2022年主治医师考试题库模考300题(必刷)(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCQ1X5C8L8R8J6M9HT4G10T3L4J3E5I7ZE9Y1R2I5N9X1R92、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 DCG2F4D4F6Q9S5U3HD8B2I10E7S4D
2、2W10ZJ7G4T3V7J1W2D23、患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A.比重1.015B.总蛋白29.3g/LC.LDH 228U/LD.间皮细胞占4%E.单核细胞占92%【答案】 CCC7K7I9X9C4G1O3HD4E5Q1L7U3W2E1ZV3Q8F9N8Z9L1I14、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCS2W2K2L10L10I10K8H
3、L6A1F1Z4H6B10Z1ZM1R2L7N9C6M5P95、男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有鸟鸣音,仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCM6X9N4D3A3Y9F1HQ1S7Q10G10Q2M2W7ZY2R2G6T8H9M10W96、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACV7W6I5L1S9F6F10HT7R6R8W8P7F6G6ZB5T2G8G10E5B1N27
4、、革兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】 DCC6H9U4Z4X1H3C5HC10P5Y1W3G6R8T4ZU4U5T9A10C6P5W88、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCX5R8L4H6S4Q4R5HK2Y2G9L3G2C1L7ZS7
5、M10V2C3B4A6C59、脑栓塞常能导致脑梗死,脑栓塞最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCW3B1I3J7T8V9M1HL1S7O1F6J7C9G3ZU5B2B1J10K7A2X1010、下列不是增生型肠结核的临床表现的是A.以腹泻为主B.常无结核病中毒症状C.可有腹绞痛D.常在右下腹扪及包块E.常并发肠梗阻【答案】 ACM9Q1L4I8S6J3I5HO9P3E7P4X9E4R3ZK6H2T1Z9E5M9H611、癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示A.癫痫发作期尚未结束B.瘫痪恢复不完全C.易于发生癫痫持续状态D.患者有
6、局灶性脑损害E.癫痫药物控制不良【答案】 DCQ6C9F9S6K6L7K6HQ3W1W8E2A3O4C10ZK9Y9Z10K4H9E9Y812、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCR5K3J8I4X8P9J5HF2O3T9R7K3U6P6ZI7I10L8J8A2Z1N213、狼疮性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 BCZ4E4S9U3K2Y2F5HW5T7V1Z5L10B2O4ZR8E2B7M8B6C2G414、干燥综合征累及肾脏时最常见的表现
7、是A.间质性肾炎B.型肾小管酸中毒C.型肾小管酸中毒D.型肾小管酸中毒E.型肾小管酸中毒【答案】 BCM2H2F1Y3R3Y4W6HV2W2T2B5C7M4S6ZN5F10Z9L10Q4T8K615、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂,若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否,应取决于气道
8、阻塞程度和PaCOD.立即气管插管,辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管【答案】 BCZ3S4T4C7N7C5E1HB9B1T2M9T10V6V1ZE9S6U5C4F4N7A316、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACC9T10T9W8A7N9K1HU7I1Q3Y1D6M10Q6ZX6C2X7I4W2T3X917、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.
9、中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCK7F2Z4D8P7I1X6HS9G5I3E9M7P9H10ZS9V8O5H5V3Q5J218、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCQ4N6A9K3
10、E4X4E6HP1G7S6D1H6C5H9ZD2S1V9A8U7A10M519、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C.具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACK7V9A4G7V9Y6B5HM1E5A1C9B8Z5D5ZF10J7K5O7E2V5W720、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCS4U7W7V2X5N3F2HC5F9R1V6P2R9T9ZG7G6Q10O10
11、Y4W5B621、男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACU4J9A4Y7Q8P3N7HO10Y8I3V4C4J7B6ZU2Z2S5S3E5E1H622、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛、恶心、呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCP10S1W10J5W8Y10N8HL9P2K6X1K6M5A
12、2ZC9L1R10V7M9A9P423、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACD9W5J2C7I2L8F9HT8S1N1V2I1O6Q8ZD8N2Y8M1N1E4S424、对于浸润性突眼,哪项是错误的A.可在甲亢症状出现之前出现B.可两侧不对称,左右两眼可先后出现C.不侵犯眼外肌D.甲亢常为轻度E.可与胫前黏液性水肿伴存【答案】 CCX4W8K10P7T2F6X2HV3S8Q7W2F10B5M4ZO3A4A
13、1H3V7Y8S425、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基脲C.砷剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】 CCM1N3X6P10L10N8J7HY5U5E9Z10T5X10A3ZE2F6T6Y4D10I1R626、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大,光反射消失B.上睑下垂,斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACO9D4B2V3Z7R9T3HJ10D10K5I9Y1P2V8ZR8Z5M1M1K2I10I1027、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.肥厚型心肌病C.洋地黄中毒或过量D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案
14、】 CCC2P7C4T2B9E4G4HJ8D8F6T9P1L3K10ZR7B10M3J8O1S9O828、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经,腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCI3W10E5Z2G10K1A3HG9K10Y3L8L8L4T7ZK10B2M1X10W6J7O129、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCM6I1A5D9M
15、10X2B6HW9L2J8H8K3Z2B1ZP5M7M1N5E7N4S230、口服药格列本脲主要的不良反应是A.乳酸酸中毒B.低血糖C.肝肾损害D.胃肠道反应【答案】 BCV4U7O10J2Y8C7D2HJ9L6J9D3S8W7E2ZN4Q8W7T6B6P3A131、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.增生性骨关节炎B.代谢性骨病C.类风湿关节炎D.骨癌E.骨髓炎【答案】 BCO4G4W8F6Q3M8J1HD3S7T2K6Y4Z9L10ZX2V10A9F9L10J1E132、影响血液透析患者透析充分性的因素不包括
16、哪一项A.透析液流量B.透析器的生物相容性C.血液流量D.透析器E.每周透析时间【答案】 BCW7R5D10A10L6Z8T9HL10K8P4A7O1U3W10ZY3T5A7K6Z3L1F933、被称为西医之父的医学家是( )A.帕茨瓦尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈蒙尼提斯【答案】 BCZ6P7N8Y8A9A1S3HH2H4L7L10D2W5K8ZI10C8F6C5Y2O3F1034、男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190130mmHg,心率140次分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红A.严重心律失常B.低血糖反应C.心衰D.嗜铬细胞瘤瘤体
17、内骤然出血E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主【答案】 BCN1M6T10R5J6B1X4HS2A7N5P7G5R7M2ZV4Q8J4N1M2V5G535、女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200m1时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACD4O2B2V5I3Y3K2HF2S6L5A2N1Y5R1ZH5F10X2M9D5U3C236、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A.血清铁减低B.血清总铁结合力增高C.骨髓贮存铁减
18、少或缺乏D.典型的小细胞低色素性贫血E.血清转铁蛋白饱和度下降【答案】 CCG9F7B7D4S10O1T10HI2E9M6J1T3S8C9ZI9F4B10U10J10M2S537、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCW7M7Y8J10R9P3F4HU8Y4I7R10I5B5T9ZO5Q5W2N9X7S6V838、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是A.高血糖B.低血糖C.高血脂D.低蛋白E.低血脂【答案】 BCI5W2T10L9P5Q9X3HG2G
19、3V2I3X6U9G8ZK7L5U1C1H8R10Y239、童虫A.咳嗽、咳痰,痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 ACM8J4B6P5Z10C7N3HJ4E8O9J10R1F8U7ZC5A5Q4Q10N1X3Q640、女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCZ2T6X9Z1L10T7P9HG5N6E7W10I4N9U1ZM10I7N8G7K10Q9G541、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.
20、阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCW2N6Y3T8M6C1O7HC5D2E1O4K9E9O2ZC5A3X9X3M6S10F642、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCE5A4U2B1N2R10T4HV1H5B4B5Z4C6L9ZI8P10I2E3S7C6N843、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性【答案】 ACY6L6L4S4S5Q10T2HM10A4K1G6N9V2K10ZQ9P5N1B9V
21、10W2P144、男性,60岁,有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留,采用氧疗时的给氧浓度,下列哪项是正确的A.应用合适的潮气量,维持PaCO2在正常水平B.应用小潮气量,选择最佳PEEP”C.用较低的潮气量,防止过度通气D.吸入纯氧E.用双相气道正压通气模式【答案】 BCS1B7Q10X2O6V5T2HE8V8N5W5K5N9O9ZX4N4K7J9O4G4R745、治疗AIDS并发的巨细胞病毒感染A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 CCV1Z1Z10K4B3B7I5HP10Z4N8B1B2B6M3ZU4F3T10V10H3P1F946、男性,11岁,自幼有喘息史,5天前
22、因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCT9J1C3P1L8Z6O2HC7C1R10G8R8Q1V1ZN1F8Y6R1K10P9M847、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCC7M10G6R10U2P7Y1HA8Z5Q8H2A7H10C8ZB7G8Q7L
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