2022年主治医师考试题库提升300题(含有答案)(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗A.西地兰0.8mg，静脉注射B.速尿20mg，静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg，静脉滴注E.地高辛0.25mg，每只1次口服【答案】 BCF8Z10A2X9P3F7A5HC2X3W3E3P10B2J6ZB9H3M7R6I9D9H82、男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160100mmHg，尿常规蛋白(+)，红细胞(+)，血Cr207molL，超声检查示双肾体积增大，双肾可

2、见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCR3F3P4D3Q6G10W3HC8O10F1X8C8V3J10ZH4X1W6O2N7O2B13、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCI3U3Z10D8S9U3U8HJ9Y8Y1G5Z7Z2T8ZO8I3J10F9T6R9L14、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎

3、病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACB5F7W10R10O4Q3L6HW1L7O6H7Y8P4E9ZI5Q9I9U4O6C6W15、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCR6G4N8Y7E7P3W5HW4J4P4K6F3O7Y2ZT5D8J8G1J10O10H76、男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65gL，RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCL8L

4、5I5H7T1C4D4HS3V5Y10B8F7F1Q8ZY10A9N9Y8M8F2O67、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌【答案】 ACS2P6V2S1D10W5A4HY5Y2A7L4O5T5W1ZQ6L3P8B3G4H2G38、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACD2C6S1F8B7A3Q10HJ4Q1Z10G7A2Y2Y9ZC5D5T4Y1B8C1P79、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】

5、DCP2Z4O8O3V7R10P9HH9U1A3U8J8P5Q6ZT3S3J1D8S7N7D210、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCA4J1C10Q5G4W4P7HA1K9K3U6Q9L8A3ZQ10R1Q1D7I7W2Y211、肠绦虫病患者最初和唯一的症状是A.食欲亢进B.粪便中发现白色带状节片C.消瘦、乏力D.上腹痛E.失眠【答案】 BCO4I9V4G10C7K10Z3HJ6X9L1I3L2X2H7ZJ8I3T3G1Y5I8J512、女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X

6、线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(+)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断A.恶性肿瘤颅内转移B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.肾小球肾炎急性发作E.结核性胸膜炎和心包炎【答案】 BCY6Y2D9P2Z10B10E1HZ5Y8I4E9C6A8M7ZK3O9G9M10R5P2X413、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 DCS9O5M4I4M7W9K7HF4H4J3W9M8W3Z4ZQ1V3G8W10T8J3L614、男性，69岁，4

7、个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108mol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACR6R8D1S4Q8G6Q5HW3J1P4W2J5T9W7ZU4A1N7M5X2K5I915、某男，磨床操作工，工龄15年，例行检查胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位。1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为A.变态反应

8、性肺泡炎B.粉尘沉着症C.化学性肺炎D.尘肺E.以上都不是【答案】 BCA10R3T8U7G7U3P7HF3W10P4Z3Y7E8I3ZK9Z1Z4K3E4A6R216、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACK9N4T2N9U5Q6X6HB6L2W6Z1C10E6H7ZE6Y6H7O1U7Y4K1017、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿【答案】 D

9、CK2X3L6U3W3Y7B3HY4C3P6W6B10P10B1ZU6K3T8F1P2L1J118、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.乳酸酸中毒【答案】 ACG5I6E2W8K9B5A4HJ8I4X6Q10U6M4W3ZT6N5L4N9H7Z6O719、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCC3Z2Z10U8

10、R1S7W8HH6B7D1V3Z10A4P10ZX9T3Q9F4N7J6X1020、供应小脑的动脉中错误的是A.小脑下中动脉B.小脑下前动脉C.基底动脉D.小脑下后动脉E.小脑上动脉【答案】 ACI6S3Q5N1H2Y6M1HV2U2O9I4I4F1K5ZG1V1P3W6R9O8X421、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.C反应蛋白B.抗核抗体C.免疫球蛋白D.类风湿因子E.血清补体F.抗O【答案】 A22、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A.4群B.6群C.

11、5群D.2群E.3群【答案】 ACC5W10D7Y4G5H4Z3HU1I7P4Z3E5J7W3ZN2E4J1V3T4D7Y523、脊髓侧锥体束受压可出现A.腱反射消失B.肌张力减低C.肌束震颤D.腹壁反射消失E.肌萎缩【答案】 DCP8I10Q6E2N6Y10X5HU4P6Z10E2V7Q6Z7ZQ7Y3K4E5H10H9A224、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCG7F8H3L4Q9R10H9HV5S9B10P7Y5Q3Y10ZG9A4T7E4U1T8V625、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选

12、治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCN10S6C4C3Y1W1K10HW1E7I6P10A8K6G8ZA10B8Q1T1Y3V4J526、心脏压塞A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 ACG5U2P10R9C7Y3K7HN9D9X8R4N10M1Q5ZJ8B5U10R4N2N6V227、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑出血B.全身型

13、重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCS7P10I1N8E4M1N1HL3W9V9P6P2Y2I6ZB3U3K5U3D9B9Q128、女，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一次治疗应A.他巴唑加抗过敏药物B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用受体阻滞剂D.再次手术治疗E.用核素131I治疗【答案】 DCY9R4G7X3E7H2S2HW5J7T3T9L7P8B8ZL10H7X6A1A9F10U829、关于渗透压下列说法错误的是A.

14、钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B.钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素C.临床上以mmolL表示液体的渗透压D.血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E.机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【答案】 BCP2K9X10M2K9Y3S4HV6O5P5F6P10W8O8ZG6N10A3J8L6C6T430、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.促进肠上皮细胞再生B.免疫抑制作用C.抑制细菌生长D.抑制炎症反应E.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合【答案】 DCT8G2L8P3P9B6E3HJ10R1E8L7H2P2I2ZH7S9M2H2Q3Q5E131、下列不是急性肾衰竭早期血液透

15、析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCL5E6V9E6G10Q8T3HN6F3F2P3H2T3O4ZE3T6P5K5O4Z4T532、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点A.肝内淤胆现象常见B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D.易发展成慢性肝炎E.经粪-口途径感染【答案】 DCX9I1R2C6T5J5L3HG6S7Z3T9S4X8U4ZD6W1D7A7C6G10S1033、患者男性，左下腹隐痛伴脓

16、血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV9H9Z2D4D4B3K9HG10L10M9G8K4R3C8ZI1X5G8S8G2R2P834、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCS4E7S1S4D10Z4G9HP10Q10P1K6M3D9L4ZP3W2K5O3A8N4K1035、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时

17、面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCI5N1X8P1M9L9C2HE3H7O9J7I3W10O6ZP10V2G8P6F10T9V436、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCO7Q4J3Z4G6T4F7HE3R9R4V6Y5R5H3ZJ3E2E9D9S10B6N1037、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C

18、.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCF1T3X10F10U4J2Q8HH5J8X1C10P4R1U1ZM5A4F5A5L9G1I938、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCO8B10Q6K7U10U4K1HC6Q10S6I8X2E9O6ZJ4E4C8Q3F2G9Y739、支气管扩张A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月，连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常

19、见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案】 BCF3H1G10C1Y5H1J6HH1O2N6B8N2D3Q9ZB6I4X2E6V4L5K140、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCO6Z10W5G3T3A2W10HR5G1J1J3C7B9X9ZD5A9L1Q6V3K2C941、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACO4S3E2M6T2G5F9HE9N5Q10O2C7H2O4ZD10N8C8U7G2X5K442、霍奇金病

20、患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCC8P6G1E8N6L9I4HO1V6D6G8N4E3N2ZS1H9S10O7G2B2I743、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常A.托吡酯B.乙琥胺C.卡马西平D.地西泮E.丙戊酸钠【答案】 CCG10O2H6T2G7H8I1HZ9C5K6W4G8I5J2ZU5B2J2Q8X8F1Y844、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60gL，尿蛋白(+)，比重1010，沉渣见蜡样管型01个

21、HP，红细胞03个HP，血氨正常，BUN40mmolL，COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACA7W4K9M10B1K2H3HV7P6H1S4U4U9Z10ZQ8J10Q6D10Z6R2Q545、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACR3A7L10M4B2Q3V1HS3P1V6T3Z8U4F4ZS1A6K6T2L3L7S846、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75k

22、g，心、肺、腹（-）。A.短效胰岛素3次+中效胰岛素B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药D.磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药E.短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药【答案】 DCD3A10D10T9U2J10R6HV5N2A7S7Q2J5M9ZY5T10H1S4N6Q1H347、某男，25岁，失恋后心情低沉，自己在家喝了2斤白酒，在家里大喊大叫，大声歌唱，肌肉运动不协调，之后甚至站立倒地后昏睡，呼吸慢而有鼾声，推之不醒，家人将其送入医院，考虑有酒精中毒的指征，以下哪项处理最合适A.催吐导泻B.静脉滴注葡萄糖盐水C.无需治疗D.注意保暖E.血液透析【答案】 A

23、CD1L8Y3K10R8E5J4HC10I7U7E2Y9G8I1ZG6J1Y6U2U6A1O248、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 ACD2P5T4N8W9O1S6HE8O5S4W6X3S4F2ZP9K4R8Z10T7D6Q357、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCM10M5E9L5V1R9R9HQ4T3I2W10U9H1Q10ZL7L7H8Y

24、6F3C9H858、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常【答案】 BCH2U10E7E9A5E9E5HL8K7P2I5Q2O6R3ZM6H2T6L3F10D4X459、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺

25、E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D60、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60，脂肪30以下，蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACB1G3T10M4S9X2L8HK9D10N1P6F10A8Y9ZC4Y2I10A1E5G8Y561、26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排粘液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为A.肠息肉B.结肠癌复发C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCZ10E10L10D10E

26、8A3L9HP9M7H6K4M6Q8H5ZP3X3C1A1Z4R7L762、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCC8A1T8T1Y8P8V9HI7L10Q9Q1V7D6A7ZR7W8O9B9Z5A2J363、男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准(2APE)方案，每天换腹透液4次，其中152000ml3次，4252000ml1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊A.腹膜功能衰竭B.腹

27、膜感染C.腹膜粘连D.透析液质量有问题E.急性胃炎【答案】 BCD2B10E7Q5R10H3R9HC4A9N7E3E6J2H2ZQ6S10H5T1M5E1B664、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCO2A6M2Z5K10I6M3HX6Z3W3I4L5U4H4ZU1K1N9M6Z7I3R465、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCJ10M6S

28、3Q1P5T7J6HH2T8N9D9K7B9G3ZA6F1P4Z10R9L9W1066、中青年高血压患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 BCZ9B5J9D9V8O9K7HL10F10X10Q9Y5Z4V6ZY7V7T10E9N7J9Q567、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，人体防御功能减弱时，表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫

29、反应，不出现症状【答案】 BCE3T3L9C9F1M4N10HX8D7V6Q7A5Y6Q6ZZ9V5B7B8V7I2W168、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCR5X4Q10Q6S4F6R8HE2P1X6F9F2R6R8ZA3P4R8V8S1E4L369、女性，35岁，6年前分娩，分娩后无乳汁分泌，毛发稀疏，患肺炎不发烧，出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCH1T3X9R9D9J7E9HA8K6A9A2T9A6W8ZN1K1A4I8W10C9F870、

30、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCV3N3F6D10L4Z2E4HJ1K8F3O8Q8O4T7ZB5W2D1Z9K9T1U571、患者男，69岁，腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天，有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高，尿量明显减少，可诊断为A.急性肾前性肾衰B.急性肾性肾衰C.急性肾后性肾衰D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎【答案】 ACV6L5D3F8R8U4H3HO1U8S1B7K5I10Z10ZP5A2Z5S7C2L1S272、患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。咽部

31、与口腔黏膜充血，有2处点状溃疡，牙龈红肿、出血。其疾患最可能是A.锰中毒B.铅中毒C.砷中毒D.汞中毒E.苯中毒【答案】 DCN5U7W9L5E8U2M2HS6Z9F7T5O8E3B5ZQ8O7P2F5J2Z6F873、患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为105190/7085mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCU8J7X10I2A10F9C9HN7S6E3B9Z6V4M5ZF4H9J6G5P7E9Z374、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，

32、无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCU1G6Q3H10Z9X6P3HR9D4G5J9G5G1J9ZP5G6H5R3B7U9D975、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿，黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCY8L9R4R1I9Y5Y7HM9K7U1U10L8U4G9ZU8L7F3Y9D2U5V

33、876、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCZ2O4Z2M2C8B6S10HJ1V10H7S1V4Z1Q10ZP5V3V7B4G7L4C1077、无症状，尿细菌数为10A.应用抗生素B.多饮水C.不必治疗D.口服维生素E.口服碱性药物【答案】 ACT7Z5U8C6L6H9F6HG5P2B6J7M7D8C9ZM2W8M8B5I2O10B678、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，

34、禁水试验尿比重达1018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 ACR3O8I6H5B7B8J4HU2C1J9Y1W8R2V10ZH4K1A6A4B8K6V579、直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCS2P5Y1S10U4T5G2HH10Q7Z1K5S3N1U5ZD5A10M1X8V1Z1L680、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗

35、死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰，快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCE3I4J5X1P3I7L2HW10D2Q4H3R4K7M5ZQ2S7O7U4G2Y3R681、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCX3L9W5S3B1F10B2HP1M7W3L2I5R5A2ZP3J2O6A2K4X9U582、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.雌激素B.钙和维生素C.羟乙磷酸钠D.依普黄酮E.降钙素【答案】 BCQ5X5L6L4X10T2F5HL8L

36、2G7T1U7M9Z3ZZ3H3D5B2D4A2W183、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.单基因遗传B.白细胞C.红细胞D.酶的缺陷E.家族史【答案】 DCC8U7I5Z6D2O5L6HN2T6A9N9O4K7S3ZG5H5B2P6F5F5U684、男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。A.胸穿减压B.静点抗生素治疗C.快速静脉注射利尿剂D.缓慢静

37、脉注射毛花苷CE.吸氧【答案】 ACX2T1S9V6X5B9W8HI6A7T4I2B5K3J3ZJ8W7A1A3C10F3T1085、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACW1X10L8C7T6P7T1HS8Y10K8D10V9Q3P6ZR6A9A2F8S7B2Y286、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外，他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚，稳定粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平，稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类

38、药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂，是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCP10M9H1Q6K3T4E8HE3C1O9V5X8S6V4ZD6F6V1N6P3B5A187、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.双肺透光度增强，肺纹理稀疏B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.浓密的炎性阴影中有空腔、液平D.双肺纹理增多E.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大【答案】 BCK2D7L6E1Q8T10M3HA1

39、0R10L4O4A10V3J9ZZ10X3A9Q1G9L3S288、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCA9Z10G10V8H3S8H7HJ10G5X7E3E5Q8P4ZD2P10B8V8S5F7A989、诊断低血糖症，除外A.发作时血糖低于3.0mmolL，伴有血浆胰岛素值36pmolLB.严重者静脉输葡萄糖液可缓解C.口服糖水或进餐无效D.出汗、紧张、饥饿E.48小时饥饿试验可诱发【答案】 CCH7E9H9W7D3N8

40、I3HE4F8N1C4O7H6C1ZL10N9V6Y5X1R4U990、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 DCC6Q1J2J5O2F5Y3HH3P6C3Q10B9R9Y1ZS3D3G7X5C7R3E291、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCX5Y3B5X7K8S8V9HU1E7U7Q5M2E5E7ZA9W5L3Z2U3E8W792、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACV7K2N10Z8I3Y10C1HP1R2T5H6I4M2D2ZC2E7U2X7Q4Z3F993、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCE10N10D7Z3U2A3Y