2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题(精品带答案)(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCY3U1V6R7T4G1S9HT8M8A5N9R9X3O4ZV6N5U7Q3O4M6G22、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCR3M3Y4M8V2F9J4HG5W9T2P6P4W8V5ZE4W9L10L1U3W3H

2、43、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCO4R7Q10D6F8I6P5HF2Y7O1C6X2Q3U1ZP8S9T8Z10C1C10L54、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管

3、炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACQ4M10V8F10Q3T1Z5HD6B10X1E1D4Y1G2ZP10L9W8U6T2H4Q75、女性，35岁，6年前分娩，分娩后无乳汁分泌，毛发稀疏，患肺炎不发烧，出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCW2O7U6E5E8V7P2HM8H1R2A2Z4N8R1ZJ6X3I4P10D10I7S96、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核，核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCY4J6Q1M

4、3G8B2B1HL3Z10H7L1A10Z10T10ZU5X6G10K2I9Y2J107、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.胸部MRI检查C.胸部CT检查D.胸片检查E.痰液细胞学检查【答案】 DCT3W1X6H9J6S10K7HW2O3V9L8N7E5L6ZT1H4J10C10V8C9I48、患儿，男，14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24.小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白18g/

5、L，血胆固醇7.5mmol/L，给予强的松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是A.膜性肾病B.微小病变肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.新月体性肾炎E.系膜增生性肾炎【答案】 BCB4P1N8E2X10V6Y10HO1I5Y2V1P1H7L5ZX2Q9D6R6W9Q10A29、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACC10A5D9L4U10C4T3HM2M10E1V9L2I7Y7ZW1T8D8G3G8A3F910、致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治

6、疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACJ7T5Z6Z8I2E6I6HX10K1J5S5V9R10L9ZP9R10A8Z1Y4M9N811、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCE2Z9O9A4X8J6J2HQ2Y7Y2W3A4N4O8ZI1M6N10S5O1U5R612、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心

7、肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCP2B8S1P9B1N8K1HR8B2K8G1K8C10H6ZK8M5R1K7W8J7A613、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCD9V8J6C9U10K8B6HA3T6W9I4W10V9S7ZJ5V5F5E9T6S9C1014、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新

8、型高档抗生素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCD9U7S4A9G4V5W7HS5Q5P8O10H7K1Z4ZU5K8U5A6A7O3P215、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高，结合钙浓度降低【答案】 BCW9K5V9S1A5W5A10HA5E5S1L4F4N9S5ZL5J8J8E7D9U3X716、在脑血管疾病中，起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCR6R3L6A2S5S6M4HX1

9、0V3G9M4T1F7C9ZN7D10K4J5H1B10C717、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难，咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀，肝大，提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACU7V6S10K3B6M7J9HS6V1K4F8U9K1K1ZA2C1Y6Q1N2P7S1018、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】

10、 CCL3Q8R7B4N6A8O7HV3G8P7N9R1W9R8ZZ10K1S8S3K3F8W619、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCV5C10R7S6H7N7I7HN5A8E1Q2L1N5L9ZV6I5B7B5U1B2O120、男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是A.肝脏迅速缩小B.转氨酶增高C.血小板明显减少D.黄疸明显加重E.出现肝性脑病【答案】 ACM1G3H10D5X6L4P6HV8W5W3B2A1D1Y4ZI3N8T5Q5X8E2P121、医

11、患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCC10S6D5G1J7H7Y5HJ2Z8T5F7I8O3W10ZY2I10M8Q2B10H1Y222、男性，34岁，发热、全身酸痛4天，咳嗽、痰中带血3天，7月初入院，体检患者烦躁，球结膜充血，两肺可闻及湿啰音，X线胸片显示肺部阴影融合成片，内有少量含气空腔残存，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 CCI10Y6Q4N7E9Y7P2HD5I8L2U8O5L1W7ZV8L2N1T5T

12、8Y1S923、一侧肾动脉狭窄A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 CCR1N7H4T9Z6D6Z2HS6M9X3Q6T9F4G3ZF2V6Z6U7W5L7R324、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCQ10O9L10P8A8A2O3HL8F8C7O3H1F3S9ZP9J5D8Y6I1V5K825、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活

13、动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCB9D6R2W10W5K4L9HX8G9R8S1O5R7G2ZO9B6N9T2W5V1B426、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCO7S8J4B9V3Z2R7HF9Z8F8I6F10S10E10ZQ6L7I5R8N3Y3B827、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态D.慌张

14、步态E.剪刀步态【答案】 DCO9Z2J3Z3N1X6I6HQ2J5F2S3H2Y7N7ZA6J9P5W7Z3K3I828、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCX7E2F8O5B9M1D10HL5J5G5Z3Z10G8B2ZW4E10O5H4V9L3I929、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞

15、痛D.心脏神经官能症E.变异性心绞痛【答案】 CCB4O6P2V7Q9C3W3HB7T4L5R9O9N2Z8ZR2Z3B3U6K1U2N130、下述有关国内HD的描述，哪项不正确A.HD仅占全部淋巴瘤的811B.淋巴细胞为主型较为少见C.淋巴细胞耗竭型最常见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化【答案】 CCZ1W9B10A9E4C4G7HY6N7N5E10V5T5S2ZY6A1Y6P7U4H1C831、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.

16、肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCS4M2S3B9E7A1Q7HV1M7G9Q4S10D2Z3ZZ10K1C7K2S1N8A632、男性，23岁，2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd，血肌酐9724mollL，尿素氮54mmolL，IgG14gL，IgA06gL，IgM03gL，抗O1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCZ1R3B4E10C7N3U2HN3Z8T1K2Q4G8J6ZD1V2D5Z4V2X3U1033、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠

17、梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACK7W10D2D10D7E3B7HI2M5U9E9W8J5A1ZP3V1O4O10E9D4A834、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCF10L5I7P3B2F9C10HQ9P3G10Q8H1N3B2ZS9W1V7X4V7H5I635、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿

18、、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACL9U4N2G9T3M2Y8HA2R5W4O4S9X5E2ZI6C7H4Y8W9X3H1036、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCR7V8W3R10T7H8D6HT7O10Y9L2M4C2I8ZT3K1W2V3F6G8O437、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸

19、深快，渐发生神志模糊、以致昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCZ3S7Q4Q2N7G7B1HZ10Z1E3S7Q8D5L6ZY3S4X3Q9R4H3T238、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCY1U6S10V1D5V5F9HR2D4P10E10Q3O10H9ZQ4C1M2S2W8R5M539、对于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的A.是间断的B.也称为肺泡呼吸音C.具有600Hz的频率D.亦可在气管表面听到E.由于肺泡的扩张而产生【答案】 DCL9

20、G3C5C8Y10A9L3HY1W2L6F6Y3U1V3ZT2J7A1X7B10M8P440、胆道蛔虫症可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 CCI8L10N7U10V2D4D1HS3D7W1U6W5B3G1ZB9R1U2E6M8I10F941、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-

21、HAVlgG阳性D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 CCB7E3L1S2I3X6Y3HP3H6H5G3Q10C1T2ZM9H7Z1T7L1D9L442、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCR5O5Z5Y7O3P4O7HC7F5N1V5V8O10V4ZJ9S5H4V7M9U5N643、细粒棘球绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCT2A4I5M6E2E3X9HR10Q9K8W3J1S9B8ZH2Q6V5J2Q9J2J1044、

22、女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞1210A.静脉注射呋塞米，消除水肿B.立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染，保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】 DCM10E2G3H4E6K9N9HM1M9R8Y8P1F7T6ZR8B9K9C4K6B4U345、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是A.心房扑动B.室性心动过速C.房性期前收缩和室上性心动过速D.室性期前收缩E.心房纤颤【答案】 CCO6K7L3W7E1

23、0V5S9HN3M4Y6P7U5P9A4ZR7K3T6V5Y10E6Z546、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病A.哮喘、支气管扩张B.没有气流阻塞的慢支、肺气肿C.慢支、支气管扩张、哮喘D.有气流阻塞的慢支、肺气肿E.慢支、哮喘、肺气肿【答案】 DCY8Q1A10X10K1Q1G5HI3R7N1E5P9L7X2ZW2R10S4R9C3V5U1047、保持镇定、作风严谨属于A.辅助治疗的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术后的道德要求【答案】 BCL5A4D9V8D5F3S10HG6I10G2F5H8U7T10ZW5B9T3S2B7Z6E748、

24、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACH5O5N7R6Y9H7C2HF2F10Z10U4J6D8I7ZW3O3H5G1C2O10L349、孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着

25、葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.淡泊名利B.赤诚济世C.勇于创新D.舍己救人E.不怕艰苦【答案】 CCM9O6L8S3I5M9O9HD4N5J1F4J1O4G8ZP9O6H8Y9G3S8N150、急性病毒性心肌病最重要的治疗是A.休息B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静点极化液E.抗病毒治疗【答案】 ACM1J4H2X1N9W4U8HM7F9A10Q3C10N10Y7ZP9K2N7P5F2V2M951、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B

26、.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCC8P9D1P1P9Y1Z4HP1S7G8R10X2A5Z2ZC3T7G7L1B2N2Q352、患者，男，68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH7.23，PaCOA.口服地高辛0.25mg，1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCQ8B7C6L4K9M9H8HG4I1N2E7E7S7X8ZZ7A3N2A7R2Z4R153、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突

27、然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCI4C1I5W1B3A1T9HW6P7R2O6R1A1J5ZI9G9A1E10G7W3V354、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCL2Y8O9D5Z5O10D7HQ3S4B

28、1L1R3Y1P2ZL3A9Z2O8B10P6S555、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCN4C7X4M3Y10W10C8HU1C7Z7W1L7Q4K1ZM5Q9U5I6W8H2Z956、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCO9I7S4R5I6U8L4HB2Q5T9H8H4L6N7ZQ1V9J8S3N5I1V657、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸痛E.上腹不适【答案】 BCU9P

29、9P9B1R10W2S9HK8J1D2A9A9B8O3ZE10E4Q6J1F8F9N458、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死A.抗感染B.止痛C.营养支持D.切除坏死组织E.透析疗法【答案】 BCN4V5H8C6X1K5G3HR5N2J5C4U1K3H5ZK2R7U5E5C4T1W659、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.腹试验性穿刺【答案】 CCI3Z10R4O4X7L8B1HO4J7B2A2O6H7G3ZB

30、10M8V9G5R3S5L160、肠结核A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 CCU9E1H9G6M4V4Z10HC4R6S4J9W1C1W4ZK6M5R9Z9M6H10N461、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化【答案】 DCR2A5M8D8Z2D1W8HM8I1B6T8C7W1Z8ZZ5V7S8Q7N1S8Z1062、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑

31、膜结核【答案】 BCV9Z8H6M4V6Y1W4HY3P4D5W3K10B9N4ZJ10W9U4T4S3C5F963、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCW4S9J5V3U10X7M3HW4K5U1H2L10Y10V9ZM9P4L1R7M8F7F264、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可

32、能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCX10N6Z10N3B7V6E5HA3Y5Y5M9U8Q9M9ZT9C2D4P2D5L4J765、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCL9Y4E9R4Z2L2P10HE7V6E5G8L1E1E7ZF5R1T3E1B6H2W166、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.

33、血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCD2X7Y2T2A4W7M7HL1O2O9D2E8H5C10ZZ6K2P1D1Q9D10L367、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACA1W1X8J1F9R9V2HL8B4Y5T1R3N6A7ZE7E7Y6B5J5U7W768、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.头颅MRI检查B.密切观

34、察并行外科手术准备C.脑血管造影检查（DSA）D.加强脱水降颅压、止血、抗炎治疗E.保护脑组织【答案】 CCR10M10A6D3K1H6R6HH6W3E5V4N9Y7X5ZR8P5S6J6P6F9Z769、抗利尿激素的合成部位是A.肾B.垂体柄C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCO4Q6L7I8O5E4T8HL5Z5X10Y3L10T2X3ZK1Z10M3I4W6V1V570、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACO8U2L9Q5O1Q5S4HX3S

35、8F5K9Q8X7W1ZT7C5E5Y5A6A9A1071、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCR2E10M1S10V8F1C10HC4I5W7A1U1D7C6ZI3R4U2Q7Y5P2O172、男性患者，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42。下列治疗措施首先选择哪项A.联合化疗B.颈部淋巴结切除C.颈部淋巴结照射D.全身淋巴结照射E.脾切除【答案】 ACU3A9W4I1J9M5A5HS8O3C8J3Q6

36、B9V8ZQ7E3V3U3M9R1L873、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCX10V6Z4B7L7R8A6HW8T10W7W9R6X5G10ZW6X2L1O2Q1B5L274、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCQ1P8P6J2D9B

37、5T1HV5T8C9U7U8G8Q6ZG7E4X10X6D6P6M875、男，38岁，查体发现血压15094mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史，可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCA7P3E2D1Q4X1V1HW5Y1O9D2F7X5M7ZF5P8K1F4O7M7V976、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACW7L1J6Q3I2R7J3HR6G8V7Q8U8E7U4ZX1C6Y8

38、P10K9J3P577、符合溃疡性结肠炎病理改变的是A.肉芽肿形成B.病变多局限于粘膜和粘膜下层C.粘膜呈铺路石样改变D.裂隙状溃疡E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 BCQ9E7H10E2M5Q6R7HJ8K4Q7N8O3V7K8ZE7J8V9D10U8G9N978、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢浮肿（+），腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/l，细胞总数100/mm3，有核50%。最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B.结核性

39、腹膜炎C.慢性充血性心衰D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【答案】 DCN8V2K1B4X1G3Q6HF5H4Y3V10C7A7W8ZQ5H3D6X8Y8B5M179、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCF7K7H2R5N9W6K1HW5I3X10K9B2X5N6ZJ8U3T5K9M6H9O180、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动

40、受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCL9X1S10R4N6D4T5HC3Z9L2B7L9X2L8ZO7E1V9E8L1L3K481、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁

41、，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCJ4A6T3F9N2V4L9HA7C1M10R8A6B6N6ZC8Q5J9K4P7R6X682、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基脲C.砷剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】 CCL10P7S10B6K2V1L8HP1A10R10P6B5P9E7ZA1N8D1B10E7Y3I383、下述哪种病变不引起中枢

42、性瘫痪A.脊髓外伤B.一氧化碳中毒C.周期性瘫痪D.脑外伤E.脑血管意外【答案】 CCD8U6O10M2P8G7G9HE5N1T4S6P6C2H4ZN1V9F6F5F8A7S584、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCE8L8B3Z5G3Q10V9HI7J1V1O5T10E6S3ZY2V7I4I8H5W8D985、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿

43、胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCG4L9H9U2F7F2F8HD5J10E7Y8E8S6Y6ZU10J3D4E10P6O1U786、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主，与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCW7W6P8T1C10H8V8HE1A4F1R9Z6S9R10ZK9F7S10Y2T10D7F487、关于肝癌的临床表现，

44、下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCL6T2P6H7H9Q9O4HO7A8W7Q3H7Q6N1ZU9U7W6G6O5F3D188、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCN1Y5J9A9N2Z7S7HT2N4Y9A8X3S3V3ZA2S6N2R8R1R6Z589、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCS6D1A2Y10B8V8U1HT8C10V1C3O4E9Q5ZD3Z1H3C2L2H10N990、女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCS7M9O8L5E9I7M1HG1Z5L8G6N10O8C6ZE8K4G5C10J9W8N491、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持