2022年主治医师考试题库模考300题附答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、多发性骨髓瘤A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 CCM6P10C8Z4K4L3O3HM5L8Z5U4J5C8H6ZH4Y8N4C2I2W6I32、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCE6R3W8V2F1I1N6HB9J6A4U8G4I6W4ZU5T7S4Q10Q5Q2E83、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏
2、,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.肾上腺皮质激素B.针灸C.按摩D.抗胆碱酯酶药物E.维生素B【答案】 ACR9O7O8Z9Z5X3U10HS7N3Z1H8R7H1A2ZW10B7R8V3J5L10S64、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCA7K9P1S1E3D3H5HB10N7P6Z7Y8P4D
3、9ZS2N9N4X6S4B2N35、结核性脑膜炎的脑脊液改变特征是A.细胞数百至数千,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低B.粉红色,以红细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物正常C.细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低D.细胞数几十至几百,以单核为主,蛋白、氯化物和糖均正常E.细胞数数千至数万,以多核为主,蛋白升高而氯化物和糖降低【答案】 CCL4R2A7L4Y7J2S4HR10K9I9Y7I5O9X5ZA7A6L2B9V8D1O46、男性,25岁,3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。查体:双上下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射减弱,巴氏征阴性,脑脊液细胞数正常
4、,蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 DCY1N7T4G7B10G6P1HK4S6L10B10N10P9B4ZS1O7V10U10O9D9X27、初治的结核性胸膜炎选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCK8A3H7A7P9H6Y9HF1P1G8U7N6K8B1ZI8M4R7N9G8L2H48、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志
5、淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒B.治疗基础疾病,舒张支气管,纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔,重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂,抑制过度通气E.不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力【答案】 BCK4L3R10T9S5M2V7HB1W2S10T5A1S8X2ZN1B10K8J4Y1F8K89、男性,58岁,头晕乏力半年,3天前出现发热、牙龈渗血,检验HGB56gL,RBC210A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 D
6、CK8T3K8U10F6R4G1HV7R2Y8N6B9N9J8ZE5P10R10V6J7V3L610、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCI4Q1X5W5Y4X6A7HQ8X3A1H8M4Z1J10ZU7G1L8V10J2L7O211、2型糖尿病早期胰岛素分泌的特点是A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱,第二时相高峰延迟,代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降,第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACQ7A10D1R4O8R
7、1Z3HV10Y10S9F9E5N10A5ZV10S1H3O4A5C1R512、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCY5O1U5A3S3K9C4HF5Q2T2S4C1H4V6ZP3C2T9X10I1S4F613、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACF4P7F6P4Z8J4W5HA3P7B8B8R7
8、X6H9ZU6S1X9U1T1S7B114、单纯二尖瓣狭窄时,下列说法不正确的是A.最早期症状为劳累性呼吸困难B.可出现右心衰C.可引起声嘶D.第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E.不会引起左心室扩大【答案】 DCL8O1X4X7W4X4R3HN5B7D9I6H9G8J8ZV10Q10G2R3Q10W4Q315、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCK5C8R1H2X6Z9C9HA10B6Y5U4R1Q1H1ZP1P3U4T9H3E10Y716、对于正常人,下列说法错误的是A.体液容量相对恒定B.体液电解质相对恒定C.
9、体液总量与年龄无关D.体液渗透压相对恒定E.体液酸碱度相对恒定【答案】 CCE3T3T2U10S3O10O5HI2Z10T4L1S6Q5Z3ZC3D5I4W4U3K2L417、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACN1D5O2H8Y5P7Q6HN3Q3S8Q9Z4Y9M7ZE3L9T4K8G3Q7K1018、支气管哮喘的主要诊断依据是A.痰涂片较多嗜酸性粒细胞B.气道激发试验阳性C.血嗜酸性粒细胞增多D.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音E.反复
10、发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音【答案】 DCK4U5Q7J3V10H1J3HG10R2C8V1G1Y1I10ZN1I1T5C3V2E5H619、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCW9A10J2X8Y9I4G3HQ2V3G3B7V5V6Q1ZU10T9J1W7J10N8J120、尿毒症病人病情危重的表现是A.心包炎B.高血压C.贫血D.BUN升高E.骨病【答案】 ACE2X3T3X3Q2P4E5HQ2T9K9T2Q2I9C9ZC2G4K4X1Q7K6S421、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来
11、诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年,20支/日C.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCU6U2S7W3Q7K3P6HG10T9S6I9M5M5W8ZI5Y7F4K1N1D9Y422、有关急性肾小球肾炎的实验室检查,错误的是A.尿常规检查见红细胞B.正色素,正细胞贫血C.血沉不增快D.重度患者出现稀释性低钠血症E.部分患者免疫复合物阳性【答案】 CCH6Y2T6C10V9B2Y7HN5X10R8Z4O4K9B3ZR2W8N2C5Q6V5D823、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温383
12、9.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCZ4W8W1U1B1N1R4HP7R7C7X8R5O7K2ZE6W5V10A7Z5O6H224、男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,双肺底可闻及湿啰音。该
13、患者可能存在的病理生理学改变有A.心钠素分泌降低B.交感神经系统抑制C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.心排血量增加E.水钠排泄增加【答案】 CCC1T9E1E9Z2E7C1HH5I8Q8V4E5K9D1ZU7U10K4L3Y10Z4O525、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCZ10Y5F6S3S7J8U9HY6P8V5E2Y4D10I7ZJ9U6X1I6C4S5N126、患者,男性,35岁。因上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半
14、小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T364,P121次分,R23次分,BP9070mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及
15、肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78gL,WBC5110A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A27、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACJ7O10C10T1L5P3Z9HN2A6A1L3M2U8Q7ZC2O10D6G9U5E5A228、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大
16、汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACH2Q8G8F10B1C9M8HX2K6Z3C3J3W2J2ZG8D1J4Y4J5H1R329、女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCD5X4
17、J3V6N5X1Q9HS7R1W9X6P10X9X1ZJ7Y9M10W9D4W10A130、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCJ8W4E7Z6B1Y10X8HT7O2U3M6X7U5G9ZD1B4V8C9L3L4N1031、一男性家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心,其他无异常,经治疗后康复。该患者最有可能是A.急性苯中毒B.急性一氧化碳中毒C.慢性苯胺中毒D.慢性苯中毒E.以上都不是【答案】 ACS8Q10Q7Y5R6J9I3HH5V3U3W3I1W8X
18、4ZB10L10W8S9J5X8G432、成人肺结核最常见的类型是A.结核性脑膜炎B.急性粟粒性肺结核C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 DCX4E2X5A8F6T9Y2HY1N1N7T9M9D8B6ZU4L4Y4Z1U1K2G733、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCF3Y4C7I6T3A4I1HE7W6Z8K2N9Q7B3ZO7X8G7N5Q2U1N434、女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多,下
19、列治疗错误的是A.雄激素可损害肝功能B.避免使用皮质激素C.异基因骨髓移植最有效D.脾切除对部分患者可以有效E.反复输血可致铁负荷过重【答案】 DCU7I9P1F3T4Q8P7HG5X5U6G8N6J2O7ZP10E4Z2K9V1K6N735、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCD9U5B2J1L8W10J3HK10S5K7P9F6L4Y1ZS2Y10G1Z2C4U4B236、成人肺结核最常见的类型是A.结核性脑膜炎B.急性粟粒性肺结核C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性胸膜炎【答案
20、】 DCZ8V10S5J3C1M7H1HN5W1Q7B4R2S5C4ZP2G9B2L8O6I2D337、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACK6V3F5Q2X6Z4P6HJ9X7S7W4B7U9J6ZJ8D9B10S6A1Q10K138、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCR7J1O1E7A6N10W10HH5B4I1T6A7O10Q9ZN5H4Y9F2I4Y3J939、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规
21、异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCF4Q9J9O10Q2X2C1HP7G4Z5F3C9W6U3ZS2F5J9D1S8P3A240、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP1
22、60/90mmHg。A.全血计数B.血清电解质浓度C.心肌酶谱D.血肌酐,尿素氮E.尿常规【答案】 CCK4B10B8X8C10P9O7HF10J8O5R6A5K5K4ZR3O2A9N2A10O7N741、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A.多伴有斑块破裂B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E.多为严重的冠状动脉病变【答案】 BCX5U6A1P10L5I1N5HF1T2N7T1M2V2S6ZF7E4S9J7D2R6O1042、阿尔茨海默病患者改善焦虑等精神症状A.糖皮质激素B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.利培酮D.
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