2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题(含答案)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A.型预后较好B.型预后较好C.型预后较好D.老年患者预后较好E.伴高血压者预后较好【答案】 CCI6N9J1P5W8R4C5HQ4P9F3P10A9I6U7ZF6S5R3K8K1H9R72、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 DCB7O1U2Q5A8F5T9HB7P1Z2R7M8T7F8ZQ7U2C6I9U7W3C73、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫
2、血,血尿、蛋白尿,补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐600mol/LE.治疗时机【答案】 ACW9Z3V5N9C4S10P9HY8A1J3W2E4E6R2ZI3F3I9D9E5V3Z84、意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,决定意识觉醒状态的解剖结构是A.间脑和脑干B.特异性上行投射系统C.非特异性上行网状激活系统D.锥体外系E.双大脑皮质【答案】 CCD5W9G4U8B8J1R4HS6Z1V3Z4J5E7U8ZY4V3L9I2G4A5D25、符合过敏性紫癜的实验室检查是A.凝血酶时间延长B.凝血时间延长C.毛细血管脆性试验阳性D.血小板减少E.血块收缩不良【答案】 CCZ3G
3、2U7I7S6V10U1HL2Z8F2J1L1P1I5ZP2I6Q1W2X3I10W86、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACI4F6T5M4W3Y3C9HN9E7Q1M3L9B5T5ZL4C7Q2U10M7A2C37、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.
4、尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCW8C2C4P8W4H1P6HF1V10A9M8U1A2N7ZM1G7Q5S5P3Q7E58、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCG4U2U3X5M6N7C3HO4Q5R6N1D2Z2U2ZR8H10Z9A10I4M6Z69、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.饮用水污染B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.病毒性肝炎E.寄生虫【答案】 DCA7Z5N3R9F10M10N5HF5Y5B1Z7D7B8U9ZS6Z9I7R8Q7T6W1010、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支厚壁段
5、E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCI3S8I3L7G5V7M8HH8T7M4Y8A3M7P6ZK5Y10C7B3U3F2Q811、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:379,下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm16cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCX8T6H6E6S2H1Z9HL7U3K10E9A6Z7Z10ZD4A2K7D10O10E1U312、采用受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用,需加大剂量
6、B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性,不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCI10E7U7V1H4Y4I2HP5A7X10K1S3X6W8ZS7G10J2B9M5S8G213、某工人,在甲醇加工厂工作,昨日工作后发生视力障碍,头痛、头晕、乏力、嗜睡,甚至出现了意识模糊,工友将其送到医院,血液检查发现:甲醇17.8mmol/l,请问应该采取的治疗是A.脱离现场进行皮肤清洗B.脱离现场进行观察治疗C.血液透析D.给予葡萄糖静脉注射E.给予眼罩遮挡【答案】 CCC10C3B6D9D4X3N10HH4Q2W4K10C4R1H3ZK1S5W4J
7、6R8C5E414、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCU2T5V1R8B2N4X5HK2R1W3V10J10M3S1ZZ8T4Y6S8P10J7R615、男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结
8、核,错构瘤【答案】 BCC4R6Q3Q1U4D10T9HZ9E8U1H10S10T9L10ZE4G3H8E8J4V1D716、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后,可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.复发B.再燃C.迟发型变态反应D.青霉素治疗后反应E.先后两批病原体侵入【答案】 CCU9B8H10V6M4X7A2HB1Q2O4Q3N7D6Y9ZT4R8Y1J5D6F2U617、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨
9、髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCW3Y9X8A6Y3V8F2HT8G3I8H10V4Q10J6ZO4I10T8L6Y9M9G818、急诊,男性,45岁,头痛、头晕、乏力、意识不清,眼前有黑影、视力模糊,有甲醇接触史,诊断为甲醇中毒,此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCC3A5C3D3W7T5B10HP6X7F10A3Z8I8F10ZG2R9Z10L8Y1Q6V419、 8月份
10、,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCA7N8Y7N10E6S2R8HP4O2E1H9Z1W7L2ZA3G1P5R2G8T3J120、治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCT1R3D5T9H1L6U6HN2W10V9E8J2H3P7ZQ5P7K9M8N4B4Y721、女,20岁,反复牙龈出血伴月经过多1年半
11、。体检:轻度贫血,肝脾未及。血红蛋白80gL,出血时间延长,凝血时间正常;骨髓增生明显活跃,红系占30,巨核细胞明显增多,产板型减少;骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCV9X7B5Z9R7T10T1HP4X2P4V7T1F8A1ZC3L7Q3I7H9T3M422、非霍奇金淋巴瘤首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCZ2T7U5L1F3N8L2HS7Z3Z7T7O1R3Z9ZQ5G6O2Z8N5Z4S623、女性,3
12、6岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.染色体检查C.血清铁蛋白检查D.血清铁和总铁结合力E.骨髓检查【答案】 BCG5P5B3A3W5B6B9HV1C7I8K7W5E5I9ZJ5I10U9B5P1V5N324、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCS1G4H7U5S10F6V2HY1K10L2G4V2Z9Z3ZC7E3D6I7J2Y10H225、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为
13、稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACY10G6Z8K3Y5C6W1HK2Q2I10E2U8N8S4ZV9V2Y10Z5P5V7R926、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACP1V6N8F4O2J3Q8HQ1G6Z6Q5A7X8V1ZL1L1L2Q5B3V9V1027、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 B
14、CQ2K7E6S1S7G9N3HB3F4O9Z9W6S8S10ZG7P7P3S5R2S9A128、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E.双嘧达莫【答案】 DCM7A3N3U3A5Q4R4HE9T3Z4V4B5Y10Y5ZF8N2Q1L4C1O2W929、抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACR4D8B8S1B6Z6F1HW1S10F5Z4X1L2J7ZY4Q4N10S1X4E4F230、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,
15、血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCQ6G4Y9D6K6J3V8HK3W4Z10J3U10I1Z9ZC10X10O3V6N4F9Y931、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCA6B10R9K1O1I7D5HD7E3S1H8G2U3J1ZF7L4G4K1I5N1H732、胃癌最常见的扩散方式是
16、A.血行播散B.腹腔内种植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCQ5B3S10T10Y8X7E9HD10P1E2O10K7T8C10ZV2R1G10S10P6O8J933、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCZ6G1E10P8E4A5B10HD2E3O9M7L10R6L9ZC4C8K10I6Y4U6E834、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外,出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板
17、进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCZ5D4W3J5Z6G5A5HI9X4R9X5Y9R10Q7ZS6P2M2Z1I5G8T135、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCT8P9T2S10A8M5X2HT10I7Q3M2T7W8I8ZF8G6Q9F1J2S10Q236、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,
18、两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、肾上腺受体阻滞剂等C.非甾体抗炎药,必要时糖皮质激素D.停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素【答案】 DCY2E5B2J8W4S2V5HG9P9I9G10V2M8M4ZP1I4U9Q3U1R5S737、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCR2A3T7L7U8H8F2HQ10R2W4R3F5L3
19、G1ZE10U6P4G2X1B2Q438、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCM2O3D6L1H4R4M10HS5U10F1A6Q7L8I8ZC5F2H10H7L4T3P439、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCP4Q3Z1D4Y10N1R4H
20、C3G4X5M8Z9W9C3ZH10X3O3P5F10N10W1040、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是A.急性红白血病B.急性单核细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】 BCK4N10X2F9I9T8R2HO3I6N7I7M10E10I6ZG5H3F4X10E4M1Q341、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉
21、补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACM5Z4L7W6H10N7B4HD1H1D10O10U3C9Y2ZR9B3I9O8S4B10T442、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCW2B2E5X3A3M3Q7HG6K3F6R2V5N9L1ZH9A6H7D7H3L6H543、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCR6U6W1S3F7X8T1HD8G1A5W8O6Z7P1ZR6B3P3A5T3U4G444、雷诺病A.自主神经受累为
22、主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACR6D3S7Y7I6Q2R9HG2U6H5B1M7B7L6ZA2Z1J7A5B10P4K545、一侧提睾反射消失常提示A.脊髓小脑束损害B.薄、楔束损害C.锥体束损害D.红核脊髓束损害E.前庭脊髓束损害【答案】 CCI7Z3W1X1F5E7L3HQ8S1R2N3Y8X4O9ZQ9E9U8H5V5K9O746、有关垂体瘤的论述,下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为P
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