2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题a4版打印(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCG8Y9N1B4G5T1T1HH7O9P8P5W8W7N9ZX2Y7H7G8R7U1D82、轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时,首选的解毒方法是A.阿托品和氯解磷定联合使用B.小剂量阿托品加对症治疗C.使用氯解磷定加对症治疗D.单独使用氯解磷定E.单独大剂量使用阿托品,并达阿托品化【答案】 BCX2E4Y3P10Y4I8M3HT1X4V1R8Y7S3D10ZA1M9V5
2、T1Q10Z5B13、李某,男,30岁。饮酒1天后出现头痛,乏力,意识模糊,眼前黑影,视力模糊症状,来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCF2B7K1V10V7F9V7HD7I9W7D2W5K8F9ZZ1Y8O6X2D6B1O44、患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11910A.IgA肾病B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.急性肾小球肾炎E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCH6J2K3L5I5Q2K3HA2R8P7S5Q4G9K4ZL1G6
3、E4D6G6R8B105、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 DCP9U6L9M9O10V7F6HQ6I4B7C9W7C4U8ZT6F7P10Q7S3X10B16、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCG6P9V5G2Y2X7Z10HG4W2D6B4U8N1H2ZS9W10C9Q5Z9S4Q87、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力
4、升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCX4Y9N3Z8R1E1E2HA2A6M5E7S4T9T10ZY10K6B8J5X9I3M48、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCI4Y1R1P4F4S1Q8HB10P7C7E7L4M5N5ZO9I6K5B10Q3Y1T89、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2
5、年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACC7P5K2X3L10V10T10HX8V6A3T1C1E10Q8ZA6A6P1H8U8N5Y310、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACK1N3V1X1N6F3E3HR4Y2L9V4F6I4H1ZE9W2J1V2J5Q7J911、15岁女孩,幼年患哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,
6、影响体力活动,免修体育课,患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 CCE10O10C4Z2O2G5I2HW8S9U7G7C5V1E10ZK3A9M5P5D9R3Z512、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCP7J8W2J7E9Y6D3HY9T9E7F9V6F
7、5K6ZP2L10T2S3M3Q10Z813、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCP7Z5O6N1A3V1K2HI9K6X3I9W6I3S9ZF6O9Q7X9Z5S8P814、急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCL7I4F10C4D4F1B6HM2I7Z5Q5N5L2X7ZI9G7M5U10S2V1I715、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.
8、大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCS8Q4X7S3R9R7P7HU9C6F10K10G3I5U6ZP2J5X7J5S10C10R1016、乙型肝炎患者或病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 ACY10A4N6L8Y4B7C1HH10U1L7C1I6M5B1ZA5C9R8H4R6F6O417、男性,65岁,入院前
9、2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCU5W5I7Y5S1A9N3HT9S4H3M6U2R6A8ZS3P10T9K10T9Y9G218、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.巨细胞动脉炎B.重度动脉硬化C.结节性多动脉炎D.大动脉炎E.系统性红斑狼疮【答案】 DCW7S4E4
10、J5H3J4K8HT3I5A4Y5M2S7F1ZZ6K3R4X9E1Y2Z719、男性,55岁,上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌,直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCI10X6L5N4X5T1Q9HO9Y5Y10A6M6F5G5ZC4R4M8Q5C5S3S220、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCI1F10D1F9
11、U1C5F8HG2Y8W10Z8I2H5O6ZG9M5T5J7R10L10Z321、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCI3Y10V5P8T8Q6K7HU9S10W3K8D10E7J6ZZ9N10M6F8V8I2Z622、男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3 5次,水样便,既往体健。查体:T 39.5,P 102次,分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳
12、痛(-),肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC 10.4109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT 210U/L,TBil 40mol/L。尿蛋白(+)。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACP1L4K8D5U3T5E6HW9W7P3V2F9G7T1ZG8V3G4U2U2A2C523、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCA2F9L8L1W10E9U4HP10A2U8O7S10V2V4ZI1G2I4L10M2R2X624、下列
13、各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCT3N7B8T5R4L7S3HI9B1J3F8X9C1M1ZJ6A7M2C4J6K2V825、农药在施用过程中进入机体主要的途径是A.皮肤和消化道B.消化道和黏膜C.呼吸道和皮肤D.呼吸道和消化道E.黏膜和皮肤【答案】 CCZ4B7M7T9F5Z9Y7HS3R7Q2E8Y9N10H8ZI4H6Y7I5O8Y8Y1026、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比
14、例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCI5M8E7X4D8L7Q6HO4T3S6W7A4Q10D4ZO6F1M1R2M9G3W627、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACV7P10T1Y7Z6H8E9HU10O1Y6E6J7F10O10ZE7O6Q2D10H8U2N928、关于类风湿结节的特点错误的是A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性【答案】 CCO2O2E2K6D2X7X4HN5H10X2G
15、1L10Y10Y10ZZ1U8Y3B3N7Y4G929、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 BCG10A4F4K7P3Y2E9HE8Z1W2Q6U10I9V5ZL8Y1R6K4P6B2S230、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常,特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCX6X8V1E7L6H3T10HW6F3X3M6C3B10E10ZD10T7I5X7O6T4J631、
16、以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.肺动脉压C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉血氧分压差【答案】 DCU3V1E1C8V3T5J3HR1M1Z9X10T10M2D6ZT9E2W9Z1H4A7W832、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCI7W9F3B8K4E6E6HH8V7P2B3E2O9M4ZP9O10W9E7S3I8J933、男性,60岁,因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系
17、统阳性体征,头颅CT未见异常。A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性鼻窦炎【答案】 BCS9V9P9D10Q8Q10L8HP5P2H1L3B3V9T9ZK2O6R5S4E2T1F834、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACH5J8N1G1L3D6W10HL9N7S1E5X10G8C3ZJ7Q4A7K5B1P4M535、患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢
18、皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是A.反应性关节炎B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 BCV4Z9E8Q9Q1Q1M3HU5B9L3A6L2J3L7ZZ10Z1R7L9Z6Y4T636、女性,28岁,产后大出血,无乳,毛发稀少,血压80/40mmHg,神志不清,诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCN5L2P7N7X9Y7W4HF5P1D2V2P2I8K7ZJ4L10L8H8L3L10Z637、严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反
19、射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCO2E6Q1L2Z10V6J8HU1O9Y9Y1M2V8M7ZZ8Q10O1G9A6S6E838、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCR1T4B5V10J2A6B1HQ3Z1P9O1S9M5J7ZT3R1A3B2R1Y6R139、尘肺X线诊断标准中t小阴影是指A.直径在310mm的类圆形小阴影B.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影C.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影D.宽度在1.53mm的不规则形小阴影E
20、.直径在1.53mm的类圆形小阴影【答案】 DCO7V9R4K9E1L6K4HO9S9Z8Q5X5W4H10ZG7N8V8C7U10W9B240、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCL1R5V7E6F9D3U5HU2H2A4X6D2S10I9ZX4E5L9I2O1J10N141、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCF10C9S2T6S5H10M1HO6Z5H9B3C6I9M2ZY7D10O9H5W8U5B442、女性,24岁,2周来感心悸、胸闷、乏力、
21、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率80次分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACB3R9S7F3T1Z3V5HM4Y8A4H8G7B4U8ZM6P6H1I10A7U2J1043、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mmol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCM10S7C6K1T2X6N5HO6D5Z9X1F3E3T1ZW8D
22、2M6X2W7Q5E944、原发性高血压患者的血管病变是A.肾动脉病变B.细小动脉硬化C.冠状动脉粥样硬化D.脑动脉病变E.主动脉的粥样硬化【答案】 BCF1L2U4L9F9S10H7HI1T9P2V6R8W9O6ZA4A2P7E5Y7W2L1045、支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉用药C.小剂量长疗程D.大剂量口服E.大剂量吸入【答案】 BCI8E10F4R5T10Z5M7HD8W2C4P1Z6S7R1ZO1U9N4L7Z7U5T646、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀
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