2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题含下载答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5,至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便,每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCZ2Y5X3E7M4D7X7HI6K5C7V6N7N10X2ZN4E3B6R2J7F8T72、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACJ10L8E9Z2G10W10L6HE7U9B1X2I1B1Q5ZW5G10S3H1Q3G1Q83、慢性肾盂肾炎确诊的检查是A.肾动脉
2、造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 BCL9K6V4X1K8X9D4HL6Y2S5J6U8H6Z10ZD5L8N3A9U2V9U104、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 CCR6Z2I3C2H10Q9Q7HW6C8Q3H8E7U4R3ZP1H6M4Q4E3O4N95、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食,控制体重,戒烟等B.对患肢保持清洁,绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【
3、答案】 DCR4E8J2S3E5O9D10HD2B5J7Q7F8J8T7ZG10D8G2A7O4Q4B96、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCZ8C7Y4L10I10Q3E5HH1L1V1C2N8E6Y4ZN8Z7P3G1P3H5H97、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACV2M1L8R5Z3A3M4HQ3M9R2H4
4、N1J10W7ZZ4F9S6J6U6X2C38、男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,TA.甲状腺功能正常的Graves眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACF4B10B10C8O3V8F9HU2Y9W5L8W1Q1Z2ZT5H4T2P8B3S5H29、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACR2S6V6Q8Z7X5N6HH4J4V9S2U8Y2W6ZS10I6Q2O3F2K3R410、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B
5、.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 DCI9I1Q10U3D7B5U3HZ9Z10Q3X10P8X10B6ZW1R7Q2Z8H6V4T1011、正常情况下可触及淋巴结的部位是A.颌下B.颈部C.锁骨上窝D.腋窝E.耳后淋巴结【答案】 ACA1Y3T7N3G2A5J8HG3R1G8V7U8S4H4ZO7R7Z7K9Y4F1A112、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度
6、肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCB7F2T7R10X9R7V8HY4M6P8P6P2P8Z5ZC7G4Q5E8T9R8L213、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按36 g葡
7、萄糖:1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCD4D5P4I7E4F1M8HU9I10L1K3P3J9R8ZA8B8N5P6F10X2U814、为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCG2Q4H7U8N5A5X2HL4G9L1W8L10Q9C3ZN2E7W8P10D7E9D815、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治
8、E.肺泡灌洗予以根治【答案】 BCD2Y2L8F10S2L10L7HU1L3Z9J2D4R1R5ZI9X3R4L8P9Q8L1016、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCW7J5C7N4R1H9K7HW5F10F4F2N7P1E6ZD1G5D6U7X4D8J817、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶
9、心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACI9O7H7T5U5T9T10HI9R9C2R6E4L1A10ZV1V4I3E5E5L4W218、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCN2G9H9E2T9A2T4HG2V1Q4Y9W4R8K1ZK9N6H7K5D5H2W119、患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(+)入院,入院后检查血压12070mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量12g
10、A.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 BCF4G5J2V8Z3T6M9HS10P1I8K8Y1V6N2ZY8R2A8P3W7N2O420、女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCC5I3H2W9Z8X4H10HQ6U7P8B9U4G8V6ZY3V4E7C7D10R7Y221、国人原发性甲状旁腺功
11、能亢进症,主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCD4B3O8E9X7H10P5HR4X5K5F3E1U1Q10ZS4R6A4Q8R6P5X222、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20次分,血压16080mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCH7S7X8H7N7Y10X4HW6V6I9O3J2C6K6ZL7H4F7L9X2U
12、8Q223、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病【答案】 BCM1Y2T2D5B3S5B8HB10Q4Y1R8G2G5F10ZN6M2F2O7A4C5P824、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38
13、39,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACZ2I6F10I10H4C6N8HC1U6X4W3Y6D7T2ZI8O4U1O2Y4U1D625、患者刘,男性,63岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体:体温365,脉搏100次分,呼吸22次分,血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音
14、。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A26、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCV7G1Z10T1Y1H1H10HZ8D5J3T3A10O10O10ZR1U10H8N1A1N7G1027、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACY10J2Q3W4U7H3D2HH10C1L
15、5M4U4V2F4ZD7E5T6V6V2B4N128、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCX6S9O8J9N10J6N9HF2L7R7K1P2J1T9ZK4V6M9Z8T2Q1A929、女性,8岁。因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.810A.脾切除无效B.轻度贫血一般不需治疗C.糖皮质激素治疗D.治疗需要补充铁剂E.异基因骨髓移植不可行【答案】 BCZ9S3K7C1Q10L4O9HA6X9E8P1K8W5Z10ZV2P3N10R10B8G8D4
16、30、成人肺结核最常见的类型是A.结核性脑膜炎B.急性粟粒性肺结核C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCH8I7G8Z5Y6Y10R3HW6W5D6P5W1H4H4ZT1X7U5D6Z3H3E631、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCO3E3F2D1Q9S8K10HI8E9I7R7N2C6U4ZP8H10C4J2L1L4U132、代谢性酸中毒是A.原发性HCO3-减少B.继发性HCO3-减少C.原发性H2CO3减少D.原发性H2CO3增多E.继发性H2CO3减少【答案】 ACH5
17、I6P2W10J6D10Z1HX1G4V5J7R1V8O6ZX5J8X5X10C1N3W333、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCB7M8J6U7Z1C1N10HY1Y1B3E7Z7Q2X4ZS7T6G8Z4P5H10V1034、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾
18、脏等多脏器系统损害【答案】 DCT1K10F1N5Q8P3X7HA1L7C4J8C8T2B1ZI6I3W1T2C8I7L535、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCY10J3R5I3T7I1O2HX8S7N1F6R8D9V4ZG7X2S10U8T7K5S136、关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是A.感染时糖皮质激素用量可适当加大B.给予泼尼松5.07.5mgdC.可放心使用麻醉剂D.性腺激素替代,可用人工月经周期E.
19、给予左甲状腺素50150gd【答案】 CCG5W1O10U5T1F4L4HF6E6I5E6S7G4K5ZS5V4K5V10I6P1P137、患者,女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCA7V6G5X1L2K3S5HG5R4J1U7R10I4H10ZT7R6S7R2I5C8O438、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.
20、自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCJ1T6M2B5E10N9J9HA1Z6Z2P8T7U5E3ZY3L9D1S4W3E4C739、患者男,65岁,劳累性呼吸困难3年,3小时前排便后突然咳嗽,大汗,呼吸困难。查体:P120次/分,BP140/95mmHg,双肺可闻及干鸣音,双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCG6M5C7G10F6E9R6HB9Z2E2E5W6Y1X5ZH5H10J7Y7F9V10E640、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACG8Z6Q7R8F
21、8F8R10HK9H4Q5P6F5C7B6ZE10L7L2C1B4O7I341、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCX1X1W2L3J8J4E8HO5M2D5C9W10A2U9ZI2W6Y1U1R2O3S542、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCC1B7Z8P3H2C4X8HC1C9P4M4A8R9R7ZK10T2U2A2Y7O6Q843、下述不符合Sheehan综合征诊
22、断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经,腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCC2P10J9F7D6J5D3HL10B8P9V6O4L1R8ZM3J4K10R1C4A10M944、关于溶血性黄疸叙述正确的是A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸B.溶血性黄疸与肝代谢无关C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致D.溶血性黄疸时尿胆原减少E.原位溶血不出现溶血性黄疸【答案】 CCX8Q4W2M10M2K6S9HH5Z9F5S4K7Y8F5ZF5R5R7K6Y8S5C445、对于狼疮性肾炎,下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后C.典型的蝶型
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