2022年主治医师考试题库通关300题精编答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCT6A9R4C8C6E2Q4HL7R6U7P8B2K6N9ZJ5X7N8T6A3X9V12、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓

2、肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCF9N9H3C10Y8D1S9HJ10X7B9H2S7K6N9ZD3E1D4O7B5O5V63、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCA6X7M2S6X6S6G5HP9H3M4B4V7V1V4ZX1B8J1A9M8M2B104、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCK4T3D8J10O7Y

3、4X3HM5T8C2G5V4B5L4ZH7L6T6X5J4Q9O65、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCL1J2Z9W2T1Z2Z4HF9W7I5Z9E1Y8I5ZO5A10N7R7O10W8C56、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACD6O10M6

4、T9A4K8J5HD10E6A3Q8Y1C5V7ZB9H1C9U4L2Z6Z77、甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FTC.高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCX7C7Y7G10W9K6I3HF9A1R1R3W2F2K1ZZ4D6F3R7R1E2G18、女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是A.胃潴留B.肠梗阻C.尿毒症D.中毒E.幽门梗阻【答案】 BCJ9G4R9V5S9Y6I4HU1R1P6Y9H8A9N1ZW10M9G4N10V3G3T69、结

5、核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCC2I7Q10Y10Y8J10M8HY4F10L8D8E6M7R4ZV4E6Z10L5S3M4D110、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCS7W5B4Z8W5C5C7HJ7T3L8C7Y4I9V8ZQ9A8Y9T10Y3G9E911、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的

6、最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACB6G8C2J2W7M5F2HN2O1J7W8Q4T1K7ZS5R3H7R2P1E7N912、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCM8Q1Y10G7F6A10Y2HF8Y4H5Q8B2V1Q3ZG1T2R5A7G1Z8N913、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次

7、感染机体出现不同反应【答案】 ACE6F10P8C8F9L3H8HC6Y9Q2V8V6A1O10ZD10V7F3U1P2I3Q314、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCV6O10B8K9Y7S8S1HG4F5X9G9D7Z6F5ZA2C5S2W5L1K3H215、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACU6U1K3T3J4I2R4HR4X3X9N1U2C8Q4ZK7H3D9L6F3E10O516、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.

8、氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCS6S2F1P3N9O9X3HG4E5H2W3E2E5I1ZP5T6K9W5N7K6M217、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCS2Z8Z2S10I5M3P4HY7B5O3W6G4I4E10ZU5P7W9Z4M5L9T618、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACZ3O1W7P7C3J1P7HN10G5M7G3A3U9V2ZW3V2I8

9、B9G2H7E719、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCF9W7D7O10Y7W4Z5HU3L7H1T10P2O6R3ZI1Y7E6S4Q1Q6D120、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACU5D9U2O5G3I4Q2HC7C2H2H1S6Y3G2ZP7E1D2A3S5A10I121、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色

10、无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCN4V5S4U5R4T4A4HH4H8N10R2E9M9D4ZT2M8T2L10D7F8T1022、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCZ4N3B2N9H5K2E3HF6B1H4T10O10K7T6ZU10B6T3M4C5N1M723、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌

11、肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACG7W2K8I3M3F2U5HC6P7S2H9P8H3Z4ZH6D9W9V1K4L4N324、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCG8D5W2B10X9W5X8HX7B4Q2W1T8J6O6ZE3G9F10D4Q1V8Q825、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCV5S5S8D9A7Q9G6HZ8I8P7A1V10H9Y8ZX8P10O5K5J3Z10Q626

12、、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCA7Z10L2J5S1V1S1HF3O4U5I7C8Y3X8ZJ7N9A9W5I1C10I1027、男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCE5I5L10Q5N6C8V1HV3Q4M6N2O3Y5X3ZM7O4I4X3W3X1G928、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔

13、狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCJ4P1X9S4V1A8P7HP4M2E10D8C7R7B7ZN5S4I3K5H1G5N629、肝硬化腹腔积液患者，近日发热，腹痛，腹腔积液量增加，腹腔积液常规：利凡他试验(+)，比重l.019，蛋白25gL，细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCP6R7H1Z3G1D10T1HP7W7U3Z5M2F6Z10ZV8H5W9B1V3R8A430、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。

14、该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCB3X1S10O2P5H5R1HT4R3Z8H2L10T2I6ZH1I8N1H1J9S10L531、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCY9Y3A7D7E9U8E5HS2Y1K7Z7I6A4R4ZB8Y8J8W1L10B4Q232、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去

15、甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCP2O3J9B1H9R7C5HZ2B8W1Y7N6D8X7ZX10D1R5C7Y8B3H133、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCN8U1K6N1I5H9F7HA3E9B3Q3Z3V5O1ZZ7H9C5W10F8M2X534、下列哪些病变因肺含气量减少

16、而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCU9D7D7D2U9W10Z9HE1L5A4G5P9K2S4ZI8B5Q10L2S3Y4H835、肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCB1I2F3G3D6R5D3HT7K4U3U5Y4N1L2ZI10Z5U9Z10Q3Z10Q136、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCN7P4A4P3K9N8K8HX6B5L8Y4L6A7Y8ZU10B6D3Z2J10I8B337、男性

17、，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACL1E4V3Q1S4L6T7HE6J5G4K1T1P9K1ZL6X1R5D6F9L9M338、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACK7A2P6F8Y1F9H1HL7R1W2D2P4P8K8ZB5H3

18、R10T1N8J1A839、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCT9Y2Z6G7H6Z3C10HS7R7W2C8X2S3V10ZF5U5C9H1A6H9C1040、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环

19、血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACN10P6E6X5G6W8Z1HK3J5J6X1O8A2J8ZV7W3B4J3M10T7R341、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCB5V1G3X6D8F1O10HS6N3A9H9K6D6W9ZJ9E3M2C3F10A7D342、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACR7O1W3U8E7H2M4HR7V7

20、P2Q8X6T6S8ZB5R8O1C8Z9Z3G243、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACE5K1Y9F5X4O4K10HE3N8Q4J10M8U3H10ZA8U5M2I8T1V4Z1044、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACN5N5M8N7N2C4Z7H

21、K9A10W4P4J2A2Q6ZQ7R7X3F3W6F2A1045、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCM1Y2V1K5R6V3Z5HL9G1I9S8H5O8G8ZO10U2G1K10R8K8D746、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCR1A3K2A2O2J10I6HS8W7V9R4L9P1F2ZB2M10E5R6Z7V6K447、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征

22、阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACJ4Y4E3O8F5O7A8HT7G5I7A6P2Z3J3ZN2E10T2F4T8V8V948、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACZ3O5P3W7Q8I8I6HB6U7X9W9Y9U7N4ZZ3W7L7E2H7M4U949、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCK1Y4K8U9L8I9A5HT5U9T2P2A8Y5W4

23、ZG9M10A6G4Z7B8G550、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCD7D9Y4D6Y6I10S5HB9E8W2H2J9J7D9ZY9R8T10I4Q6E3U151、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D

24、.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCE6J2J3K8C9R8K9HN4J4H9C10O9X3U4ZK9X8Q1W5L2Q4R152、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCM3F7T1K6M4O5J3HQ2N2F6G3D7V7L7ZR9X5E8P7E3M10L253、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCG2Y6F3X10H10D10T10HF6E5N1T3H10N3N4ZW7Q1L

25、7U5L10Y3E354、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCW2C6U8M8C7Z4P2HE2A6S8O10O1M7L1ZB3Y4T5N3R8K10N455、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【

26、答案】 CCG1T7L9X7F4X10T3HW6M7R8T2Q9C2R1ZP10Y2J7Z7C9Q7R156、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCB10Z3I6D5O4V6B10HM10T4K5X9Z9F8W10ZX4H6K4L3O6A8W357、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCN4E

27、6I5A5H9R6G2HK2T4T1N4P2P4Z9ZQ9V9L1B6A1L9D358、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCE10R7D8N8G5L2V3HV7J1A1J10V7E10D9ZP2L7M4K6M9M6S959、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCW7J1O6G8K10X1Z9HR2N8Q7T9V6D1W3ZB3M3Y

28、6O7I8B4C660、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCJ5C2Y7Y6V1X7I10HQ5L7L4V10Y4I8V8ZP7H1T8W5A10F1S561、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.

29、灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCA9Y10R10H10Y3C2O9HI5Y9A2X10G6I9Q4ZL7L2C8C5M1V8I1062、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCN8D3F7H9A6F1Y8HC8K4S3Y8W6U3L4ZY10Z5A7P6N7T10V263、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCQ7T1K6U6V9W5L5HN4X2

30、K10U8R1R10W7ZG5F7I2W9J8R1E364、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCU9S4P2N8Q2H4R6HP5Y2R8A5E1E1X3ZP1Y8E3U6D4L1W965、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCR10V2D6L6A8O5B4HD1N9Q7D5I8J10V5ZL8E9Y10W7Z2D2F766、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上

31、腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCI9R3P5S4Z2F2U6HT4H9X4V4X7U2V10ZG5E10X6X6B5E2M767、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCI6G9M7K5J7H5X4HK9L3J2N5U5E6Q6ZM6I8E4Q1J3J7E968、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有

32、食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCT10V8I7T1N8J9L9HK1Z3W8I8G7P9Y6ZS9N10L3I1U8J1Y669、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCH5W1L10M7Z10Z10I8HE4F4D8B3N6H

33、5O2ZT3P8Z4A1I8I4B470、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCI5S5J10D9S10Z6I4HW6X3H7Q9Z2T10F3ZE10S1R1S3W4C4B1071、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼

34、吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCU7N2D4L2P2H3E4HT5J1P4E7E4E2N5ZB6R1B3J10I4W9V472、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACA8N1M2X2J7D7S2HC5X7P4E4L4Q2P4ZJ4G5D9C10L8P3V773、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不

35、安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCM7X2B8T6N3L7S8HI10X2W6A3W9J4A10ZW6D10H6X3F6J2P774、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCJ8G2M6N9A3B9R3HZ2I8E8Z1V10B10A8ZS4Q2H2Y4Q10Z1G375、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大

36、便隐血试验【答案】 ACD5B2O4F6F6G5D10HA8H10V3P9N9V5P9ZT10V10R6I5B4K5P276、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCD5F5P2K3Z7E8C10HO1S9G7U3A7R8R7ZA9B6I1V6R3Z10H977、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACE6Y10X1D5J4Z7R5HN7K2E10D5D10T2F2ZX1B

37、9C6L5M3B7C878、患者，女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCD10V4E8Z10D6C5W7HX1K6C7M1H1Z4N6ZH6G4N5Q10Z10Q6H579、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACE9M9U1W8H3K4E9HF10P9U3B10C9B7L4

38、ZO10R8B8W1J7S9T280、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCF2M9L10O4D7B8J9HP7Y9X6Y4Y7U7E10ZF10I9G1T8J2A5V681、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCG4H1Q1T5N9X9N3HP3P9Z1Z4A10Q7X

39、3ZT3X1I5Q7Q5Y1F1082、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCW9N7R5A6D1L4H10HN6T9T3T5H10F6L7ZU7L10F7O10R2H10H583、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCJ4L1D1R8D3G7O6HJ8W4F2Y2B6O8U10ZV1I10W4R5

40、N3N1D884、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCQ1Q4M6A10O3N2E6HP4I3R6Y4W7T4L2ZC2B6Y1H5F3L10T685、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACM9T6C4X10T5H5Y5HS8W3R8E5K3E4E8ZN5D8Y1M7G9J10T186、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】

41、 ACI6Q4B8R9A5D8B5HN1N8H9W5X2N3M4ZX9F2F4S10N6G1N987、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCK10N10P6A2M1V5C6HI2J4O6S9N8Y2O6ZY7V8T4B10Y4Y4Y888、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，

42、进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCI4Z3L6L10V4Q8J1HZ8T5E7C6R3A6E9ZV1C6U9L7Y9S10I589、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCP3Q7X6E1S2P8A7HT7Q7Y9H4V3U2J8ZA10P6M1I7C2U1D1090、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查

43、体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACW2S1H10R3I7I2M2HK4J9K4J5G2Q5M5ZC10P9G3M4X9I9Z491、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCC6H7A10S7I7L7W1HG6Y6Z9D10L10V6W3ZK7D7X9A2P9N9V292、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案

44、】 CCJ9B2U6S3E4Y9P9HS9F9R5D2Y3I1B8ZQ3G9A2L2L2O5G593、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCL2W6F8K3E3E6O7HF9X7I8V2J3Z7Y4ZI3I3Y6I5N9B9V794、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCM10W8Z7L9R8O2F1HH9A5T8A10Z7P4N6ZQ7G5K5K6O7L6U895、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCX9F2F3B7X7X8N7HH2K7J3U1A9T5I10ZP8Q10W7Y5H5W3K396、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51