿,体检时,肺部可闻干性啰音,X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCB3C6K5E7K5B4I1
14、HW8R2A7T9F8P2S6ZN2T8A2U1X1F7G431、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACW8X4I8R9S10O10K5HU10U9S5U5E6C4X7ZR1O5T3Q9C1L9A532、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】
15、DCI6A4W5R4A2X2W3HV3Y10C3H5C5J5S7ZJ6Z1A3W3J7P4R533、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案】 ACT10C5S3Y8Y7Q3K6HD1B4M1R3O1A1A5ZO6O5L2E6N6S10D334、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCR2E1F3Y8P4U7L5HR4J5Z9C2W4S
16、6T5ZC5H9C5O4T3X9Q1035、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCJ9D3E1K7A3F9X5HJ10K5X2L3L4Q1M8ZN9L7O5Q2Q8U2X636、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACS6N5G1R6U3M6U8HB7X2Q9K4V8C5Y6ZS2O2P2A6W4D7P937、以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A.以防治中毒性肺病为重点,积极治疗肺水肿B.轻度中毒者
17、痊愈后可恢复原工作,重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业C.无特效解毒剂D.迅速将中毒者脱离现场,移至新鲜空气处,换去被污染的衣物,冲洗污染皮肤,保暖,并严密观察E.接触反应者应密切观察,并给予对症处理【答案】 ACE4Q7N3T5E5N2H1HF10I7N4X7D9B2J10ZY9H3L7E7S4X5O138、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCT3G3Q8T10E3I6Y8HX2P4H4X3J8S9K10ZN4Q1Z2D9M
18、6B10M939、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCV4H9J4U10K10S2F5HI8H3T7Y9G10N5H6ZQ7K1N1P4Q5J4V140、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCG2B8H7U10J9B5O2HQ4M6K3A2W5H6P6ZL8I5X10U1S2S2B541、张老
19、太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCN4U1O4W1P2T7U9HQ6J9A6C7S7Z9C9ZS1E5K4V10J6J10R542、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可
20、闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCI3K9V4L8Q8Z2R9HF8L2B5U6Q2Y3J7ZJ6K4T2J5H10E2H443、-内酰胺抗生素中,最易引起AIN的是A.苯唑西林B.邻氯苯唑西林C.甲氧西林D.氨苄西林E.以上均不是【答案】 DCU5Q10R4F9P2O5
21、A8HW10A6L10L6P5D10I6ZI3K3X5C3I3R10Q944、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCX5Z1Z6C8N1X4Q5HP2V6D3S3J7D7I10ZR1Q3P9P8H2Q4P845、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCR2Q1R4A4M5L4C5HK9I4G4V9I8R9B1ZO8X10F4I4H10O5W846、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞
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