2022年主治医师考试题库提升300题及解析答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCA4M5G6X3N9Y2E6HV9G5Z2Z4P5A9I3ZQ4H3A10F9G1W8S62、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCR4A4D4M5L9

2、K1F1HZ1H5L4J9Q7T7X3ZO5S3G8Z10C10N2C43、某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考虑为A.过敏性紫癜B.血小板无力症C.血管性假性血友病D.血小板减少性紫癜E.急性肾炎【答案】 ACH4T5O9S1J2Z1K10HR8Z6N10P8Y5X9K7ZO10R4M4N6Y7C10H44、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下

3、及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCW8S8I3B4A6F6Y2HR1W5L10H8X2E8F8ZG8I5T10I4B7Z8Z105、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 DCM9G8I10O7U6C7M5HC1R5X6U3Z10R2J7ZJ6P6F6T5F3S3K66、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A.1800msB.1500msC.1400msD.2000msE.1200ms【答案】

4、DCA3H1H3Q1F6E1J7HL1T9Y1E10F8J2J6ZB5O6V8P7Z3C5V37、诊断慢性肾盂肾炎不正确的是A.持续性肾小管功能受损B.肾盂、肾盏狭窄变形C.病史超过半年D.大量蛋白尿E.两个肾脏大小不等【答案】 DCO9M6C1I4Y7B1U2HF6P6G6B5J3L5M7ZB10S10L9K7F9Q10R98、男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190130mmHg，心率140次分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCB4F9G8H5U2

5、P4I9HO8C4T4R5J5J9P6ZC8N8N4J1K1U9M29、对于1型糖尿病，正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢，症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACZ5O9B5Q9O9Y6M4HD9I1F6Q9P9O4U1ZP8T8L5H10A2B7M510、2016年6月20日，某期货公司挪用客户保证金3亿元，截至2016年9月，该期货公司已将前述保证金偿还。如果该期货公司首席风险官发现公司有上述问题，下列表述中正确的是（ ）。A.首席风险官应当向公司住所地中国证监会派出机构报告B.首席风险官应当向董事会报告C.首席风险官应当向中国

6、期货业协会报告D.首席风险官应当向公司控股股东报告【答案】 ACT3N9U10C6O7W3Y7HA3T1D2B3B5O6B3ZY4J5E10I3A3M6E611、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCS3Z9Q8W8X2U10J3HZ7H10L9T6C6K2L8ZQ1F3G3G6K1L6L212、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCG8W9T6R2X1E7Q8HA1R6L5Y7G10F4

7、K7ZR1G6S9J8R9Q5Q213、阻塞性黄疸时，以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答案】 DCK7I8W10Z6N7U9Z2HQ5L3V6V1K9J5J5ZF5X8X5D7H5H8D214、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发

8、急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【答案】 BCP3V5A2D6C5I4A6HB2D1E5E10L3R7O1ZG8C1Z10E7D2M10J315、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。A.十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡合并穿孔C.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎D.急性不完全性肠梗阻E.慢性结石性胆囊炎【答案】

9、CCA9D8Z6R10O4G2D1HB2Y6G1H3F7Z7V4ZO8B4L9I5E7H1V516、男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200130140mmHg，近l周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCF10E2Y4G7W7P8H6HY6Z10J6P2G8N4M10ZS7Z1O10J8F10P7X617、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACU4M8R3M10A1D6I5HE4

10、A4Q3B3O3Z3E8ZP1E10A3X2J4E7I318、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表现为发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及肢体神经及运动功能【答案】 ACO9G3P7O2P2J5A4HR2Q1V10B2R8S1Y3ZC4L5B7F1F6Q4Z919、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小

11、时血糖136mmolLA.TSH，FT3，FT4B.肝功能异常C.总胆固醇，甘油三酯D.TSH，FT3，FTE.HbAlc【答案】 ACK3L7L7Q9V2M3C1HR7S2C5Z4G10B3X10ZB1G5F6X6K3D4Y1020、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常，产后510年发生糖尿病

12、的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCG6P3Q10U5H2R1G2HB1B3P2M6E8M7R5ZK9N7Z9B1M2X3R321、女性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCR8K4Y10B3R6Q7H4HP9Z2I10G1R9K1X6ZZ9A5V10V7R6O8J922、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重

13、E.胃扩张【答案】 ACL8Z5M1H4T4Z10H5HS6E7D5R10V9F3J3ZR9R5L6I6Z3I9Y1023、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACP5M1N6H9O4Q7R8HH6X3V7R8M9J1W7ZG7O1Q1S2G2B6F42

14、4、男性，40岁，刨伤后脾破裂大出血，继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCF6E5Y5M8C2J6P8HF10O5S3H10Q8Z3D2ZV3G1D9B5J6U2X125、正常结肠基础电节律为慢波频率6min，而3min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.慢波频率6min明显增加B.结肠电活动无变化C.腹泻型为主IBS3min慢波频率明显增加D.便秘腹痛为主IBS3min慢波频率明显增加E.慢波频率3min明显增加【答案】 DCD3X1E10D9B5Y3M8HM10

15、F2W1X4O6W2U4ZX7B10I8X5E3P2K726、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCV8H8S9P7H9B3J7HS10I4F10Q8F7E6A7ZS5S4I8J6J4B3Y927、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞(+)，血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACN7Q4L4Q7C7G3J8HS

16、5R5N5P2O7R1Y9ZS3C6U5X10R9J3W328、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCN6L3P7Z1P2I2N8HL2F9C3W7X7I3I7ZA1J3I6Z9K1B9N629、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCF1Y4U10E10C3O1H4HW4M10O1Z3W8R2T8ZU1O3S3

17、P10S8J10N330、干燥综合征的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 CCJ8J9P2G6F8O10N9HV5U2K10F3W3B3E1ZB5V8X4D1B9Q3X231、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCY9Z3X3G7T4H7H8HB10Y2H2N7Z4N4Z8ZA10P10M8C3X3Y9F232

18、、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法：立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入1530秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.碳氧血红蛋白B.高铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白D.氧合血红蛋白E.血红蛋白【答案】 BCB3L2T4E4T8U4R2HP2X9Z5A2R9O5P6ZZ2V3Q4C2I6V2B933、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCO1J2S1I6D2Y6U9HO9A7E3E3E5U2Q4ZO2Y7S4A3R8S7B734、男性，60岁，肾绞痛，

19、血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCP3D1I7L3Z8V6A3HB5U4A9K8U1E4Z2ZW1O9W7I9U1G8B835、女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCE2U5Z1Q1A8A10R10HE2W6X9Y4P2K7N5ZN8P1C1Z2F4X8D936、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3

20、月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCR7N5I9B7Y3P5Y8HI9A9Z6Q3B6X2W3ZK2K3U10N3H8A6U237、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCU9D8C4O4T5E7S7HG4Z8Z3O10A5T5C3ZR7S5Z9B8F3K1R738、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、

21、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCX3D5Q1S7M2C5X4HM10N9G3C5C2W10J3ZD4N8K9K10J3E8R439、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCU4G3I4N9Y9Q1Z2HU4R8A1P3X9H3Y9ZN3Y7Q1I3F6V7U540、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维

22、拉帕米C.胺碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCG8I2Z2J8J1G6O6HD4Y1W3Y3C6N1N8ZR3Y2X4N9M3R5L841、慢性血管内溶血最常见的并发症是A.胆石症B.心绞痛C.腰痛D.肾结石E.肝硬化【答案】 ACI2F4G9G9C6V10Y9HU9E3T10L6J7K6K5ZU3M9K5I7V7M1U842、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降，新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCZ8Q1M2A7F3Q1I9HM10F6F7D4K4L4K8ZE4C6K3V2P3H6G1043、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细

23、胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】 CCF7Q10F2A10F5M4U7HD7V8M1V9I9U8U8ZQ2A3Q5P2V7W3D1044、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCS10F9P2B9C7V3H10HL2D1P8P2B7M4H7ZZ9M3R8D7G9O2X845、女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片

24、示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 BCI2O9U10B4G4J4N5HR2R9X9Z2P7H8Z8ZC8F1Y6Q7I9J8B846、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 1020HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102mol/L，ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管炎D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】 BCC8Y3I2R10P5V2N3HT6X3T2J6Z3L6T1Z

25、I4W1F9Z4S4Q3C747、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压14890mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(+)，最可能存在的情况是A.肾血管性高血压B.肾实质性高血压C.体位性蛋白尿D.白大衣高血压E.原发性高血压【答案】 BCH8A3D7W3H7U7R6HD7Z10V9N9I2L6F6ZM5Y7E4P7D4Z3L748、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.抽搐B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.意识不清【答案】 DCO6I10B1X7D9J6B3HJ6L4L4B4U1F5Y6ZG9M10S8O5K6C2N449、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测

26、血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCC10E1P3T4T1U2T8HL5H4X2Z6D4O10C9ZA8B7B1J4X10V4T750、胃癌A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACM5X8R10P8X9H3S6HT7Y3M5U4C6Z9R8ZE3I9S2N9M4E6T651、急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是A.实际碳酸氢盐小于15mmol/LB.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/LC.实际碳酸氢盐小于17mmol/LD.实际碳酸氢盐小于20mmol/L

27、E.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L【答案】 ACK7K7N1N8X5Z9U2HY8A1W2G1I1P2S7ZF7Q10S1E4X7Q5F952、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCQ4Q1K8E2R8E6Q7HE6Y10Z1B2E6M9F10ZV10R9O4M8I1O3E853、下述符合腺垂体功能减退症的是A.ACTH下降，皮质醇增高B.TsH下降，TC.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降D.TSH增高，TE.TSH下降，T【答案】 BCX1G10C8C7F10E1G

28、10HF5N8O1U5V8S5I8ZF8J7V7D4V10I7K154、隐性感染的的特点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】 DCS7N10L6V10B2F6F6HW6Y5B8P6R2T8H6ZU2U1J2W5J1I4B255、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCX3K7M4B9J10J5F2HV5G2B4T8H5U10I4ZY1O3F8G8M9H9A156、下述

29、哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCM9X4Z8Y4O6Q2J2HJ5B5C10Z7N1M5B5ZT8O2P7T3Y1N10N657、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCZ10Z6P3T9X1P8Z8HO1A10L6B6Z3E6J4ZL9J1S3W6Y3R9Y858、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCH2P1M6A9X9U2W1HT

30、7S2N8Y9Q1J2Q8ZQ6H4E6W1M2Q9R359、患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCM4X7F6U3Q5X6Q2HA6E5P3R9C6J5X4ZT3Q2I5V7X8S2B1060、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】 BCC6B2C7E4K3E10Z6HF5I8F8

31、Z7X7Y7S7ZO1B8M3P10Z8L3T1061、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACX8M2X8T3G1M10T1HI4V4X7C7O8Z1F4ZF3D9P7Z6K1F3S562、患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，其最有可能的诊断为A.丘脑梗死B.丘脑出血C.壳核梗死D.壳核出血E.尾状核出血【答案】 B

32、CZ6N1R9M3F10F9R7HT2V7F4I1I6D1N10ZI10F10R8P7Y6E9Z463、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.纹状体内多巴胺受体功能增强B.纹状体内氨基丁酸含量增加C.纹状体内多巴胺含量减少D.纹状体内乙酰胆碱含量增加E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低【答案】 CCV2W6I5E1K10P10E7HJ9K4B5C3K4O5H2ZB5L2V1N5P2D6P664、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小

33、时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCZ7K6W10U8H3I8X4HV6F6M10D5L5I10Z8ZP4Z2X6T2E9R8G965、女性，30岁，痰涂片阳性肺结核患者，经正规抗结核化疗2周，一般来讲，其带菌量为治疗前的A.0.5B.10C.5D.1E.0.25【答案】 CCP7G10X2R7R7L10H2HX3T5J10D7Q4N4M3ZZ1W10R2I2A5F7W766、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】

34、DCT2Y5C8P10V6J10B3HX6F5O5P10B3A10W9ZZ9L4W8O9H2G1N267、女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCL1G4C10I10L8Z5Z6HJ3T7E2P3Z3M6X9ZD7I2V7W2E10Z2V768、女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，

35、血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCU4A8Y5S9Z5F5Y6HX1B5V5M6H4A3R1ZM9V9V2F10S1V7B469、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温398，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm，白细胞12710A.血精出血热IgM抗体B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】 BCG2M4Z9F2C6V10P5HH7Q6

36、X2B1E3Z4I6ZI7C5S9F9M1K10C970、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACJ4R10F3L3Q7E3U10HU3D6Y8P2F2J3U10ZF8A8P5Z3E1C9P571、对于肺结核的中毒症状，使用糖皮质激素的方法下列正确的是A.地塞米松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至46周停药B.泼尼松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至48周停药C.泼尼松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至34周停药D.地塞米松，1520mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至68周停药E.甲泼尼龙，40

37、mg，2周【答案】 BCE9H3T10E6X7J1D6HW3C1C3A10L9I4C10ZB5Q3N3U6X5Q7D172、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 BCA5Q9Z4D7T10M9I2HH2H1F6A9L1U5T8ZI4A4Y10C7T9I2H973、男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜A.阿司匹林B.输注冷沉淀C.曲克芦丁D.泼尼松E.阿司咪唑【答案】 BCM3M6I2R4V10G2D8HE

38、6W3E6I5M8R2N8ZL1F8W6K3O6I5D374、MFX化疗后解救的药物是( )A.铁剂B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.生物素【答案】 DCQ4T4K9C1C8W9R8HH4P2U1T7R6K5M8ZA7H5B6Y1K9R10X1075、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCX6P5C8D7K8A2W4HV4T1L6G7M10G7K1ZT2I7K1H9A7G2R976、男性，35岁，发热，盗汗，咳嗽咳痰

39、2周，痰查抗酸杆菌阳性，该患者典型的基本病变可能是A.浸润性病变，干酪性病变B.干酪样坏死，支气管播散C.纤维化、钙化、结核球D.炎性渗出、增生、干酪性坏死E.结核结节，血行播散性病变【答案】 DCL6B5F8B5H10I10M8HT4H3I3F10K9F2E5ZT6O8W8N6Y6P4Q877、女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCA5R2H10Q5K5W8L8HS7F6S1Q2A9X2X3ZE4V1T6P1H5C6W1078、冠状动脉粥样硬化，最常受

40、累的动脉分支是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉内旋支E.左冠状动脉内旋支【答案】 CCC3R10L9S3T1J3M4HB1W10V2P5F10W10Y4ZW10P4W4C3Y5X9K479、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.促进肠上皮细胞再生B.免疫抑制作用C.抑制细菌生长D.抑制炎症反应E.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合【答案】 DCH4X3O3G8E3R3P1HZ5A4X2C8Q3I10Z8ZH8W3Y7T7Y4Z2C880、患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200120mmHg，伴面色苍白，出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作

41、时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 ACP8X8H4I2J6R7E3HS8I8R1V9V1T10X4ZS7F6K4K4F4A6G881、抗利尿激素的合成部位是A.肾B.垂体柄C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCW1S8Q9K1I3X7E10HK3Y8V5K8B7F9U8ZF2M4W1Q4S7W6P182、患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染及强心利尿治疗效果不佳，进一步采取的措施是A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂E.呼吸机辅助

42、通气【答案】 DCB8C2K2H1A10E1S6HM10U4S9X5G4N6S2ZF2Q7Z9E9A2F2T283、患者男性，75岁，突发意识丧失A.血压下降B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.呼吸停止E.发绀【答案】 CCY2S3U7Z4W3I6Y2HW9I9U2V8M3W5C1ZU7M5U8U1U4A2X684、某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D.心肌损伤标志物高峰提前出现E.出现再灌注心律【答案】 BCU3A8D4Y1E5

43、W10A7HZ7L7Z10X8P6C10Q6ZC2W8R5N3U6J6G285、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.Hain试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.血红蛋白电泳E.Coombs试验【答案】 ACM1V2Q9Y5E8P5H9HT5G1D8J3E5H8X9ZO9C10M4M10A10C7J586、男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性

44、测定D.蛋白尿（+），红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCV2J2O1X2J1L10E9HL10J9Q4I1I7T2E5ZC3T9E10Y4W3H5R187、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCR6H10L9E10F8C10Q6HR2A9F8I5O10F9F10ZL9J10O2H9B7Q4S588、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCQ10F3V8O4X8H6M9HS1P3S3C3R7P10D3ZK9B10D5X1J4S6N589、运动性失语的表现是A.听力减退，听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话，但不能表达D.能说话，但带鼻音E.讲不出话，也听不明白别人的语言【答案】 CCC4D2C2U9W2D8J3HA1S10K1J7U4A5N7ZW9Z5N8I9X9Q3X890、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反