2022年主治医师考试题库深度自测300题精品有答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,62岁,右下腹隐痛3个月,体检发现右下腹扪及34cm肿块;X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCZ1N9K3S6Q6C7S3HA5M4U2D7S6A4D10ZC9D1D6Z8S3L7V82、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。
2、血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺【答案】 BCY7O8A3I6S2T9P9HL1A9R7Z3G4A7F5ZK1N7S8D6X7I2F23、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCI7Y9O5L10U7N5J
3、9HC5O3V10G7G3Y3J8ZU2T4Q1R9I2U3V74、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACD2Q8X2L7O2G1A1HZ9E5C3A8W9X4P6ZO7X9R3X6E5K7O105、患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A.脑挫裂伤B.颈膨大C.颈膨
4、大以上颈髓D.腰骶膨大E.胸髓【答案】 CCM1I2U5Q4Z5L5B1HT3P5A2V5W10H2N9ZG9E4A6R1J6B9R66、砷化氢中毒的典型临床表现是A.四肢远端麻木,出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退B.中毒性肺水肿或化学性肺炎C.酱油色尿、巩膜皮肤黄染等急性血管内溶血的表现D.乏力、头晕、头痛、恶心E.急性中毒性脑病的表现【答案】 CCQ9I5Q1T9Q5R5P2HY6T6X7V4X1W10Q2ZE9J3C7I6A4C2H77、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CC
5、H7O3Z2Z6M4Q10P6HF10M9J3L8X1J2V6ZU4D4W2H5S1R6P68、女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )A.口服凝血酶B.口服去甲肾上腺素C.滴注奥美拉唑D.滴注垂体后叶素E.口服制酸剂【答案】 CCZ9E10F7E8P4S10Z7HY4D1L5W7G4N3J7ZT3O1R3G10U7A5K59、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCQ3G2
6、Q8R10M8J7W3HZ9Y6E5I5I9S4W2ZM1E1T3G4D10B5P110、女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACU10A7S10D8A2O6Z9HD5E2L4D10F8N3N4ZP9F5C5Z9F7A10P211、在雇主责任保险中,下列各项中属于责任免除的是( )。A.雇员职业病B.雇员传染病C.下班途中车祸损失D.出差期间车祸损失【答案】 BCJ7B
7、6T8Q10P2R6V3HQ7E8P4O9W5R10I3ZQ8P7N7M8V2Z7T312、女性,38岁,既往有风湿性心脏病病史,近2周有持续性发热,全身乏力、食欲减退,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有A.皮肤、口腔黏膜上的淤点B.心脏杂音可无改变C.严重贫血D.环形红斑E.指(趾)甲下点片状出血【答案】 DCO4Y3X5B3F4A3M9HK5C7D8E10V6A7C6ZN3L6B8A8N10S1J213、加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.吗啡D.碳酸氢钠E.抗生素【答案】 CCM8T10V10Z6P7Z5A4HB1U1C8E2I4
8、K4B1ZC9E5Y6Z2G4Q7N614、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCL9I10L10F7R4S9I9HJ9G3S1N8V1Z1U10ZL8I10Q1I1E1G3V215、某患者为痰菌阳性肺结核,关于结核菌,下列错误的是A.生长缓慢,46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCK4H5K7T5G1Y5T3HB8G8O3N6L2O5G6ZK9D8K5O6U2D1R616、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋
9、白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACI10F2G4H7O1J3I9HX2E9I3A2H8W5H8ZZ10C9D1H3Z2T6A117、患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊A.三度房室传导阻滞B.房室折返性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.尖端扭转型心动过速E.窦性停搏【答案】 DCW5G1L2T7S4W5U9HP3Z1W1J4E6F7F7ZK5E1Q5H8I1Q7N718、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大,无压迫症状B
10、.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少,无感染症状【答案】 CCY5F2Y9W4S7Z5U9HY2Z1S6A3T3R10W10ZP10U8X6H9P3X2M919、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCF3Y8U9E2X4A10S7HR3R7Y10U4I5P7N4ZN5U5C3U10Y5J10M420、男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环
11、孢素治疗【答案】 CCR3W1U10A10P6V9K3HE6J1R1C7I9T8N9ZT4P4N6N3U7Z4S421、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高,故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外,他汀类药物还可逆转动脉内中膜增厚,稳定粥样硬化斑块,发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平,稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂,是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCN1K4P3Z2T2D6K4HZ4C10J1F7Q2I2Y1
12、0ZP4P7K4V5W4Q2J122、肝硬化失代偿期诊断的主要依据A.食欲减低B.体重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹胀【答案】 CCQ3E2E3Y4R9K4U7HF10F6L6U4P7L3O1ZR3G10T9D9B2M7T123、患者,女性,20岁,5年前发现血压增高达165/100mmHg,服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高,最高达200/130mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACW7K3P10J5U6C8B3HJ1C6S6A1T10U10Q7ZJ3R9I1
13、Z1G2M3X324、阿尔茨海默病患者改善认知功能A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.曲司氯铵E.左旋多巴【答案】 BCV9R2T10M10S9K3V3HP1N2Z8B4R1V9C2ZQ1L7U7A10P1U5R125、提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩大【答案】 BCX8D1J3J6V10Y5D2HH8E2K9I7W7I10V7ZZ6G6G4T10M1H4K326、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有
14、组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCO3A4P4J7K3V9S6HA7D6E10G8K5S7I2ZO1R7N4D1O3S6F127、患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量,1年内无发作可停药E.保持原剂量,定期复查血药浓度【答案】 DCZ9N2L9W10R8U4F3HG9A7V5U2C7S8C2ZO4P8L6S5H3O3V128、某患者,确诊为伤寒,该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊
15、C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCD7O1L2M4V9I6Q8HM8P6X7M9A3W8R8ZX10U5F2A3O9D2Z129、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACJ4N9K3P2X9X2B9HS1H10H8E7K10D7Q7ZC4K6V8E4Z6F10T830、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO
16、2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 CCZ9L5Q7X8I8U8K9HO9B7G9U1Z4T9N3ZN10R7K1Y6Z6N2Q831、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 ACF7G9Q5G8G7W7P8HB8C1I2S9L5S7J9ZO1F6R3U9N10A8E232、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋
17、白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCX8C9Y6X4I1X6M3HJ9P7E10V4O2C7R3ZW6R9V10X4V4H10W733、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCN5Z8J10I2Q2Z5O1HY5W7Q3Q2J4H1Q7ZO10U10A7R7A6X9Y734、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCV10N9U1U9D7O7X3HR9W4K8E9O2A2O7ZJ10I7S2Q8W5
18、T10J1035、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCX5E9Q7M10J10N9X10HP8I8R1N5V7E5E7ZH4U5K8X2H8W9U1036、关于水钠代谢失常,下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时,使血钠增高,渗透压增高C.摄入甘草类药物时,可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可
19、引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACA2B5D10M8B4I8O8HU6H6W3S7Y2F8W3ZU4P6W4H5Q9X10V537、男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血压170120mmHg,血Cr316molL,尿常规蛋白(+),超声检查左肾长径86cm,右肾长径1095cm,最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCA5O5C3O2L10F5T6HR2O5Q6S6C7V1K7ZX1P10V10E
20、7P5H2C738、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCI6S4D2D6Y9L9W4HS9O7Y5C7R1C9O10ZB6H8I3P5V2A5X639、男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊
21、胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCG3B1G10A10Y5A2W5HC7R8Y8G5V1J4B4ZW1F7I1G6B3V10N740、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.随访3年B.随访和单纯肺结核一样C.糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访D.随访2年E.随访1年【答案】 CCO5C2A1S2W9L3D7HS1S3H8A3Y4C10A7ZP3B3R7X5H4H5N641、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是A.难治性心力衰竭B.窦
22、性心动过速C.房室传导阻滞D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】 BCH1O7G3K6J6L6R6HJ6N1F10P10M4R10A10ZG2H4R3E2E4Z6Y1042、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E
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