2022年主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题含答案解析(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺癌A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 ACP8E3K7J10B7J4C1HA9F3M8U8G3C7K6ZI9W1O2P7H8G6B42、钩端螺旋体病的主要流行季节是A.13月B.25月C.36月D.610月E.1012月【答案】 DCX6S5M9N5V2N3O9HU10C9M2J7K3E7E5ZZ5M5F4N5G5T3B73、致使胰腺出
2、血和血栓形成A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 BCP3L7A7U2K3M4F8HO10C6B9T8C4M9V10ZL7D8E8L10T4A9P104、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCV7Y6C10Z9K3C4V7HD2K7H9I4A6C8X1ZN10H10H5C5T6V1N85、女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后
3、症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时,心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCO10K4Z9B10E3Q6Z2HK4Q7S5I3K8B10B5ZF1I6R1N9H4G2H26、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案
4、】 CCN7Q1E5V5T3D7M6HA6J7T6V2T7P6G3ZQ5Q2L1Y7L7A9F87、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACK5L1K4X8G1E4S1HD10S2A1O5X7W3G7ZY10L9T3O1M5Y8G88、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCM5F6U
5、1H9U7D2T7HW10B1E3A1O5I2K2ZY1O7E9M10R6B1C29、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCJ5I10T3L1A9K2Y7HA7R3T8N9X6F4C7ZP3R7B7J8K8I3M910、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCD4O6A7U1N6J7B10HQ4E4S2D7R3O3W3ZC10G10L4X3U9D8K711、SLE临床表现多样,其中
6、心血管系统最多见的疾病是A.心肌炎B.心包炎C.心梗D.心绞痛E.心包积液【答案】 BCB2S10B8U9J10N6A3HK6I7T10X3M5I10J9ZD9S5W2G2M8F5N612、女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACN5P4F7Y10C4L6L3HW10B6V10G4K5A1O7ZW6Q9B4K6K9P8R513、女性,46岁,高血压史10年,突然出现说话
7、声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号A.分水岭梗死B.TIAC.手笨拙-构音障碍综合征D.RINDE.出血性梗死【答案】 CCI10O9Q1C4T1I10K5HO9N2G4M5E4B8R3ZB9A2E6K2K6B10J114、某病人需补钾,医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护
8、士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作【答案】 DCL4P5F1N4C6O2T2HX5Q8F5A6N7U10F8ZT1B2W2E2V3J1H615、关于SLE患者妊娠描述正确的是A.含雌激素避孕药可以使病情稳定B.病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂C.妊娠前期激素的计量要小于10mgd(泼尼松)D.在妊娠前3个月要停用一切药物E.妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验【答案】 CCC5L4I3J8H3I1I4HZ7J5W10C3C6A9I2ZQ1A5F7H3B2H9X616、女性,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块
9、A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCE4V2L1L8H6T1C10HL10Z2M9R7B4K1F3ZW5R9Y4U3J3H3D917、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCY1Z4A4F3P4O10O9HM8E7N3V8Z9W3V8ZJ2J4V3C6E4Q8F618、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCN2B6W5X6R2K4Q7HQ4F10N6M
10、9X6K5K8ZD5A10T6A7I1T8T219、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCT3B5R10R5B7G5T5HR2V6Y9B6Q9Y8F6ZC5G1P6A1U5Y5I1020、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCN4C4H8Q8I10N1A8HN9V
11、9Q1R2O4B6I10ZY1Y4P9K2N2J9P321、心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏短绌的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 CCH7G8K3H2P6H1T8HF7P10K1L7M3D3F2ZL7C4W5G4J9Z8J922、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACD9E8S6K8T9G6F9HY4E2A9N5P5Q7C3ZG8V2D4F3N2Y2J723、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管
12、腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCR3I4M9A2M1Z5Y1HM7F7N6S3Q10U8M2ZW2X1U6O1L5D1O324、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.遗传性球形红细胞增多症B.肝硬化C.败血症D.中毒性肝炎E.病毒性肝炎【答案】 ACQ4G4E8A6U10A6D6HW9F10M8X8K10G1H2ZB8K3Z5N3H9N6G1025、肝硬化并发肝癌A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCK2D5J2N6R7J9X5HP7B1W3T4J1R3Z2ZB10A2S6C7V9L6V1026、肺结核的基本病变是A.渗出、变质
13、、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体,干酪性病变D.干酪样坏死,支气管播散E.结核结节,血行播散性病变【答案】 ACV10M3A1A8N6G6G8HH6Q1F9G8K9R9S6ZH2C7D1V9S4K9F327、女性,33岁,发热1周,手指尖及甲床有出血点,面颧部及鼻梁有皮损。血压14890mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣RBC满视野HP,HGB76gL,A:NA1:320A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 ACF3W6G5O2H9M2S9HP4R3S9H5J2V2Y9ZB5I1D7K9D9C4R928、下列关
14、于慢性磷中毒的描述,不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落,严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力,肝功能异常【答案】 CCX4Z4N8V5I5Q6R9HO3U6A8M10Z7N7W2ZD8V5S10Q7X3M1L529、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影A.无需停药,但应注意观察B.立即更改方案C.不能停药D.立刻减少用药剂量E.立即停药【答案】 ACO4C8I10Z7T1A1K1HI4T7M1A7J6V8X4ZG9W7E3F10Z5B
15、1Q230、女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块,活动、质软、无痛A.磁共振B.B超C.骨扫描D.淋巴结活检E.肝功能【答案】 DCV1V8I4W2X8M8O1HC10M1H9Z5S1U2A3ZP1W4A9P9E4G2L331、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCB9N6R9C10B8E3Q9HS6P6C1H3M8S2E4ZQ8K10C9M4N6X2J532、急性心肌梗死A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动
16、脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 DCT8D8L9Q8E6N10F8HN4A1Z3H8E5N1U2ZQ3O2W10K9K10Z4N633、以下是恶性组织细胞病的临床表现,除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCU5D6K9K2I9A7M10HB7Y1B4N2Y8Y2Q7ZR3Z6O6L1K8A1A934、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏
17、细弱A.FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖B.FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖C.FT3,FT4,TSH,ACTH不变,血糖D.FT3,FT4,TSH,PRL,血糖E.FT3,FT4,TSH不变,ACH不变,血糖【答案】 ACI3T4Y5F10U6E4G7HQ5U1V1O6B10C7J10ZX4D3S9F2N2C6A235、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A.体内常无缺钾B.血钠正常或升高C.胰岛素治疗后血钾下降D.血乳酸下降E.以上都不是【答案】 CCC1D8W4I5E3R2L9HS10C2T6T1J4C5R2ZQ5W1M1Q1V4Z10C736、男性,29岁,3天来发热、头痛、乏力
18、、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温398,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm,白细胞12710A.血精出血热IgM抗体B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】 BCZ2U1O4W6W1O9N2HS4K10R2D9G4M4F1ZF8R7R7Q5U1W8F237、急性粟粒性肺结核的三均匀指的是A.直径、密度、大小B.密度、体积、大小C.密度、大小、分布D.分布、大小、体积E.分布、直径、体积【答案】 CCN7B6K2V10B7Q9X8HQ5J6D4R2V5K4X9ZI6
19、K7E9J2Q10I3U238、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCI4J7E9F9C9V5F7HF2C5B7Y2G6N1U6ZT3J1S2T5V4Z5T839、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCR9V9W3U10F8I1C6HD10U10W1S4L2X3F6ZA3D8M2W6A2Y1D440、男
20、性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+),白细胞(+),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519molL,最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭E.狼疮性肾炎并急性肾衰竭【答案】 CCT7U4P8E9J1E6J6HS10G7P4V3G10X4Z6ZY6H2N4C6S1R3D541、以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型A.远端原发性感觉性周围神经病B.自主神经病C.慢性进行性感觉运动自主神经病D.急性或亚急性近端型运动神经病E.脑神经单
21、神经病【答案】 ACQ8B7O2A10W10S8Z2HL4H1N4L7L5A5L4ZL3Q4T7I7G7W7Z542、多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 CCW9E2Y6J1U10Y9H5HY3M3E2A6M4D1Z6ZO7C6W10N6M3F6P643、患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCK10V2O5P5L10C9N4HM6B
22、7W5E4D2B2H4ZP3D5K7H6W2Q8I444、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCT6X5G4Q8E8V6G4HR7U7J1R4J10W9F7ZN6H10B9Y10O8T5W945、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A.腺体软硬、大小B.脉率快慢、脉压大小C.体重增减、食量大小D.情绪改变、睡眠好坏E.出汗多少、手颤有无【答案】 BCY5H10N6R8V4V7Q3HA6N3I1P4V7F10D5ZA2U10R6C1G5K7D646、急性肾盂肾炎的常规治疗为A.仅休息和多饮水即可B.大剂量抗生素
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