2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(必刷)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中,哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCJ8O1M7T6W8V7C8HH8L10S8E9K8R7H2ZG5F3A3T7M4I5A32、患者,女性,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCR3G8L3C2Q5L10Y1HM4U5Y5G10R2O5N5ZS8G3
2、I7V4Y8M5Z23、一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACM6V6T2E10G5E10J2HK6D8M3L3U2Q9V6ZU1Q9E1D9G2M8V94、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜
3、未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCP2H3B2G1W10N1Z9HT2V8K6A1V3O9G5ZI3O1Y7I5K6I1S15、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCP4V6E4L6I2Q6R5H
4、Z2L5V7C7H2J10S8ZX9B8H4Z10Q1A9C86、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCO6E10P2J10F10Z5Z6HI7O10K7N4Y3C5I7ZS9C2B6E8C2F3T27、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACC2S8F7T7B2C3Y2HW3R2O10W7A3A3J7ZQ10L1L6J9U4Z3V78、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.
5、抗HBsE.抗HBc【答案】 ACH9Z7W6P3B4P8P1HK8S1V9W4F7R1Y9ZY10S7Y2E7M1M10R109、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCB8Y1E6H3W6J8U1HR1B6O4N7S10V6J1ZH9T2M8T9E3G3V610、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCM2L9M9D3N8C7T6HJ6U3G5U10F5H5J1ZS9S4K10D5J
6、2H5C911、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 DCU9T4K8S9S3E7K5HV4I7V6Q9J2N5T7ZK9M2W9F8B2Y5Z312、关于原发性肝癌发病的可能因素,错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCO7A7F6A5I5I6C4HP1X1F4P1Y3J10H5ZL10Y1J5K8L2W10Q413、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.
7、010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACK6Y6T8G9A9S3O9HW4F3K6M10B4U8F4ZX9I7A1Y4O3W8F714、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCQ9F5L5G2U5F4E3HD3X1D5G1T6W2N8ZK8I4K3R5F10I5G615
8、、男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCG2W8K4O3B2B1N10HA4E6R2R6A3Y4Z8ZY6A6Y2O5N7T1K616、多数患者的发热是由致热原所致,下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCX4L9G5S8P10B6V8HC3N3D3K5N6K10L9ZJ3D1D10O9S2M7I117、女性,32岁。缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答
9、案】 ACQ8O6S10S1Y2W4P9HR7I4H3S7X5T4A10ZA6K8M6P9L10M1X418、一患者食管X线吞钡检查示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCS2U9F1O5G9X5R10HN2I1P8Y10X8R9Q9ZG10R1K6G4B9O4M519、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCR5D6M7Z6G2D9R3HS6W
10、6L6O9F2R2U1ZP9M1N3A3H3B10K920、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCV4V7U3A5A7K10N7HG9X5T6O7Y2D7T3ZJ5F7E5R3C7R6N1021、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白
11、,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCY3W5V7L3X10Q2M7HD5A10P4H6B4B5M6ZS7N6K2V8O8O7V322、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACH2I10Q6B5C10I10R8HM5R3G8X2S5O10U2ZP4W4G8F7F9E1L323、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷
12、定【答案】 BCZ9S7F9K9X2D1W6HW9L4O4W2O1H7I2ZE10J4P6H9Q10C9U724、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCS3R10D1A5D7M6L10HL4O2T3Q5S6J5R9ZE7Y6F3N3F9G1E225、某患者进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCA1H5A7U4V9I2C1HY5I1I7Q8R5D3W3ZH2D7F3Z
13、3T7G6V526、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACK8C3Z4Q7N3P9L5HG7C1O8W2I10H7J6ZL6X9N8Q6Q5M5U827、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCQ10N10C3G8B2U9V7HE1R2O10N10U6I10A7ZU2L7T2O2W9Z
14、10X428、当出现心悸、乏力及头晕时,出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCG10Y4D9D6V1H5Z6HK4P9S2K6C4B6Y5ZP8P10V7P5B7M1J529、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCF2V4V5B2W2Y6U6HQ2H5K8P7D4E5A8ZW10W8J4J2B6G9N630、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以
15、往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACF3M2T9Z5J10P9M4HB9O1C8V5G8G9N4ZO3K7C10Q2U3E1X931、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCO2S3U2R10N3T2D7HS1M1B7V9U9N10T6ZU10E10W3F9A4T3Z532、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分
16、析E.电解质分析【答案】 CCH6U8Q7D6C7L3R10HH8V1F7X5D3O2O9ZX5U8J5A6L1A1M1033、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACY4Y8G1V4N2Z3A6HL8D10N8U4L5O3N4ZZ8Y6D2T4D9P9X534、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCN7C4N4I7U3G4T2HI6T9F9Y10C5E1R2ZZ10W10P7H9N8J2Q535、
17、女性,34岁,反复腹泻2个月,近半个月黏液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCU7C2K2L6F3Y8M10HX5O2K5I8P5C5A9ZK10Z3J10H7K4Z4X936、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACW6C10A7J3G5N8B10HA8B6D8V1Y3M4
18、Z7ZX3L1D1Q10A9O9W337、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCY5J10R10Y9Y6G4S5HA10W10Q10I1Q6W8X4ZW10A8J5D3S7P2T738、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广
19、泛性的关节脱钙【答案】 ACC10O7A1Y6S4J2O6HN3E6Q9L4H4X1U10ZP4M5G3Q5J10R1J139、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCK4K4J3W4M9T5A8HA5C4W7B4H8Z10Q8ZL4T7P1L8C7I6B840、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCT5C2Q1A3W4A3G7HC9V8P9U9D2E10U1ZZ4N2Q10R8I2A6M341、患者,女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型
20、抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACR6N1B2E7D3U1Z3HH10I6X3T10C3C4D1ZN5C7M5Z4R2X2P942、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCG7Y3H10S6S2Z7E6HI3T6I8E5G1B4X10ZJ2L9I4B4X4L4U343、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻
21、及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCJ1G2O6P6L9J4P1HR8W8F7X10L8J7T10ZG8J4W4K7F3K7R944、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCG2S3K5X5D5J10N10HF6H10U8H6D7R6W2ZB8Q5Y1E10E8I8I545、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.
22、腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCN5J5Q8I9G7E6L2HA3Y6F9K5P4E5O9ZA6E2Y3H1S2J9N146、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCP8R9Q9A9M8G8E6HO9R8M5B6A8W1P5ZR8Q1H3J3C5M2N747、患者,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCV9Q5S2C4F5M10T7HZ8D9Y10T7
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