2022年主治医师考试题库点睛提升300题精细答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、治疗军团菌肺炎最有效的药物是A.链霉素B.红霉素C.氯霉素D.四环素E.利福平【答案】 BCU6F10Q4W3K2M1G8HI3Q6R1N8J1C9D1ZJ2P2Q1E4R9T7R52、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCE6R8M8U4C9Y2A5HL2F9Q8E7A10B9F5ZB2W2U10L7M8E2J93、6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还
2、能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCY3X10A3P10A1H9T3HB8S5M2L10M10U10W9ZN1V1O6Y5G8T8G74、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCX8R1C3W10X10D9P10HX10C9I4R5U10Z7G4ZV8V3P9W1I2D8E85、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100g
3、L,最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCD3S4V4C7H3J1R2HJ4H2E2K8E9R1G6ZL1F6G9B4F9B1T86、男性,肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCF2W3M5P2L4Y7P4HT5P9L8F9R7M10J9ZJ9I8S7K6Q7Z9T67、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。A.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴
4、原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCZ2R9M2P7P1P4Z2HA10W2S8C7M7S1N2ZP1D5A3Z4Z4F2R48、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟,17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCS9C4I5E3Q10M4R2HQ9I4A8B8X5P3J2ZN9E8O4V6J10D10R19、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血
5、不足【答案】 ACV4T6R3Z10F3H10L3HY2I5K6U3B1C6V9ZD1G8N6U5T10P2L810、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.高磷低钙血症B.高钾血症C.低钠血症D.蛋白尿持续存在E.尿【答案】 ACC4V9H2I1T7P3S8HW4T3E1V2U7C2C3ZG9L2W1Z7M7O6S111、患者,女性,40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年,因呕吐3天入院。血气分析:pH 7.46,
6、PaCO2?6.21kPa,PaO2?13.0kPa,HCO3-?30mmol/L,BE +5.4,AG 24,患者有A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.以上都不是【答案】 DCI6V1D9N5A1N1P7HB10H4L4Y6Y6O1T6ZR8N4X5H2J2H2H712、有关低血糖症,正确的是A.长期住院患者对药物更加耐受,不容易发生低血糖症B.老年患者,意识能力差,常无低血糖症状C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D.低血糖频繁发作,未意识就迅速陷入昏迷,称为未察觉的低血糖症E.因高血糖伴发多器官损害,不容易发生低血糖症
7、【答案】 BCB3U2N4F8U8D9B2HE2V10U5S8Z1F9B8ZS8N2N3X3X5W8M113、女性,28岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查:HGB100g/L,WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCJ4R3G7H6X6L10G5HL8T3P10K8E6S7O10ZP2P2G3C10O6X8I814、下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是A.骨活检发现异常细胞B.骨髓中异常浆细胞15C.尿中查到本-周蛋白D.广泛骨质破坏E.骨髓中有大量
8、M蛋白【答案】 BCW9Z6G2J5X7D2N1HW3V3E5P10L2S1X10ZR5S6H1J3N8O3P215、高温环境下,气温超过35时,人体主要通过哪种方式进行散热A.辐射B.蒸发C.对流D.传导E.呼出【答案】 BCF4X6A5Q5Q7G6S8HF8T7E4P4T2V3A9ZN9S2W9J6R6G2X516、患者,女,71岁,结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素,1个月后突然畏寒,高热,血压7060mmHg,尿量16mlh,血象,白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCF10H3P10K3B6V
9、9P6HB2V1A6N4B4R10S6ZB10K8Z8L10S4Y2P517、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌【答案】 CCL1H8H4D7S3I9E7HX3S4S1E6C2A4G9ZI9B9F9N1E9L5M818、女性,25岁。发热胸痛,咳铁锈色痰,右肺上部可闻及支气管呼吸音,胸片示右上肺大片高密度阴影,WBC1910A.右上肺留有瘢痕条索影B.
10、右上肺空洞影C.支气管扩张D.完全吸收E.肺脓肿【答案】 DCY9Q10F1R7L8A7S1HV1D6Z7F3Q7U8N2ZC8V10A5V1N7X8X719、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCV9L4O4X10Z10N3L2HE3N6Z9E9N2V4M9ZG8L7D7U7L5C2V320、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+
11、),血WBC 9.4109L,N 79%A.甲硝唑B.阿苯达唑+手术治疗C.抗生素+肝穿刺引流D.甲硝唑+肝穿刺引流E.介入治疗【答案】 DCD6E1N8Z3G10J4C5HA4C7Q4H9H4V9I6ZI10F1O4S1T9C10L121、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜下肾小球无明显病变B.不需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACS6F9F2Q10V4O8L5HU1C5R10Z3N10Z4A10ZJ7V10M5G2Z7A8E722、对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证A.血清ALT升高B.HBeAg阳性C.HBV-DNA
12、阳性D.有自身免疫性疾病E.血清胆红素正常【答案】 DCH6E9B3Y2C4E3B4HX5B8I5C8Y7E10P3ZN6N7K10S10Y1N2A523、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCA2C2L1D2H9K1F5HG4T6Y5V5P3Z9F10ZX6H10F5M7T7B8W424、女性,23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天,诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急
13、C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCS1W7U4L2E6O7S1HW3S5I7F4U2Y5I10ZK2Y4N5S6G7H5V725、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACK6N3T5X8J1M1C1HI1A8P7Y8Y3Z2U1ZF6P2Q8L7Z9R5E1026、男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术,术后加用放射
14、治疗、化学治疗【答案】 ACV6N2C9L4Z10G10Y6HO4V8U1G8S9M2L2ZN7A1X3T2P8X8R1027、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCJ4D4Q8I4C3B7X4HU9U2R5Z1K7E4F8ZG2V6N5O4M4H7W528、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCH3R7S2X10N4Y7P8
15、HU9U6B1H5S8Q4B3ZM7M6G9E2T9K2R929、男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCQ3X10U10H1G7H3N6HE2H1M2W5R3N1J1ZG4E8Z5K1T2V5N830、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACS1Y1
16、L2O6G10M8F2HY7T8M2Y4K8O9V8ZB7O9F4R3I4A4L231、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】 CCK8D3V1X8W10L7B6HS3J2C5V2Y4L8X6ZB10U7X10L4Y2S9N932、可引起细粒棘球蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACO3G4I3M7G9B7X1HC1I10V4K6N7E9A9ZE9V5L8T6I6S2H1033、男性,20岁,面色苍白3年,
17、其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3cm。RBC2210A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 DCG4T7A1M10S8E5Z3HQ1Q5U7H10Q7Y2N6ZD4T8K7I9R2J3A1034、肺癌局部扩展引起的症状A.白细胞增多症B.肺动脉高压C.DI钙血症D.高钾血症E.红细胞增多症【答案】 CCD9B8L7C7X1F3W2HN8W3E4Q4V6I4A8ZT2X5Q9N4C8N6X735、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检
18、:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.细菌性痢疾B.肠阿米巴病C.慢性溃疡性结肠炎D.肠结核E.结肠癌【答案】 BCI9H10P2O8G9C2A2HQ10B2I10N10Z4D1J7ZJ2P4M7M8O2O3E836、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3610A.CTB.骨髓检查和活检C.B超D.蛋白电泳E.血沉【答案】 BCQ5M5U4J9C6F3P1HK10Z10A7N5S7J5D4ZA4B9Z2R8E4C6D637、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此
19、次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCK2H7V1M5C5R6R2HG6S2O4Q9W3O5A6ZL7S10W6B2T1Q4E438、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACG1K9Z2D10B8N9U7HP2Z10X10G3U8L6Y8ZB2M8R2A8Z9A5E539、某男性炉前工,在
20、一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCI5J10R8P5G10O7S2HX6W10D5X7V3R2N5ZG10D8P8E4F4O7E540、患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16109/L。A.钩端螺旋体病B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCQ6A5F2Z2Y3L6F7HR3N10R10O1O2T5B10ZU8T1
21、0U7N1Z10I10S841、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大,质软,无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCR9K7N10E2A6G9E10HL1S4O7T1L9D8A3ZZ4D9Y10Q6Q5K4U342、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCY9F5M5T2J8T1P7HI1L5Z10U5U8D5S8ZH5Z1B2C2F9O5H143、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血
22、E.过敏性紫癜【答案】 DCN7Q2I1Q6B6K1M6HQ4U7D4E3M6D1B9ZJ4G3S7F2T1X10P444、放射性131I治疗甲亢,一般多长时间症状可缓解A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCW8D3J8P1R9X5I2HS10H6F6J3C5R8C1ZI9S6R4K5O9E5S945、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCS6E4F2N2I5G8P9HR6I5O1J9F4B1Q5ZJ5U9S2F3T5H9H146、凝血酶原及凝血因子合成减少A
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