2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题带精品答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】 BCN6S2F4A6Z8O8W4HH2J6E3N6P1T5G8ZG2X7P3X6J10K2B62、大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.
2、应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCC6E7E9M7K2M8P6HK8S1X4T8M10R4H9ZC3L7I6E1A1D1N53、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙17mmolL,最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCM9V4T10E2H8T4L5HM2H8G3C7G9N9S2ZV8D6V3D1Q4S8N74、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCO3Z1Q5R
3、9G9B6Y2HD4R6A5L7I2L10I4ZE6H8E3K6X10C7N85、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热,全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显【答案】 BCY7Q9D6E2S1D5J3HB5X1Q4V6N7C10A1ZS3J6V9Y9Z4T8O46、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCE2D10B1W5R8V6A9HS1D8O6V3K9Y10W9ZE9T6B3E4E6C8U17、外来化合物经
4、皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCT4S5P1F7Q5D6K1HX7L10U5E6R3U3J8ZU9H1V8C8R7C2R48、患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCS4A6J3R6P10U10F8HD9D6N10N2B3C9E3ZF7R6H1U3A5M3V19、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常,生后发育缓慢,成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价
5、值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低,而是对GH不敏感,生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACF4I3N2J4Q8C3M4HJ1Y5P2V7L5A9I4ZH10D1S6N9K8E8A210、患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体:蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCH1C4V4G10N10O3J6HD9H6Z10
6、I6Z9R6Z5ZT5D3X8E10K7O6N311、下述哪项不符合高血压的病理变化A.右心室肥大B.全身细小动脉硬化C.脑出血D.视盘水肿、出血E.左心室肥大【答案】 ACD9H6B7A2U8L8G6HM8C6U5S3C4T3R2ZI2Y4L10A3U6U6Q312、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCX10Q9R1R7T
7、3E8P4HB5L5Y5G2K1C8W3ZA8X10B4I4S8J6H313、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重,休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCD8G2K4F9S8X9H2HS8I1C2A9F5A1P10ZZ3D5R10X8P9G10S514、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】 CCU6U4V6D1V5
8、Q5E4HP3Y2L9I1R4P5E4ZY3Y9Y1J9Q9D8Q515、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCU5I8Y6L8N6M1O5HW4C1A9V8Y3A1M2ZB6D6L3G9Y7V1W816、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCZ
9、7A3F9Q6C1M2S10HZ7Q3K6P5D4W10H1ZE7Q4E8L7B3D9Y117、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACZ5D7F3L5E10F6Y9HF5X1A10S3H5M10D7ZA6L8A8C10O1F7Q418、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg【答案】 ACV8U7X5B8K8M9E7HD3U10H5O7Z8Q10U1ZO9Y7G6D2S5B9P119、
10、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCZ10N1T1T7T1F3W4HN8U9L9U3W4J7J4ZE9E8F7A8N4L6K220、初治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCD1S2R6A10M2R3P3HD2K4Q6S7K1T5C7ZO7X10G4S3M9K1W421、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCH10C6H
11、8Z7U10K9Q8HV10C8R4Z6D9I2H6ZI7E8F2R10L5J7O322、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCK3J4T10Z8E3M4H9HM6D3Q2W7T5N4L2ZC9F10N2K6E8Z8X523、能确诊特发性肺纤维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCN1C2F8U9B1R5H7HR5Y6M1H10L4Q7X
12、9ZX6P7P1Y8H1U1Q324、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCW8L8V6T9M9I4H7HP10O9N5Y9N10M3V1ZW8O7P3K5D6D2E325、男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.颈内动脉系统TIAD.椎基底动脉系统TIAE.脑栓塞【答案】 BCD10I7X9B5R5V4U3HD4G9B5K2W10G1U8
13、ZR8Q2W2N8S9C7M626、患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便45次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声【答案】 DCA5W7W2Q8N8H9I6HS7M8N1B4K1U1U8ZT6W8T10N10N1D2A427、对于多囊肾,下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.不宜进行肾穿刺活检【答案】 BCP7N2K2D3T8K8
14、O2HI1A9V4T9V7L5L4ZF8H10P1J3I4T5U728、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCU9K10P2Y2M9S2Y1HR6G10B1M7F10I2U5ZK9A8A2J9Q1H8C929、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCF9S4J1S3N5Z2J10HJ6O8X9M8V1F
15、5C8ZF8A4G3N9T2E7E630、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACO10Q5Y3R8N5V8R1HG2K2E10W6C8X3P8ZI7D2Z5N4B2M2R931、患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压128kPa(9060mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是A.急性肺炎并发胸膜炎B.急性肺不胀C.急性肺梗死D.自发性气胸E.以上都不是【答案】 DCK2Y3F4T5G6T3D7
16、HQ5T1R6S4E3D5D3ZB1Q3B3O5T1J1H332、关于弥漫性泛细支气管炎的治疗,正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗【答案】 BCM3D4Y3L6X1D1N2HG6F2J2N7Y2V3N3ZW3B2L5M3R1V10K633、一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCF6C6B5M6X2M5K10HZ10Y2Y7M10D8L2A9ZB3E9M1X8O5W4V
17、134、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACB7T10P4P2T7Z3R8HV5Q4Q10N3W9R5Y1ZQ5V2N6R7O5E10W435、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACZ6R1U2L10V3A3I5HB9L8R5T1X2J7W2ZR10Y3X8A6G7X6S536、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患
18、者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCV5D9J9P3U8G5D7HI4L9X6A3A1U7L5ZG8O7K6I3G8Y6O537、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCZ6D9A9C2B5E9M8HI6L1J4Y1C9X1N6ZJ9Z6J9A9W5X7Z238、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACR6X7U9D1Z6F5F3HP5Q2I10C3S3I2I10Z
19、M1I5R2B8U1E6M639、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案】 CCH7O7L4Z5O2N9J7HU4H1K6Q6S5E6F5ZS3G4S10M6A2Z2C940、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】 DCS8A10Q
20、1I4T3Y2G3HB5T10Q5L10Y1I4I2ZO8D6W4U5W10W9C841、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.军团菌B.病毒C.葡萄球菌D.厌氧菌E.支原体【答案】 BCJ9P8F9C9L4T3V3HX2Q7W8N6J5U4H10ZS9A8U2L1V1K6I342、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查
21、体:面色苍白,上肢可见淤点,心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCO9I2Y9T1J1P8I6HD7G6C10E8I8K7T6ZO1V10I9R9J3A5N243、与急性淋巴细胞白血病不相符的是A.糖原PAS反应(-)B.过氧化物酶阴性C.苏丹黑染色阳性D.未见Auer小体E.非特异酯酶阴性【答案】 ACM2R3T10M8C1J5O7HY3C2G6R10C6P8H3ZV6X1S2K4U4P2Q844、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.I
22、gG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCP1U4W3R2W4K2Q4HN2Q4Q10Q8X8A5N6ZJ1L5H10I9Q7F8K1045、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACT3Q6U2Z7C1K1F2HY5Q8Y1J7Z3M6V3ZX6P4D8Q9G7F10E846、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状
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