2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(精细答案)(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCD3Z7D10S7Y1V4R4HR3M2O6T9J3K10U6ZE6G2S8V3U1M8I102、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排
2、便-加重【答案】 ACV7I5G9V2K1M5S5HH4M6P10D1A9C3N10ZE10J4W7U1H3Z8J13、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束【答案】 DCP1Y9A8G5P1W5O2HM7S7G6L2X8S7Y10ZY1V9U6N9P8J10D44、下列不属于骨骼肌疾病临床表现的是A.肌肥大与假性肥大B.肌肉萎缩和肌肉疼痛C.肌肉强直与肌肉不自主运动D.肢体麻木E.肌无力【答案】 DCF5C1E8H10U9Q5Q1HY3W8P8Z4F1S7B10ZQ5I2C4O8T4A10A105、下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标( )
3、A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20mmol/LE.少尿【答案】 ACE9T8N7S4I3E2S10HZ8G10L7F8B3V2U6ZD5R5M4U2V1L2J26、男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日13次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCI2B10G5Y7W7P4N4HC10Y8A1J7U4K8R2ZP1B9F10H4K9U4R27、下述有关国内HD的描述,哪项不正确A.HD仅占全部淋巴瘤的8
4、11B.淋巴细胞为主型较为少见C.淋巴细胞耗竭型最常见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化【答案】 CCJ9Z8U8V2W5X2A10HI1H6Q2O7Q4V2N8ZM6N7V1C9N5Q8B78、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂B.吠塞米C.氢氯噻嗪D.受体阻滞剂E.哌唑嗪【答案】 ACG5O10D4N9P4R10T7HA1S4T1T9R3Q5M2ZQ5W2I2W5C9V10Z69、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCR10W4V8S8T4B3U9HK5G1R5W8O1
5、D1E8ZL9H7I2Y8E2Z4Y1010、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCQ8S3U2H5L7R2N2HK3W9J8R1O2O9F9ZN3T1I6S6K6A2O611、患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压16090mmHg,Hb80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞68个HP,血肌酐846molL,B超示左肾91cm41cm42cm,右肾86cm43cm41cm,最可能的诊断是A.高血压肾动脉硬化B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.慢性肾炎急性发作E.
6、急进性肾炎【答案】 CCW5U8H9N8Y4E9L9HK3L1G7P7R1O4V3ZO1E8C6V6B10Z5L912、男性患者,23岁,诊为肺结核1个月,对利福平,吡嗪酰胺过敏,如需采用含氨基糖苷类药物治疗,正确的选择应是A.先链霉素,后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)B.先丁胺卡那霉素,后链霉素C.先卡那霉素,后丁胺卡那霉素D.同时卡那霉素和丁胺卡那霉素E.先卷须霉素,后链霉素【答案】 ACV9U10A4H6R3V4B4HC7I4U5P2E3B2O1ZP1Q6V5H2Q8M8K613、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生
7、理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCW1L7Z9I9Y7A5Z2HG7S3C2F10U5A8K3ZG6D1V3O5P2I9T414、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,一旦心脏负荷突然增加,使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时,可引起心绞痛【答案】 DCQ2U5
8、Y3L6P7U4J5HU2G6M9U3K1Q8H7ZR9N1Y2S4N9C8O815、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C16、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCL3I9N8D8D4I8U6HJ5K7I4Y7K10K10X1ZQ6I9P
9、2P2S5L6Q417、投资者王某打算进行期货交易,作为期货从业人员的甲某在为王某提供服务前,应当( )。A.了解投资者王某的财务状况B.谨慎、诚实、客观地告知王某期货投资中可能出现的各种风险C.了解投资者王某的投资经验以及投资目标D.向王某承诺或者保证收益【答案】 ACQ2V2X9W7I1I5E5HW2F10R7E5M5S10J10ZH8P10W3P10O6T1B918、多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常,压力不高【答案】 BCB7Q7E10B4O
10、10L2G7HK10Y10K7X5X3W10Z3ZL4P5G5Q5U6I5L519、在脑血管疾病中,起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCW3T10U6N6P2C9T5HQ1V9F9F5H10F9M3ZL6B8G1Z4K9S4M320、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义【答案】 DCI3Y6U9B8N2B7N4HV2Q
11、7X7H7Q3S4Y5ZX3I2U6B8U4L1J421、患者女性,36岁,心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音,向左腋下传导A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCD5G7V6M2R7U7M4HA7U9U9H1K2Z8J5ZP7M6K2G2T7Y1C122、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A.软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B.炎症易在蛛网膜上腔聚集C.颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D.渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E.蛛网膜下腔大量积聚渗出物【答案】 BCQ2C6T5P8O1W6N5HQ2M9O6H6Z2G2W8
12、ZQ3X1Q10D8C7T3T323、某期货公司的期末净资本为4200万元,净资产为6000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是( )。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACT8Z10P6R1S6S6T1HH6D2P3S1Z3Z10D8ZT3M6H6U5A3Q9N524、美替拉酮A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答
13、案】 BCN10I5E2R6D9L7B3HS5W3A5Y6S9D6F8ZV3L6I8R7Y5Y8V1025、食管癌最典型的临床表现是A.左锁骨上淋巴结肿大B.咽部异物感C.食物反流D.进行性吞咽困难E.咽下疼痛【答案】 DCC1O1M8T6C10A4O4HU7H7V8H6Z10R6B4ZL6N1S3A6A10I3R226、引起同侧动眼神经麻痹、对侧肢体瘫痪的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 ACA10G5R10P8P3H6R2HY1X2D6B4S5W1S2ZW2A2N4O2E1H10N727、男性,23岁。近3年来反复出现
14、晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCL3B6T8Q3E1S5F3HF8J5F4M8C2Q1D2ZR4V9X4Q1T7Q9V428、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 DCD9P8E8W3U10F3X4HI9Z9H7Y10O10N1K3ZW2T3Q8H3X8B9V529、女,38岁,Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕
15、热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一次治疗应A.他巴唑加抗过敏药物B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用受体阻滞剂D.再次手术治疗E.用核素131I治疗【答案】 DCD9B3I7C6D2H3V8HD4G8Q10V1W6W6F6ZB2Y10H8S8I1N2C830、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACY7B8Q3V9I7G10U5HF6W5P2N2G9D7F5ZX3Q4J9W3S2K4R731、民法典划分的民事主体中,法人主体可分为( )。A.特别
16、法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACL1J2G5U9B1M3W4HQ7D4I9E1I2F6L2ZG3Q4D3J1J7F10G432、关于咳嗽,描述正确的是A.干咳仅见于肺癌早期B.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致C.感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽【答案】 DCE8A1B3Y4N1C9K6HX1Y3R5R6F9O8L1ZK4R1F9J4N8L9Z133、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩
17、膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCN3I1D6Y7K10A2I10HE4J10U4C3X8Y1Y8ZU4V5X6N6R9E3T334、女性,35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案
18、】 BCW2H1I10W10X10T2X1HC1U8G7F7S1N9Z8ZA3A4J4V8N1D10W1035、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACH10J2D10L8Y4I2X8HC9H2E3J10E3M7G6ZW1F5D5F6V8O7S536、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCR1T10S8T5Y5N2E8HS1J5M1B9X6S
19、6G4ZC1W2M9P1A6E3L237、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCO10W1X3N9F6E9Y9HD2Z9Y10A5W5M3N6ZR4A2U1T8Y4W3J1038、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.肾衰竭B.维生素缺乏C.嘌呤代谢障碍D.缺钙E.甲状腺功能亢进【答案】 CCY8T6M8T8E6E4M5HR3E7X10W10R1K10M7ZB7W5C8B5D7O6O939、心功能不全级是指A.患有心脏病,但活
20、动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCW3G8Y6M4K8R5L9HT7J9E3M7H1S6L4ZL8U3E2B6I7O9X840、下列关于甲亢危象的防治错误的是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3【答案】 DCK6J9D3U10L10U5N3HU4V1J8U5K8G10F5ZK1U2M1G8R3D5O841、女性,23岁,一氧化碳弥散量为预测的4
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