2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题带答案解析(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全，这说明A.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构B.肾小管排泌功能尚未受到影响C.健存肾单位尚有一定的数量D.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常E.肾小球滤过率尚未受到影响【答案】 CCO2E1F1K3E1H4R7HN8Q6H1Y1E1O2I8ZA1X9E2K2T4M1P32、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCO4X5U4J8Z10L1Y5HX2E6B6A8L8O4V9ZZ9T3O5N

2、10C1G8U103、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主，经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCE4C6I10M9E7R1G4HE8N9H5K8F6O4Q1ZC9X7I7K1K7W1L54、下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是A.基础代谢率可增高B.血糖增高C.血游离脂肪酸增高D.血钾可增高E.血钙可增高【答案】 DCX1H1A10M9I6K9N4HJ5T

3、1S2M7U1F9G4ZJ4Y3Z4Q3G5T9T35、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCY1R10S7F8K3O10V6HO5R9G4C8T2X3O3ZK4N9B8R8G2O3G86、盐敏感高血压的临床特点不包括A.盐负荷后血压明显升高B.左心室重量增加C.有胰岛素抵抗表现D.血压的昼夜差值缩小E.血压的应激反应增强【答案】 DCU9P9E5U10Z1N7L6HP9J2Q7M5U8K10F1ZP6I1N1N1R

4、10L9S67、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCS1B2C2O1Z7H7T5HJ4Y10X7C10H4M2F4ZO3S8N2T6Y5Z6I68、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCI3K1F6K8Z2U10D5HY4A9X2V2H4H2J8ZH4Z5C5L7V4Z9V19、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流

5、行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCE4Q3G8H3R6Z10R2HV4Y2N9D9V3N9G4ZC5I9D2K10Y2W9U410、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理B.洗胃，大剂量阿托品，对症处理C.洗胃，足量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCC2D10T10K9J9K4E1HX6E3J3V8K1U3U9ZO8U3P10L8W6D5P911、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃

6、溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACL4M9G5N4V10O1Z5HI8A7D4P9R7F3V10ZV7X6K10I2J1Z10J1012、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACO10L8K4H6A5T9D7HG2J9Y7I9R1R2B9ZS10S4C3D9K7O8E413、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春期起病，缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCG9T2E2M10I8L4T1HE8X9A5H5S7F7L2ZB7Y8F9N5Y2P6K414、P波A.

7、代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 ACD7R1B2J7D1Z4L4HA7H4K6H8L7Y3Y8ZC5C7I6E2Q7M4J315、李某，男，30岁。饮酒1天后出现头痛，乏力，意识模糊，眼前黑影，视力模糊症状，来医院就诊。A.血液甲醇浓度大于5mg/LB.严重代谢性酸中毒C.头晕乏力D.视力严重障碍E.急性肾衰竭【答案】 CCD1A5G8X6T10W7M1HW6E7A3I5A3C3H9ZG7K2C7L10U4V4J516、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能

8、言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCH9Y3J6K1G4F2T10HH10U4H6B5V8J1A6ZP6Q10M5X7N4V8D717、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.

9、禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACD3Z7K9O4E10F4V1HO2Y4D2Z10J4Q9W1ZF5X6I1N5R8G7O218、女性，23岁，突发尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常规白细胞(+)，红细胞(+)，清洁中段尿培养(+)，最可能的诊断为A.膀胱肿瘤B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.女性尿道综合征【答案】 BCR7A10F6S4M10U4N8HO6E2L8T5L1W6S2ZJ3W5M3G9D8Z2U219、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦

10、音【答案】 ACG4I9G4R9U9V5Y8HE6W6T3Z4D7R6D6ZV2E10X8L2F5Y5N520、下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是A.出血性脑卒中B.主动脉夹层C.年龄大于75岁D.头皮血肿E.严重肾功能不全【答案】 DCL9E7B6I3U8Z5C3HX9K5X2U1T6L3Q6ZF4O8T9V3O1K4H521、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCA2C9Y5R3U7X7Q7HD8Z10W3N6M9O2Y5ZI9K10Z8F8Z9R8O32

11、2、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCV5A1G3R7R7Z5C6HV5H3U10S4T6F4C5ZB8B6H4O8Q9B7Z223、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5，24小时20B.4小时67，24小时76C.4小时62，24小时58D.4小时2，24小时4E.4小时25，24小时40【答案】 DCP8R3R1X5A10L9F4HY3D2U2H6L3W2I10ZI9S3

12、V7F6J8K6G224、发绀伴杵状指A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 ACR8Z6I9C1I6E10Z10HC6W10G8V1W6E2A9ZZ4D7I4H8C7Y2E825、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCD10B10J2C9J7O6B8HF6L10B6B7W5H6P5ZQ8H5M2Y7O5R1Y526、患者，女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤，毛发脱落。可能的诊断为A.神经衰弱B.脑梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进

13、症E.单纯性肥胖【答案】 CCY2U6O7L8U8P8C10HD7O6L3S1L7H10H3ZD9W1Z2R3B5X2D727、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时，痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血【答案】 DCN9N6A8B8B9F10A10HK5F4D1J9Y3C2F9ZM6M3J6I10L5I2S328、男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210gL，WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E

14、.相对性红细胞增多症【答案】 CCS7V4S6Q8Z4Q9T2HC3P4S6H6Z9L4G4ZQ1L6S2Y5C5P5O429、石棉肺患者的特征性体征是A.捻发音B.痰液中检出石棉小体C.X线胸片上的不规则小阴影D.肺功能改变E.呼吸困难【答案】 ACN3Z1M4L2X10R6I8HG5I9G7J10G1T2R3ZO3T1F9S10J6Z2G830、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCW6Y9

15、H1R6F2Q9I4HH3E2B9V4Q3G9X7ZP7N7D8Z3G9T2E431、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACS9Z8R7M7E6V9N10HU4W6P8W5S7S6X1ZS8R10Z8G3T10R4W532、男性，25岁，高热，皮肤瘙痒半个月，有颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90gL，白细胞1010A.联合化疗+局部照射B.MOPP方案C.扩大照

16、射D.大剂量MTX化疗E.CHOP方案【答案】 ACU4Y6X8Q10P10P5F4HZ4G4N6M8D3T5H10ZU3G3M2W9E3X10A333、慢性轻度铅中毒患者的处理原则是A.驱铅治疗，调离铅作业B.对症处理C.密切观察D.驱铅治疗后一般不必调离铅作业E.积极治疗，必须调离【答案】 DCM5J2N1F3U7A2L7HP3S1M10P1E5M8L1ZB7E1A7Y9O4Y9X934、1型糖尿病自身免疫反应的标志是A.HLAB.ANAC.CRPD.ICAE.TPOAb【答案】 DCJ7U5H9W7Z4X2H10HM1D10Z1B2D7S2D5ZH3B1S1P8J4F8B235、患者男，

17、30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：A.限制型心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.肥厚型心肌病（心尖肥厚型）E.缩窄型心包炎【答案】 CCB7H2U7O4A4H2Z1HH10Q6W6B1R8O1N5ZR8X9C5O10P1D1Q436、女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院A.职业接触史B.家族史C.药物史D.个人嗜好E.既往病史【答案】 ACA

18、10Z6E7W10V10I7V1HJ3J5Y7E6J4G9F6ZO2O5V3R5A9N1W937、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCM6L3V2Q10M6A7V1HV6R7I8Z8O2F10J10ZB4D6Z3E1A6A3V738、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列

19、不正确的是A.壁细胞对胃泌素敏感性增高B.D细胞数量增加，生长抑素增多C.壁细胞总数增多D.胃酸反馈性抑制机制失灵E.Hp感染【答案】 BCG9S3M5J2C3P6Z9HZ6D1J1K9P3F3Y9ZM9Q9D8K6W8S8M1039、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCD2R7G5C5Y6A6B6HN1T10E4O3U7P10V7ZK7W5J6Q8T8R6F240、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对

20、苯硫醇的含量【答案】 CCZ3C2M8E7F7K1C10HF5N4T9R8I4X8R7ZE9J9J6K8E3C7W841、女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCC9R3J10I8I4D10N10HM1N2S9W3A2E10A8ZZ5I5W6L1M6L6H942、窦性心动过缓很少见于A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.甲状腺功能减退D.正常健康人E.运动员【答案】 ACG5D9R2U3Y9X2C1HH4J6B9Z4I3F8P4ZR5T10F5

21、R8J9Y1A643、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCA7K6M10Y4K3U8B9HW3H4J4N5N3T10V2ZG1W7Y2H6E7Q7R844、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【

22、答案】 DCR7P10W6N9W4X6Y7HX2T10R9A5K6E2M1ZV3J3Z7M1F5C7H245、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCF3A3X10V7J8C4R10HV4V4F9B10H4L4V1ZS7Z9P5L2T1I6R446、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCJ8I6M4Q2V5X4D3HF3E7N7L6N9C4A8ZF8Y10

23、S6U4D10Z9D247、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCR10I8N3Y10V10Y2K10HP4C9G5U4C8G1J1ZC5E9V2R5N5S2X648、女性，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，T38，体检无明显异常，胸片示两上肺片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否有活动，下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病

24、变E.血沉增高【答案】 ACK7T5V4X7H9R6Q6HW10Q6A3Q4N6J8Y10ZD6S9P4Q4O5Y10M449、属于慢性阻塞性肺疾病的是A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B.哮喘、支气管扩张C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCK1D1L1N10N4C7W10HV8W6Z8D1W3W5Z9ZG9I10O8P10I10V2V150、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCT6K7Y9E2N4P6D3HL3I6N4H6T6X7T9ZF8R2Q6Z3I

25、10J4X651、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACH5K10X1A6S8C4B7HT2U10A7T9L3T1O1ZT4G4G9I3V8M1Y

26、652、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACH1J1K1K6B1O1F5HB1N6A6M9I1H8H1ZO6G6Z5G7J3N9N653、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCH5G6O1Q9W6K5Q4HA4I6H5J9A6S1V1ZG4U3J4F7Q9V1Z854、下述阿尔茨海默病中，不是其典型病理改变的一项是A.神经炎性斑B.神经原纤维缠结C.神

27、经元缺失D.神经元胶质增生E.神经细胞颗粒物沉积【答案】 DCE7Y5Q5E8R8Y1M7HY9H8M5F1M10Z10B9ZK2Z3W7X6I2O6F955、女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro(+)，RBC1520个HP；血生化：Cr600gmolL；抗-GBM抗体(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 BCY9Q7J1U10A3S5K6HM9K8V7W8N1Y10B1ZG2Q4I8O8F3H8S756、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃与十二指肠溃疡C.胃底与胃小弯溃疡D.

28、胃小弯与幽门管溃疡E.胃体与胃窦溃疡【答案】 BCO10V5K6V3N3L8J10HW8G5Z8M1R10G6Z8ZN8L10O5Z5L3Y5F157、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧周围性面神经麻痹C.右侧中枢性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹【答案】 BCZ6D9D9A1Z10S1F8HM5Y8K9L10P10B4M1ZX8V8K7M9I1L10W758、女性，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水实验室检查：

29、比重1.018，蛋白35g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【答案】 ACQ2K2U3X3U3F9O6HP1S7J3O6K4Z3Q3ZE5S8X3B9Z4K8B559、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCY7Y1R5H8R10X6X9HP2W4T2P5A2C1D10ZS3D7M6B1I7P9L560、睾丸白血病多见于A.急淋白血病发病时B.急淋白血病化疗时C.急淋白血病化疗未缓解时D

30、.急淋白血病化疗缓解后E.急非淋白血病各个时期【答案】 DCD3H6X10W2L3D9D10HG10S3A4U10U1P8J2ZF2Y10J3I8V7Y2V761、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCB7V2Q9L5Z8Q9B5HN6Z10D10H5F7R3J1ZU3E1Q4N4I6G2V562、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCA6B7T1V7Z2G9Z3HU9C

31、4X8Q2Z4W9X1ZT7A10P10M8H6Z8E563、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCC6R3Y9X9X10A3B3HL10X3X4E3A3D9N4ZQ3I8G8O2M5W4M564、下列不是SASP的副作用的是A.恶心、呕吐B.自身免疫性溶血C.不可逆性男性不育D.粒细胞减少E.食欲减退【答案】 CCX8Y5Y6Y3H10U3O10HZ10H3K4Y8Y4T2N3ZK7S9C8G3I

32、2I7Q465、内分泌疾病激素替代治疗原则是A.女病人妊娠哺乳期应停药B.患有其他急性病时停药C.终生服药D.症状缓解即可停药E.服药至青春期可停药【答案】 CCM1U2P9Q4X5S3W3HW2N9W8Z1U6K6K4ZL9F5T7W6X5M9S466、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 D

33、CH1A7F1K5G8Q6E4HW10K7A6D5B5K2D1ZE3C5F3Z1A6A4M867、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCK9J5H1Q9C8D4M3HW1U6J8C6K4Q2D7ZK1H8F9D3V2Y10A368、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳 痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程69个月）A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；

34、乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCE2X1T2R6F2R5M9HR10O5M8L8K8H3H3ZM10H8E5U8H5L4O769、患者，女，45岁，近2年来反复

35、出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCO2E6X7W8Y7S4G2HY3V5Z10N8W7R7X3ZY1W9B8F9Y6T6F570、医师在工作中，不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCQ9M9P10W10S2Z1W3HP5Q6M7M6C8I1M5ZS9X6I1U2Q4D5A871、男性，23岁。近3年来反复

36、出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCO4Y10Z6D2I8F10N8HH3F5N5T8R10V7F10ZO8V4M10C7T8Q3P772、上消化道出血病因诊断首选A.胃镜检查B.选择性动脉造影检查C.放射性动脉造影检查D.X线钡餐造影检查E.CT【答案】 ACM3T6V7H4M6M10M2HQ2U1T2U4R2T9G4ZQ5O5W7I10D9T8R873、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.

37、细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCU2I9A4F4P10T5Q10HK5A2Z2A9P1S2E9ZJ8B8T7O7L3M7Y974、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACR3X3Q1A2B10Y1N7HN7J2S5B2I1J8I7ZI1C8H5Z1B6A1U1075、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现

38、右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCO4U8C8P1F1P5S2HQ5X7G2Q10I5Y7I4ZE10D7K6Q8P3S8L1076、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCB5O10H10Q2S3G5E1HQ1K6Y5R8X4G7B6ZP8P6E3O2A4K9G1077、

39、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCB8U1Y6Q2Q2U7L6HH9A2W8P7X2U8V5ZJ8D6X10N3H1C1X978、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACO2W4V10V3H10F2Z1HZ9N10C3G6F1N1L7ZJ1T5I9D3Z10A7M479、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCG4P4D2H5B10A7R4HI5N4Q1L7U1P8U10ZY6A

40、8O2I5I9L10U280、女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4Lmin，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管，呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACR2T10N5V4U1Q9E9HJ1T9I9I1K1W4Q7ZN8A8A9A8O2L8X581、女，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT

41、3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一次治疗应A.他巴唑加抗过敏药物B.改用丙基硫氧嘧啶C.改用受体阻滞剂D.再次手术治疗E.用核素131I治疗【答案】 DCV1B7J6I4U10G4W2HR9Y3Z5R7O7W9R6ZC7Q6O6Y10T4E1K382、一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现A.同侧软腭上提受限B.发啊时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳【答案】 BCP5P1E6Q2T4B3G3HG10J3W5F8X4D8Q3ZQ4A6L6M3X5H10Z683、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有

42、的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCS6Q6D2R3Z4R8G4HV6I1L1P4P8X8K4ZV3I1Q2H6E1L6D484、男性，49岁，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血压160100mmHg，尿常规蛋白(+)，红细胞(+)，血Cr207molL，超声检查示双肾体积增大，双肾可见众多囊性液性暗区，最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCE10P7N7L3W2L9K8HB1Q9N8H3H5U6F6ZO8K6S4E5O8B6W285、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨

43、髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCK10H5N7L4P2A6A2HU9Y7X7K9I1D9B8ZY3W3E1V3X6M10P686、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACA2Q9B1G8Z10M3W4HN8T10A3F2V5F9V10ZL6C6T6G1O6H6X287、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.急性失血C.

44、内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCL10I6G4H10Y2B10J3HI9L6P6C8L10W6I2ZP6O9W8I1M9I3I1088、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可宁【答案】 DCD6H6Y4X9J2J5X3HD7Y9R7R7H9N2G7ZT7J4N3L2L6Q6I889、霍奇金病A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 ACV8P7E7V4F8B10H1HZ10O6Y1W7H7X8Q8ZN3P10Y10O1Q1Z1H690、发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 CCJ1H4Y5S7E2G7X8HQ4P3K6P3J10O1X5ZL4L10D8D2A9P2U991、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸