2022年主治医师考试题库自测300题(精细答案)(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCC1H3V6V9L7H6R8HK9O8F2C8O8Z5H8ZN5Y1E10B1X2D2K92、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACZ4E1O1T4N7T1R10HE9H10A7Y6C1J4E2ZZ8F4W8Q5R4S6Y33、全心衰竭A.肺性发绀B.
2、淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCB10W4S1W10H4N10M4HM4J6I2R2A10A10F6ZE10F9Q3L6E9X2I54、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACA4D3W9O5A1O6X4HM2V2M8D9E5A9Y2ZJ7L5U8S10Z9F3M85、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCV10O9L2O9C8Z9E8HF5J1U1
3、F1A3D7F7ZI8Z7W3P6I7Z1Z26、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 DCL7Q10J10A6J10P4X2HJ6H7C8I3K7B9J10ZM3C2J3I5W3B8I67、患者,女,48岁。既往体健,B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACP6P6B1J6A1R2W6HA4V8S2C3W4S9D1
4、0ZK3O6S10N3G3W7P88、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCZ4H8J8S10C10W5X6HM8U7Y8Y6A8T7S8ZG3S1I9J5C1F6G29、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCQ9E5B9U8C8N9N8HU5E3V2E5P6G3F7ZY9Y10X2T5V7I5S310、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋
5、巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACD7J3K6H1O6W7P7HA10U3P9A7B4T10P7ZP6B3V4U10X3U1Y711、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCX10S4O8K10T3I10A9HP10Y4W9G7O2S4Y9ZP7G7Z1M6N2J2N712、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,
6、为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCX10C4X2R10Y8F1P2HG4Z6M5O5P7V9X6ZN4M1T4C6R10P9D913、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCU4H4I4N6H3Y6T10HG9N4I10E4K4J9N3ZX3
7、Y10Q1F9X8N2N914、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACD9Z7U1O8J9Q7Z4HX2H10W9O7E9G4D6ZI7R1G3F6L5D3M815、门脉高压的特异性表现是A.肝掌,蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCY7Y9M8Y3P9M4W10HY8F9M4K2O8E6Z4ZF4C1K1D5P3L5S816、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACO4Q2V2Z9R4
8、C10M10HU3B6D7D7E3R9F4ZO3V7S2Y8V4L7V917、男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环,该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCM1I4P3K3P4G2I10HP9M4W9F1W7C7G10ZT9B9J1Z7M4K6P418、男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.
9、中医治疗【答案】 BCK4J7G1Q10D9F4M8HB1D5B8Y2T5L4N9ZE2S3I5R8Y2G7H1019、女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCC1T6B3V7C2B8H9HJ1T3J8U8P10D2D3ZM8A9D1S9U7N10Z620、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.
10、多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCZ6H6K10S4M4T1E1HS7O2A10F5S2X9X4ZX7U7P3S1O4N4D821、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCG3R9H3C7D6K3L10HM4J2F5Y5Z10L7D7ZI5M10J7F10Y1F5M122、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACO2C6X7L9M5R3H3HK6I8K2O4
11、B9D9N4ZW6V2V2R4F10T10W923、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCE4Y2S7J1S10Q9H3HR3B8V5C4E9U8V10ZA7S10H7K2T10Y5I524、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢
12、。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCC5X8X4E4K6G10E6HQ7I3N5Z4U5L2V6ZX3F10W1U9S5L2O725、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACQ3C1W2N8K2D6R2HH5Y1L6Q5P3E5H9ZY9X9U3M10T4W8V926、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCS10E4A8S3R2I9P8HJ7H9Q6B7F8F6L4ZV3Z4I7C6H6A
13、4C727、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCX9D9N4L4I10P4G7HU2J6H8G9K8E6M3ZH4X6I3K5H10Y7E228、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCW6X9R8I1G6F3P6HD2M9Y10X10X7Q9P2ZF3M10M8J6E7O2
14、S629、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCM1B4Y6V8R1V4E7HZ3W5K6F1K4M7F9ZR7O4C1Z3T5C5I830、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCX8B7B4N6C9V7W5HC2P5Y3H6V9R2C7ZF5L1Z7K8F10I1D1031、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意
15、识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCB1R5M3P4H10E3S2HG1N3J1A1W10G9D2ZC1D2S3P3C1U10R732、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACU7L3Z7S7S6H1G5HY5T8R1I8V6K8I3ZX10H3A5T2X6Z3U233、影
16、响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCH9K6V1A5U1V7G8HJ5E3V5Y7B7N2I4ZL7P6G6Y4R9S7W334、男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变【答案】 BCH3S2R7C1K5W6I6HW3J10P5V4C10L8S7ZK4Y5N8I5S7D1V335、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1
17、天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCR2W6W1K1W8B4G8HM4E3Q3S6V6N10L1ZM3A5H7Z1C4Q6P1036、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCB9G
18、4H7Z9P1J4E10HR8N3E7Z9G10O7Q4ZO8B1N10W10S3A2G537、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCZ1G9R4G4S4X5L7HZ8F7N10Y5Z8Y7P1ZR9L4Q10X6F8X7V238、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCQ2R9T8N3R9X4Z10HD1W10L7T7H5A2D7ZI9O1W6L1W7T8F1039、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛
19、门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCJ8G7C7B6K5R5Y4HE7S8T1S10J1T8B1ZX4E10C2W8X4V7I340、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCY8V6J1M8S4I7F9HL8E6E10T5P7K2H1ZT3E5C9E1C4T8I941、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCK
20、5Q9X5F6I3N8Q6HI7N8D2S9E7O6D6ZY6Z3N1N6U4C2O242、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCZ8R10M7E2Q8B7M3HM8H2C5E4I2S1X9ZB10H5E9R9C3G9L443、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCJ1C8M6B10V9E10F2HQ4D4K5Z5C2Z9Z10ZK8V1O10S7R4J5B644、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿
21、,呈颗粒状,触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCR2T3J9V4E6E3L7HF5B4U9S6N8B9A8ZK9J7S8M2E1B10J745、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCX1G7K6Q5Z10G6R6HN3O3W8V6I3X9P7ZW5Y2U1P5M3B6Q646、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCA7D8X5O10V7M1R6HL9D4W3O8V5U3V5ZB7X10Y10D10L10L5G347、男
22、性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCC2S5A2Z9C9V8E10HZ9L3G7Z8Q4V3E8ZX6A9K10W9C4A8O248、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCS1K3X8O3E2C10K5HA10A1Q8I2L4C4R10ZE5S2S5O8R10M5Q849、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十
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