2022年主治医师考试题库自测300题带答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、依据WHO标准可诊为Crohn病的是A.非连续性肠道病变,伴纵行溃疡B.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变C.节段性肠道病变,纵行溃疡D.非连续性肠道病变,全层性炎及非干酪性肉芽肿E.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄【答案】 DCN10I9H9W3Z4P8K5HK9Q1Q3R7Y9G9L8ZF8I2T7U6V5N9F12、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答
2、案】 BCF7J7E5X1Q9V5N6HI10B3S3O5S6J9P6ZR3E10N5Q1K8S5U43、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCX10S2A9M7R2E5D1HU6S4L5R5U8D4H8ZX4X9G4G5X1J9H34、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCH8N5O9A2M3Y3N5HR6L1H2Z8I6Z5H5ZC7C9F4
3、H4V3V4V75、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCJ9H6E1O5M4S3G3HW3R5M3Z7N1U6Q9ZO8I5X3S1C7M8R16、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答
4、案】 DCY5P6I10O6W6J8C5HV7S10W8P5K5D5R7ZS6U4L5O2H9C4L37、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCA8Y1Q2C3N3A5L3HU6Y10F9L10B5O8D4ZX1L7R7Y4Q2W6F98、患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.810A.非特异酯酶阳性,N
5、aF抑制B.非特异酯酶阳性,NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCS1A3A2X6X9C3U7HP10D9I4U7M2Z5X8ZT7Z9L8P4W1J1Z19、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACL6N10B9V10F2D6D9HX7U6H5H4T9I10O5ZI6B7M5Z9F5J2S810、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜
6、粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCM9N9D4B10E9D5P4HS6O3Z9A3D1G8F5ZQ4Y4Q5X4G7Q1B211、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCY6V8S6S4S8A2L2HS1D4D3U1P7Z10Q8ZI2U4T1L7B6A6O812、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血
7、药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCR6I5F4J3R4C3F4HO2G6U6B6W9V10J4ZL7U1B8S5D1Q4G1013、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCY3I8N1A10Z7Y8H10HD3Q8L9S5P1R5D5ZO2J10C8V5L9H4B714、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCZ7X4D5F4G4M5L3HF4V4C1Q5B1E4S3ZD2Z10Z7W7C3T6L315、男,32岁
8、,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCK1P8N1E10G10R5O1HI10B3I4G1V4A9F7ZI3W7T6T2V10C1J316、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲缺乏、腹胀、腹泻,为糊状便,13次日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.
9、糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCA9K4S9K9O8R8T10HH6L2Y6E5H1C9G1ZL1D9I5B3Y5H4B917、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCL7O5S3H3U5H2U9HI5D2F9T9Q6F5A2ZK5Z4R9D1I10M9V918、突发突止,常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCN9O4X10B9D3J10A6HI1R4L4C1N1L9S5
10、ZL8L10K7W2A9G3S519、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCE9X8S7R4G7S1F6HO4I3Z8E10O7D5S1ZO1C8J4N8K3K3E220、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发
11、作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCD10R9P1H3B4W10L9HF4X4S7S7U5L9P3ZM4D4B4D10T8R4Q821、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCU8M9P7W1G8R6L8HE4Z1T5L4U4Y4D9ZK7J4M4T5J4H2Y1022、甲亢患者,FT3增高,FT4、TT4正常,应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲
12、亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCQ6G7W5K2L10Q9A10HB9Y2R1O6M7V8M6ZI3D6U9W1T1X2D723、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCU5W8X7F4T6W10Y9HQ8R1L10L8O2A10R7ZR3K9E2T10I2J7B424、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACV6L3O9K2F8I2K1HR4W6Q1H7V8D10A4ZA8N10J10Z8V2F6L725、男,40岁,酗酒后
13、出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCO6R3A7Z7J2Z1V3HP8U2R1S1A8Q3R4ZT4Q4W2R6D5B3U126、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCZ2M8Y8B8R7Q4R9HD6P5Z10P2C9N7E2ZZ9Q2Z9S9N8Z10D727、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
14、D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACF7M1R6L9P7Q4P3HM4A8M7Y9W10M10P8ZF4C5W8G4Z7Q7I128、男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.严格无菌操作、器械的消毒灭菌B.隔离C.空气消毒D.地板、墙壁消毒E.吸痰【答案】 ACX6F10S4Z3Y5T6R10HW10H7Y10Y3U6D2H4ZG8R10M2G9M2O2U329、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎
15、【答案】 BCD5A9Q7T6F10N10H2HW4P8Y5S7J8I8C8ZJ7F8V10Y6M2J2Y430、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 ACN2D6L1X2M2R1I5HG6W10X3P7S6R3Z6ZH3O8Y10N10G1V10K331、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACS8H7U2D7W2Q5E1HU5Z4X6T1X2O5E1
16、ZV8X9X1W7C2E10X632、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCX10D8F7O10E4F7A6HJ7M2Q2G4O4H3F7ZS5L10X5B10J3S4E733、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCK7G8X5C7K3I7C5HH2Y3M7U7K6Y7M4ZQ7S10U1E5S1W6T534、男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日
17、病情加重,并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCV2J8A7E6L7F6Z3HO6N3V10K4I1W9O3ZJ8L6C5D5J5F9S635、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCM9Z1Y6N8Y7N8X6HR6Y7A2X9Z1E9F1ZN3P6B3S2B5W3B136、关于肺炎球菌的描述,错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜,其毒力与荚膜
18、中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性,可分为不同的血清型D.可产生毒素,引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCE8F4Z4A7H8T8H2HT3P7T8A5L2I9F2ZW10O7U5Y4J3K6B1037、女性,38岁。出现恶心呕吐,呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCV3X3O2H6N4K7Z10HF10R3R8R2S6Z8L4ZK1T3W8G6I5W5P438、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以
19、白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACV7K1B10R10P1D4C3HQ1B1Z7Y4H2Y10P5ZG10U4O1S8W1R7X139、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCK1G2D10W8D9S5S3HQ4Q3T2E5A9D4O1ZL6I3I10B7J7H1R140、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT
20、检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCY8E9Q4L2H8M9E6HL8G3T5G6C2Q6D5ZD6I8O3H5L1N5L741、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCB10U1R7O8C4X1S4HZ9U6X10N5B9Y
21、3J3ZL2T4C6Q2R5N3I342、气胸( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 DCC1D2V2C6F6I10H4HP1Q5C9Q10I1U8K5ZW2V10D3V8A7T1K1043、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCL9E5Z5W1I3W2Y2HC9O4L4O9L9Z3R10ZX10C6J6U9T6O6B844、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮
22、鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCZ8S3G4M4C6J3B6HX1V7D8D10D6A3L8ZI9B10Y9D10N8J7H445、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCH8C5M9P8G8Z9T1HL4R7V7A4C6L8T6ZJ1U8W9U2U5O4T1046、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急
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