2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题附有答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCC3J8D6L7Q10J9Q7HV10W5O1Q1Z4O3H1ZV1W6N9B10K2V4U22、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCX4Y6A6H8P3B9F9HX3B6P9S9D10T1E5ZD5A9Y6F9Y5J5T3
2、3、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点( )A.获得信息权B.平等的医疗权C.知情同意权D.隐私权E.保密权【答案】 CCN4N3H8G4X7M8O3HI2A2T5S5J1A8S2ZK1J9G10C1E7P10M24、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCP6T4E7I8E2O6Y5
3、HX6O5T5L4S10H3Y5ZP8Y7B2X1L7I6D85、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACZ9X8A7N2F9E8V8HN3K3I10I7Q4H6T10ZR8L9B5D10U4L9K66、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACX9A6G10L10H2Y8C7HM8O3Y2Q9G9N7U10ZV7B4V10M5Y5D5U87、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不
4、全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCA6M1W10A8M8Y3J7HM7E6P5P10B8S6Z9ZG5W7F6N10O6S7R88、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.心包压塞B.肺栓塞C.脑出血D.心肌梗死E.主动脉夹层【答案】 ACI10S5Q5O1T9L8Z3HZ2N3B8E3M1A7U8ZT5M4I5S3Q3E7R29、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压
5、8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCB10B1Y4X10U2T5K9HZ6W8I6I5O4V3R9ZH7I2I9Q8Q3G9R810、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCU2D1Q1L10R
6、7Z9B2HX1E8A3A5Y1T8G8ZZ6J6M1J7U7Z5M311、职业病学的主要任务是A.识别职业性有害因素B.早期诊断、治疗和预防职业病C.识别、评价和控制不良劳动条件D.提高劳动生产率E.改善劳动条件【答案】 BCX3I7J7J1Z1X1V5HS4U10H5R5H10L7I7ZV6K9H4Y9C8S2S912、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L,尿蛋白+A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCP4F6M9B5V
7、10W9D3HY8L1L7E2L3S1P3ZK6O3G2H8S6E4F913、男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170100mmHg,身高172cm,体重80kg,甲状腺度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH75,比重1016,镜检(-),血钾39mmolL,钠145mmolL,氯100mmolL,该患者检查最有可能出现异常的是A.ACTHB.TC.醛固酮D.皮质醇E.尿VMA【答案】 CCR8H3Q4Z1J1V7B7HO5K4Y8W1S3X8G7ZT8G9F4R5C4A7I814、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10k
8、g,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCN2D1V6Z9C9V5A7HH9F2R4J7I10E5C2ZT2B3X6W4P5N4C415、下列各反射的神经支配哪一个是错误的A.膝反射(LB.提睾反射(LC.踝反射(SD.肛门反射(SE.肱二头肌反射(C【答案】 CCK1J8Y10R1U7W10L8HQ3B8Y6A6C1R1Z8ZN8A3I1L8L3T8N1016、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴
9、胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 ACB7N10V5N5I1M7Z5HU5W3G1Y7G3T8F2ZV5T1A5K6Y5T5N717、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCX1J3R4A10K9J1L7HT6C3S1X9W9V6E3ZT2D2S7C1Q2B6P218、男性,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊,有高血压病
10、史10年,平日血压控制在120140/8090mmHg,查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出,尿蛋白(-)。A.行CT或MRI检查B.地西泮(安定)1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACI2B5I1M10U5P5J10HN10Q4Z2C3C10A5N10ZY10Q5H4C4P10A1Y319、关于Fanconi综合征的描述,不正确的是A.AB.C均正确B为近端肾小管复合性功能障碍C.儿童多为遗传所致D.成人多为后天获得性疾病E.A.B.C均不正确【答案】 ACW4K8
11、K7E3O1F7S10HW7Z3Y1O5Q3P2Y10ZM10Z2P4S3X10C7I920、男性,35岁,发热伴牙龈渗血10天。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB45gL,WBC2510A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高剂量CHOP+鞘内注射MTXE.VP方案+鞘内注射MTX【答案】 DCS3X7J7Z10L10I6B7HH10H4G5U2X7Q3H4ZK3I1V10B5R10P8Y121、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点A.肺部可闻及Velcro啰音B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.胸部X线片上双肺间质浸润影D.原因不明E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维
12、化【答案】 BCB10V8M8P10O1S10W6HW9O7P4Z5K8R5K10ZP1K10J1Y8E3I9G722、阿米巴肠病的最重要确诊依据是A.粪便中找到阿米巴滋养体B.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡C.用抗生素治疗效果不佳,换用甲硝唑治疗有效D.出现黏液脓血便,粪便中查见大量红细胞、少量白细胞E.粪便中查见夏科雷登结晶【答案】 ACB9H10X5F8V2M3Z8HO8T1L6J3T3Y10O9ZI5M2P3W4C8I1S923、属于生产工艺过程的化学因素的是A.X射线B.过度心理紧张C.附于皮毛上的炭疽杆菌D.矽尘、煤尘、有机粉尘E.有毒工段与无毒工段设在同一车间【答案】 DCQ2
13、D9G5K3V6V10K5HW9S7Z7S2Q2C5M10ZA6O9G8T4O7W6T224、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCD8M5S5B4G1M3C5HE3V7V2W7J4E10F6ZI3V9N1L10I2W5I625、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCG5M10O10S1M8K8N9HC9Q3A3N9K5D3V7Z
14、Y4T4T4T6N4Y6K826、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCT5G7K1H2A1S7A10HW2P4M10X2G7P2O8ZP3A6V2G3D2S5I427、女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCE8J1P9U8J9Q1O10HG1U3Z5G2D3Q7T8ZU2L1O3R10C6V8P928、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是A.保持酸碱
15、及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃,促进排泄【答案】 DCZ2M5E4D8C10U6L4HS10H8W7E5E7U8Y5ZQ2Q5X8G5S9U1M929、患者女,68岁,在家中休息突然发生胸骨后疼痛,疼痛难忍,家属立马送其入医院,可能是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.心肌梗死D.扩张型心肌病E.病毒型心肌病【答案】 BCA9A6C7C5X7G1C9HR4C3I7N6L7K3G2ZB6Z6M1B1B3Z8B530、最主要产氨场所是A.肝脏B.肠道C.大脑D.骨骼肌E.肾【答案】 BCZ10O6S2P10T1Q9W1HP4F9Z7F2F6T7Z
16、7ZK4P8I3A6Z8F9F1031、关于SLE关节病变,哪项是错误的A.关节软骨破坏,关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACJ7Y6C7F6R1H10J3HS3Q5G8Q7N4I2Y6ZB3J10V10A1T1K8M432、患者,女,25岁,3年来多次昏倒,数分钟后恢复。体查:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACZ5U1N7M8M10H9X2HX10J5S5W4H8G4X7ZV6W9T10B8X8F6C933、系
17、统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCA5V10D2M3H2V9B9HQ3V4B5O3R4W3A9ZE7I6P7M9F2B9E834、患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C35、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最
18、主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCO10M6D10L6X6J2Q6HO2W3A8J1Q3B7A7ZP9S4U7H5F1T7M436、女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】 CCG6A2E2N9I10R7Y8HR8R5X2R5H6W1S9ZA8U6P8Q3B6A3D437、下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.
19、急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACC2F10H2N8P5A6E1HR8D9M4R6N9D6Z4ZL9F3P1H8P10W7Q238、病程在10年以上的1型糖尿病患者,首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病【答案】 DCC8H1N9G10A6A2G8HZ10G3Z6W1E9N7L1ZA6R9Z7L4O3H10W239、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有
20、肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCP9Z1F4H10V8Q9P10HA3U7Z4Z8A4Z10X2ZP4V9D9D2Y5C1Y840、关于急性胰腺炎的预后描述,错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCC3J8V2D6M7Q2J4HO8S7G1M9G4W2F6ZR6T5B3Y6K8U9O241、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球
21、形细胞增多症【答案】 BCL3A5W7V5Y2A6G2HO1M6K10V5U5Q1X1ZF3N1B9G4V10P1V942、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血钠正常、钾降低、COB.血钠降低、钾正常、COC.血钠降低、钾升高、COD.血钠升高、钾降低、COE.血钠升高、钾升高、CO【答案】 BCS9B9F9X6C7X9O2HB8I6T9L9P7A1M10ZX6P10N9N10G2W2S943、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.
22、三尖瓣狭窄【答案】 DCU8L7Y9Q1W7X5Y5HZ1Y3M10R9F1L1F5ZQ7Q8C3R1X4U3B144、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胆囊收缩素B.胃泌素C.促胰酶素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 BCY9Z1X5K7G2I9N2HE8R8F1A2H8J8K7ZM8J2X10A4F8O10A845、患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.
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