2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题附答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安【答案】 ACQ7D7P8L6A9C4L8HI5W5L4F2K3F4P10ZJ1F7D2J2U4F3E62、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCB8I6U2X7L9H1M9HG4U8A6D7R4B10I8ZU4D6D2Z5
2、C1F5L73、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCN2P7P1Z5M8N9W6HF2B3U7B6Y5F8Z5ZV6R3O4Z4E2Y1K74、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCC2C2U3M8Y2H3W7HJ7C6J7S7F5B3M8ZH6U10V3O2T7O8Q75、关于右心室心肌病,下列说法错误的
3、是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACF9U7Z10N4S6S7S10HZ2N7H1M10A4U5I5ZR1W10L4M4C6P2Y96、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCT5D8K4N1O6
4、P8T2HV5Q3H2H1D6K10D3ZZ9J8V2K1W7T1Q17、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测GHC.测血糖D.测TSHE.测FSH/LH【答案】 CCC6F4L4E7L3E7T4HD1L7A1Y4T1Q3A9ZG8G4P7I1K4I1K18、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCU7Q7O1R6U7I5E1HU4H5V8M8J9J3L8ZG7S3E3N10E7H6R69、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时
5、有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCZ9K4N10X8M1Y1W4HZ8C7M9D2K6U4W2ZC7K6W2M1N7H8J310、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCX5N7E1L6W9V10R6HQ10Z1V7C9P10W7Y10ZQ6X2U5H5Y2T7E911、患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶
6、心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70gL,白细胞1610A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCL6N10I10Z2V6X6S6HW5U7H4E4Z5S8U7ZO2Q3F7V4E4W2P512、以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A.以防治中毒性肺病为重点,积极治疗肺水肿B.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作,重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业C.无特效解毒剂D.迅速将中毒者脱离现场,移至新鲜空气处,换去被污染的衣物,冲洗污染皮肤,保暖,并严密观察E.接触反应者应密切观察,并给予
7、对症处理【答案】 ACT8I10K4M7W1S5G9HY7K3G9I8E5U8G6ZS7R10Y1P3J4P3N113、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACN2U7E7L10V5G7G1HP8L4J10G7O8J7X6ZA8V2E4R2V3Z4R1014、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢
8、紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACZ9Z9Q10H10W6Z4B5HN1P1N3M6U4S4I2ZN10N4Q10Z7S5I5X415、为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCX3T9B2O9P8C10O1HB2X4D3G8X8O6O10ZN4K2D6N2T6E10P1016、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCM5B4C3P10Z2M10R2HA9H6I6T1E3G8N2
9、ZB4I3C3W5K3R6R517、对于纤维支气管镜检查的适应证,下列哪项是不正确的A.吸收缓慢或反复发生的肺炎B.明确胸膜间皮瘤的诊断C.原因不明咯血,需明确出血部位和原因者D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音【答案】 BCF6Z8N9R10J1N3S1HS5H10W10P1T9G5F2ZY1T9Y1A6M5L8F818、原发性醛固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小,女性常有男性化,肿瘤较大,腹部可扪及【答案】 ACU2Q4I3X6D4E4W4HO3W5I5T9B7G3Q2ZU9X2T7B8T2Q1F
10、1019、支气管扩张阳性结果是指A.用药后FEVB.用药后FEVC.用药前后FEVD.用药后FEVE.用药后FEV【答案】 DCJ2A8J4M7Z8D1B5HP7X9M9E10S7A2E7ZW10O2G7A3O3F10V220、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况,除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCK2A3Y2W5M1E9R9HR8J9K8P8U4K7C7ZE5K8W3S6O8R8B321、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZ
11、ES4-6HRE.6HR【答案】 DCI9T8S6J6W5D8I8HV10I1L6W1C6X6K3ZT4O1X2E4M10U1T522、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCZ5F9F6Y9P1R4M6HE5B3K5O6I10Y7Y3ZV5L2A5I2R2Y7L623、急性淋巴细胞性白血病,缓解
12、后突然出现头痛不适,测脑压220mmHA.地塞米松+米托蒽醌B.地塞米松+甲氨蝶呤C.地塞米松+柔红霉素D.地塞米松+长春新碱E.地塞米松+环磷酰胺【答案】 BCS3N2U8Z4E7C7Q5HI4I9Y9D9A7N2O6ZW6R9J4P9D7R6I624、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快,减药一定要慢【答案】 ACU9Z1X8U1C4V1B5HE7R8C3K8M6Z2P10ZL10Z9Y2L2M6N6P125、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后
13、索、前索【答案】 DCC5A2O10B3E2N7K6HV1K6R5C1I1Z7Y6ZB1C7C5H3X7Y7S826、大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCC9N2K9A4Y5J4Z7HP5P6S3Q1N1W4G4ZP10M6Z1W9Z7T10F927、长效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 DCW4S9S2K10Y2Z7P7HE7V8I10X5B8R10B1ZG7W8R6W9S4G10R228、女性ITP患者,血小板20109/L,骨髓增
14、生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCM7Q4O4F7K5Z5P1HN6Z6D2N3I5J6R3ZN2N4J7U7A1H1H729、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性
15、疟疾【答案】 ACU3N4Y5X7K9I4O2HL9D3C3Z6Q7S4G7ZW7K8Q2Q5I2U5O830、以下哪项不属于遗传性心肌病A.肥厚型心肌病B.离子通道病C.线粒体肌病D.扩张型心肌病E.右心室发育不良心肌病【答案】 DCO4V5D5R10F3I9I3HL6P6F7N5Z1I9Q7ZK2E9Q3S6R8T10I431、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致,本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答
16、案】 DCK10Y1T3W9V9K9R1HM1X8R5Q9H9W8C3ZE6O5T1Z3O10Q3H332、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCK4J1D6X9G3S6O2HA2B5H9C9M1U7M9ZE6T5F6N8U8X10C933、女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是A.癫痫小发作B.偏头痛C.颈椎病D.短暂性脑缺血发作(TIA)E.顶叶肿瘤【答案】 DCP2U9P6L8M8V9O2HP8X9Y
17、3U10X4S1U7ZW5A4C4F7A6Y4A634、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCQ3R1F4D6X2A6Z6HJ2D4F5X6U10O7L2ZQ10B4R3Y7A10Z7G835、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.肌萎缩性侧索硬化B.急性脊髓炎C.颈椎病D.脊髓压迫症E.格林-巴利综合征【答案】 BCW10
18、P7X7B4V3S10Q3HW8D9H4A10V1H2U10ZF7U1E6J3G1R2Y436、患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及26级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断A.慢性肾炎并急性肾功能不全B.急进性肾炎并急性肾衰竭C.慢性肾炎并慢性肾衰竭D.高血压肾病并慢性肾衰竭E.高血压肾病并急性肾功能不全【答案】 CCU8T5J4A9C10T1G4HU6Z3F2U4C9Q7B6ZZ7L3N4S1C4V9B337、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊
19、断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCM3M6Q2E5X8N8D9HX1W1A4J9I5T3N9ZP8S6B1P1U7Q9O838、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCN2B9S1J4H9L2X10H
20、N6V4H10U9D3N4J10ZO4L6R6H5O6P5N139、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCB8C10R4N8P10Q7E9HM3C10H2E8Z9H4F10ZT6B7L2Y3D5Q7X940、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCH6Q3E1B10B2B3M6HQ8Z10S
21、5I1F7H6U5ZY10U7U8O6D8K9T241、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCI9K4I6E2X6O9T2HH7J7J8U9N6U9P9ZA6F2P9O3J2D10Y942、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCK4Q10L6M5C4W2B4HY1Q5A5P3K1B6P2ZR2P1F3M2B5Z
22、7T943、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCC10Z1Q1D7C4K3O1HD5Q10D9X9F5D4M10ZS7B3Q1D2K6E5V844、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCK5D8B6B1M7Q3E5HF2W10X2N5Z3R2A4ZB5Q6Y4T10W7T10R345、女性,39岁,近3年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎
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