2022年主治医师考试题库点睛提升300题带精品答案(湖北省专用)85.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCF10P7U5N1O7J2K3HX2Q1P6G8C3J3B8ZU3G8I9A1G8I1N12、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCI1D1Y1C8W1L2T8HG10G9V2P8S3Y10H10ZO1W1W9N8J3Q7Q53、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,
2、心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCH2D5H10L7D7R1E1HY1N2D8T7H7J6A7ZM9F9T3D7U4M8X54、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCH1N4D1D4E4F4F7HW10X10V6T1N9Q8R3ZA2B2F10G5N1J1I75、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每
3、次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCZ6N8Y5C1M2J6V4HP3O5I9C10L8W4Z4ZW3G2I8F4J1G3M46、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCL1Y4C1G7O4M6W2HV9A7A7T2Z7T10I9ZP9D8C8Z5R8F1N57、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无
4、黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCK3D1C2C1P7Q1M3HK10P3H6R3X1Q8U10ZD5Y9Z4B9G8B4W108、女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCM6K1Z8L8I3U7Y9HD8K6T10B7Q10P4D5ZI7J3P1Y9U8V1V29、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下
5、面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCN4X3W4W2X7S9S8HX6Z2H5E2B6Q2Q7ZL10W7E7M10B9K5E210、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(+)B.尿胆原(-),尿胆红素(-)C.尿胆原(+),尿胆红素(-)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACS4L9B4P9L4I1E6HT4X5R5B6I1S4V9ZY4Q4N4H4V1B4A911、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度
6、失水【答案】 CCH1A3C6D3C8R3K8HK9F8O9O1H10Y1G8ZE10G8W9Z2P5L3K112、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCI4L10X5V2Q3V6J10HI1D9R10T9T1S9G5ZV7A10W8C10R5T3Z913、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCL2Y3R4D4P10H1O10HC3P7K9W7U5J1D4ZY5A2S9Y5C9B7L214、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴
7、有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCQ4I5S4A4S3M4L4HW9F9V4O7Z5U10I2ZZ3P10N3N8Y3M4Y315、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACS9R3L4V5V4Y10I5HU8O9B5D2Z5X7W1ZZ10M1Y10C5P7P5P516、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCH8Q6R7N10J10T5I1HW6H4Y3F4E3I6J4ZY
8、9J9Q10R8C2F8L417、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCT2B2L1V10J6S6G6HO7X5I6O9D7M5S10ZY5Q5K8R7B9Q8R818、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCT9J4X9G2F10K5W4HG10Y8Q4L10P5E2V8ZI2V5I5C5C5P5W419、女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导,该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣
9、狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACZ4W4T6L10E6Q10F5HM5I10U8B5C10L3A7ZG3N1D6C10J5Q2H620、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACX4F7Y10W1Y8B5B7HB6Z9W7S1G7K10P7ZI5J4T7O5I9X9V621、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少,凝血酶原时间延长B.胆固醇降
10、低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACE3B7G10W3T10U3J4HW4L3O8Z7O5W6K1ZQ2D10X9N2V5B6T422、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCY1F3V2R9G9P8K8HZ6I2N2T6I1A7S9ZT8N1X7T1N3C9K923、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹
11、水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D24、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCJ8E1X10W4D3D10O6HF1L3R8C8L6J2A4ZW10T2W7I10L2D10G225、腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCF1I6L10X1O
12、6G5Z10HI6A6E2L5E2M6H9ZO8J2K5X4P5V2Q1026、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCL8T2U6Q7D7W4J7HV7O3L4B9Z2E10J1ZK3T10R1L4X10U4T627、患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤,查体:BP120/70mmHg,P76次/分,该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACL7W8J1C9V6F6P3HI4F3A5J5T8D6U10ZT7H4X2R7C1C6C228、如患者出现无尿,24小时尿量应
13、少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCV7Z3W5W2A3R6N9HU1V4G6Z3J2H4G4ZI4G3K5L2C6F8W429、贲门松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCV5D5O3Q6I2X10A2HF8M7I3D10D7J7D1ZB3H10H6B8B10Z7Y730、患者糖尿病史10年,尿毒症行腹膜透析6个月,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微浑,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【
14、答案】 ACU4U3E10R1W3H4F7HN9X10A2F9I3U9F4ZG9O5N8V8I8S10R331、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCK8F2A5B5X1J3O7HG4L4E2A8V10S2L4ZV3K1D1B3T9J7M1032、某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCY5H3
15、L6H10W1K8F6HJ7L5A3C2B5S1F5ZB7T8R5Y4P6F8Y1033、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCL4G8A3R4Q9P4E4HQ5C8S8F10X3N5L3ZQ2V1F1Q7J1L2G434、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏
16、死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCD6C7V8K2I2O7H1HE4P9Z7W8Y1D1M3ZZ9Y5Q3Y9O4N4L135、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCN5L7A5D7J6O9I1HR3B6D9W9M9S9J8ZL9W5B4I9O2K10F136、男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCG8O6P9F4Q8S8Z2HE10Y5
17、Z3E7T10F9Q3ZI8X10J9M7S4M3B237、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCC9M1B3P4J1K3X4HD4H6W5T3Z5C9A9ZC9G6M1B4Q8L5T938、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCE9P9X3M8O1D
18、8K10HW7X10M5I2A7N5V2ZA7M6C5X7J7U6F1039、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCD1D9D3R9F1N2R2HK8T2M4T7T5H10G8ZW6J4Y1Y10Y3M5I940、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACW8H6Z9J9Z9H6N5HT2M7U9M6H3N5Y4ZU2K3V1M4R7F6U541、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹
19、及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者,可试用【答案】 BCZ9A1R9V9Q2K4L9HQ3D10Q5I10W3K2M6ZR1R4A1H6Y3N1R342、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCL8U8Y6B3M10J8W1HY7R2E5D8G8H10A3ZO9F2V3H7X8X3Y743、关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速,心音遥远C.
20、颈静脉怒张D.血压下降,甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACD1D5F1N6I6Q3T8HW6S1Q7R8Z7D4Y6ZT4C5E7U6Y6S4P644、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 ACW8S9B9A4S5X7U1HN9U4A5O9S10L9P10ZX10Q2H3T4L2S3M145、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010
21、A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCX8Z5K6B6L10A8H5HM5K10F6Y5S2H5F4ZR8M9B1E1Y3U10I546、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACU1H8H7L5Q8Q8T3HP9M10E7S2O6N6M5ZN3X3L4N5T10C9F447、患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC4000/mm3,中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3,中性粒细胞1500/mm3
22、C.WBC2000/mm3,中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3,中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3,中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCS3G7M1I2J5T2Z5HY4K3C10O6D5L8T5ZJ10A8H5T8I5H3P1048、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCB5E4I10P7W1Q7J2HA3B7N10F4J6Z8S5ZE5T10N2R9T4Z
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