2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题附有答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCL6U10P7T3I3Q4W7HL4Q10W3Q1K9X9L7ZS10Y4G4M10J6D6G52、女性,65岁。反复不规律上腹部隐痛8年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,则验证活动性炎症的客观依据是A.肠上皮化生B.出血C.浆细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCO8O10M5F1I4W2F4HT6J2Z10K9K2V6H2ZT10H9S10T8B8S9P53、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,
2、鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.细胞化学染色B.染色体C.融合基因D.铁染色E.骨髓活检【答案】 ACN6O3Y8W8U1R2W4HU9X8O2J7Y2S4S5ZN3L8X1I10R4G6Z104、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCZ10E4U9C1G5V2E1HZ4D4S10T4N10V7U5ZB9J2G9U7S10W1E105、易出现淋巴结和肝
3、脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACO1F6X6F2I5E4P4HK6F8A4A7U3I4T5ZI3B6J2Y5A5T2F56、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选A.利多卡因B.美托洛尔C.胺碘酮D.硝普钠E.普鲁卡因胺【答案】 ACV2R4V9I5H8H5N5HT5O3A5S6Q6Z5Z4ZS7Y7M3E8M4R7Z47、医师行为规范不包括A.不隐瞒、误导或夸大病情B.根据需要,可擅自修改病历记录C.不违规签署医学证明文件D.履行传染病疫情或非正常死亡报告等法定报告职责E.遵循科学规律,不断更新
4、医学理念和知识【答案】 BCM7K1Y4B4I10J7U5HQ3E3K10Y2I8R8K6ZM4Y10T10H7F10C10N18、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位,双腿下垂【答案】 CCB8C9V8W3A9D2P10HD1U3B5P9H8N4L5ZV2K9W8V5J8Z5Q99、女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。
5、下列检查最重要的是A.血培养B.纤维支气管镜检查C.X线胸片及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定【答案】 CCW5A4T5O3M10T2Y9HM2R4X8Z10C7L7G9ZT6H6Y9T7D7F6N710、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCO1D6Y3R10Z4I8F10HP2X9N2N10R10R9R6ZO5D5L7V5F6R8N1011、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm
6、,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCQ7P9O4B10R1L10A6HZ3O9Z5Y2D3C10N9ZU8E9K10E8J6V3O212、治疗血吸虫病的有效药物是A.吡喹酮(又称8440)B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACR9I7O8M3T6J9C5HT4K5P10C5W7A3D6ZO1L4D5Y7G9H7Q813、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻
7、嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCR9D2V4M7F2N1F3HG2Y5M2S2M10M2L7ZU1G8L7U6M6N10U814、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCM2E2U10N5J10P10M2HR8Y6I1G4J3V5J4ZN2W2R5S8A4C1D115、女性,46岁。支气管哮喘急性发作,血气分析示PaCOA.病情好转B.病情恶化C.无临床意义D.出现心力衰竭E.出现呼吸性碱中
8、毒【答案】 BCY6L4D5N7Z10F7A3HT6A6V6X8L8R6E7ZB3Q10E5M7E8B7Y916、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCJ3O8I5S3O1E5Z3HE3M9R7U2C8A10N6ZC3Z8J1P4T10C4O417、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.纠正电解质紊乱B.给予镇静药C.口服抗生素D.醋酸灌肠E.限制蛋
9、白质饮食【答案】 BCR8V4T10W8P9C1Z3HI3E1M6Z8I4A5G7ZQ6K1D10Z6Z5G5N518、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.胃癌B.直肠癌C.前列腺癌D.小细胞肺癌E.肝癌【答案】 DCP4M10C9I5Y1D1U4HJ7J7P9T7M6U3H8ZL8L10D8Y9G4M8X719、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D
10、.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCP1Y3V9U2J5Y8C3HH5N7E2N9A5E3G9ZK6I7Y9M10D4P3K220、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.血流动力学改变B.脑血管痉挛C.血黏滞度增高D.脑外盗血E.微栓塞【答案】 ACS3G2H2J7H4V8X6HB3H10T4K4I7B2J6ZT9M1W1B3B9Q9L221、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸
11、腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCC6C7Y6K1R5I2H2HN2X9K3K6E9O5J2ZD9W2E7S10D7S1S822、下列哪项体征不会在缩窄性心包炎患者中出现A.收缩期负性心尖搏动B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.肝大E.脉压缩小【答案】 BCF4B1U4G8V10M4S1HK1D3A6U10O6X5J8ZU1Z1N9E3V4L5Z423、急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.土霉素C.红霉素D.羧苄青霉素E.四环素【答案】 DCB2E10K3R1S10T6B3HM9Y10B6A7R7K7K5ZO1X7Y8D1S10Q7T82
12、4、女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCZ4K2Z1O4H5W2B4HU7S7K3J2M3J6Q8ZZ5J4B7E5R1Y2X825、卧位加重,立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCN7M9F8Q2X3J8Y7HM2X1I10B4O2Y4V5ZG4O8O1C10Y1I8G926、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCJ7M9A5R7K2N
13、10M2HO4W4F7W5X1X4Z5ZQ10O8W5W5R5C2Y527、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCB10V9Z5X10K10D10Q4HW8M5A10N2T1E5A6ZW5Q2C2A9I10A3O928、男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmolL(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCO7V10I4V4U8G1O7HH7M10H2K8Q5Q8T9Z
14、V6B1P5P8V1J5O729、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCO1A1V9G2O1H1S2HT3J4I4Y9G4U4D6ZV1V3V7U2G10Y6Z430、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCJ10U4K6X4S1N10W6HU6W2F2I4Y
15、9O9M5ZP4Z7Q3H5J10L4C1031、女性,70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。体查:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射消失,病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCV4U6E2T6M2Q6A2HI6Q4V4T8J3K1A10ZX6W4H5C3W2B10H132、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmH
16、g,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3110A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A33、女,48岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重,晨僵约1小时。查体:双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCL1G10E8B1C4D2U9HD9W8X2F7V5I3G9ZT1N6Z7S
17、3H7P1N234、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCJ2D4K7H8K3E8E2HA5K1P5P7V2V4Q10ZY4R2Z5N5D3V7T435、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】 CCF4Z10U3E10U8Z7J9HA6M5J7X8Z10X4T5ZE10V10S2B3N4W10Q836、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
18、C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCP8U7H6K9X5D6B7HF5U6F2V9G7N8Y5ZW10O8O1Q5U7G10M237、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.非甾体消炎药+雷公藤C.肾上腺皮质激素D.非甾体消炎药+甲氨蝶呤E.非甾体消炎药【答案】 DCO5I2Z5X5F7O4J3HR8A10S3S9A4T
19、5Z4ZE9O5H9C8J8P2L1038、嗜铬细胞瘤最主要的症状是A.高血压B.低血压C.心衰D.肺水肿E.心律失常【答案】 ACZ5L1W7Q3W8Q3L5HX8S3I10P8V10K2Z10ZK7I5X6C6I3K10A339、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACJ1J1W3X2S2W3M8HF3E10L6R4M1W6U5ZE8E1C9I6A9L7V240、一患者意识障碍,不能叫醒,对
20、疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷,【答案】 CCT6E7F1L8S2H2I9HR7H5E7I8R4P8T2ZL3F8D10Q7P6P6N141、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCR6F6I3R9B6J7P6HQ1G1D4O1D5I1Q3ZZ9Y2K1Q6Y3B3Y842、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 BCD2W9A4B3Z1U2Y5HJ3I10Q3T8M6V9U
21、3ZC4H6R9R2G4F5Q343、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACW3W6K8P8J4V6Y8HR2K9J2W10I4V1R10ZL8Y7P9V8I9Y9E944、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血
22、沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性A.血沉增快B.CRP增高C.皮下无痛性结节D.RF高滴度阳性E.双侧胸腔积液【答案】 CCS6G3C10U3O8Q8P4HC5F1I10E10S2F4U4ZT9K3P8O1S8R2U545、癫癎持续状态的主要特征是A.一次发作后持续性意识障碍B.仅表现为全面性强直-阵孪发作状态C.发作后持续精神异常D.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复E.频繁的发作【答案】 DCC2V9W2X6U7K7K9HF8R1J1F2S6D8B8ZG7W3Z8B10J5X10U246、在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A.50gd
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