2022年主治医师考试题库高分预测300题(有答案)(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCJ6G10B8Z10U4K9I4HM8F10C10K3G3P8E6ZU3P1G6Z9V1Z1F82、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.20mg，每日23次B.10

2、mg，每日23次C.5mg，每日23次D.25mg，每日23次E.15mg，每日23次【答案】 DCL6G8N7N6R2Y2W3HJ3Z8W10O9A10B7U4ZU2A2T1T10L5E4U73、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.右心房压B.肺动脉楔压C.右心室舒张末期压D.右心输出量E.平均肺动脉压【答案】 BCH6U2Q7Z4G8G1K2HC5I5R4E5X9A7G9ZP3T1K1L2K5L5K64、患者女性，29岁

3、，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.NaHCOB.肾脏放射性核素检查C.U-PCOD.肾素血管紧张素醛固酮测定E.肾小球滤过率测定【答案】 CCA2S8I4Z3Z8C2E8HP8X5A6R6F7Q4C8ZC9R1W1I4P3P3M65、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，

4、嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.1000mgB.1600mgC.1800mgD.2000mgE.2500mg【答案】 BCP1H2R3N5B10P7T5HH10E3R3U3C4H6I6ZO6O10A9M7W1V2I16、表示乙肝病毒复制的指标是A.抗-HBeB.HBVDNAC.HBsAgD.抗-HBsE.抗-HBc【答案】 BCC3S2G4U10H8U3L9HQ5O9T2G7X5K4R1ZH10D8R5X3K3F3C17、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究结束后必须做出科学报告B.实验研究前必

5、须制定严密科学的计划C.实验研究前必须有严格的审批监督程序D.实验研究前必须详细了解病人身心情况E.实验研究前必须经过动物实验【答案】 ACJ10S4J9F9T1U8S4HQ7V8K7B1R7H5X6ZF1C9S7F7W1K6U38、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACZ8J2I4G1V4C9H6HK10F9W6F6B10B5E5ZU4O2I1L5U1H2O99、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg

6、。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCX4Q9O8R1H7G2N9HD5Q4R3I3H4T1O5ZG7M7T3X2C4U7M1010、当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答案】 CCQ9M6Y8V6O3R3G2HX7T8H1S6F10D10J10ZJ3T1M1O8D1U8G1011、脊髓圆锥受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上

7、运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 BCE3A3W7H5U5U1M5HM3N10X8Y1D10H4Z5ZQ4O9P2Q2S6S8J612、慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是A.动脉粥样硬化B.心力衰竭C.脑出血D.电解质紊乱E.心律失常【答案】 BCH2D4G7T10B9E7S8HZ4P5F9O7E8H2J10ZE4K3T10C3S6Z5K513、患者发生甲状腺功能亢进时，其1311摄取率2小时至少超过A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%【答案】 CCJ5F6E8P1S10E4G2HE8E10X2L5M5V9B8ZT6N4T8R9I6M7N

8、914、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胰液素B.血管活性肠肽C.促胃液素D.乙酰胆碱E.胆囊收缩素【答案】 ACN7K6G6V8I1G10M4HC8E2H3L6B6X9X10ZL7U8C5U10I5U4I915、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCS10L9Z1H4W4F4Z2HE2C2X7U3Y5D2W1ZL9B10L3Q9Q6K10L116、消化性溃疡最常见的并发症是A.腹腔脓肿B.癌变C.出血D.幽门梗阻E.穿孔【答案】

9、CCQ8A8X5P6S2S6Q7HJ6C4V1D6D10Z10R1ZL6W8N7I1U5W2W1017、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠水平部E.十二指肠降部【答案】 BCK5V10X9K3D10N6B2HT3Z5F2W7A8Q4J5ZZ10P3O5M7D6S6P518、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.面罩吸氧B.加大吸入氧剂量C.加大抗生素剂量D.机械通气E.输注蛋白【答案】

10、 DCV10P7W6K4X7R2D10HS2C8G6B9U3E9E6ZL4M10Q10Y3P9N2D919、一癫癎患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 BCT2D7S1A1J6H5A3HH6Q5U2J10K10T4E5ZK10T1F2S6C8Q6D1020、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACY4A10H3B5W2

11、T3K4HU1I4P2T7H4D9G4ZP2J2S3L3Y6O8N321、支气管扩张常见痰液性状为A.白色泡沫痰B.黄色脓痰，久置分层C.粉红色泡沫痰D.砖红色胶冻状痰E.铁锈色痰【答案】 BCC1E5S3A2J4B3D8HF3C1Q3H4X2N8X7ZV1D7X1I4L1K9R722、肺癌A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCH9A5A6Q6Z1Y6R10HH4E6U9B4X6P7M7ZV5X2G7R10I4X7F823、关于蚕豆病首选

12、治疗措施是A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.输血和糖皮质激素D.输注新鲜血浆E.糖皮质激素【答案】 CCJ7Y9G7A6E5P9N9HO10O7R9Q1X1P9U4ZF9J6E1T3V10C1C824、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACV3G2A10V3V2T3A9HI4C9C3G1J6Q10V4ZK3D7H8J1J5D9K1025、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈

13、部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏【答案】 DCM8F1V8X7S2F2M6HE3D6J2E1P4T1N8ZV2P9Z4M6I1U4E626、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.Hain试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.血红蛋白电泳E.Coombs试验【答案】 ACY7N2H8G2V9Y4K2HA7Z4A3P9P7T5H10ZL9Z8V6S9V5T8O227、男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2030HP，血肌酐27

14、0molL，尿素氮15mmolL，血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCW5Y4V5H3N8P1T10HR6A6P8Q6O5X9U4ZS9S7F9T6T6H5I928、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCY10I8C9R7C3J1P6HJ2T7Z1L9W6Q1S9ZI5U7P8L8W1M4A829、关于胰腺脓肿，下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCX2X6K2P2X8X7Q5HJ8I8E5H8J1U9A7ZG4U9F2

15、A8I2P8H930、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A.48小时B.72小时C.7天D.2小时E.24小时【答案】 ACU5W8Q8C3J7X5D6HZ7B10D6S10K8F4V1ZY1F10E10P3O8Q10X131、肺结核特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时，痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血【答案】 DCM4C4N1T7K1J7N6HH9W3C1Z10S3G3G2ZW10Z4T6R4K3W6S632、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓

16、灰质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCP3M9O3Q1K7F3A6HV4W5O4A2X10S7U10ZR10B9H10K8Y7B4B933、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCR1D3N8E4R9W3B9HW3V9E4R8I3Q5F9ZQ4G1U7P6Y6O9N434、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯（消心痛）C.普萘洛尔D.洋地黄E

17、.利尿剂【答案】 CCE2K1V6K10F1U5U7HN5W5P2G4B9T8B9ZB8G6A10Z9I3P8F1035、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 ACC9Y5H2C6J7J1Z4HU5C7B9L8P9W8E8ZS6V8Z6J6H10F4W336、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.乳酸脱氢酶B.-羟丁酸脱氢酶C.肌酸激酶D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶【答案】 CCZ7P7H4P8S3Q9J3HM2F1X1V4I10B3P10ZR9W8T6R7F2Q4D737、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C

18、.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCS10Z2N4N4S1C1S10HM1F1G3E5G8R3G1ZM1P8M2R5O10S7D938、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCA7P8E5V8T7I3G8HG1X8L8E2D7L2O7ZR4O2W3D1B3U3Z739、男性，79岁男性，退休教师，家人发现其精神差、说话少半天。查体：计算力差，写自己名字困难，读报纸困难，不辨左右，不辨手指，CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转A.RINDB.

19、脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA【答案】 CCT3P8W1Q1W7H1S4HA9U8J10C5N1E2V1ZC3N2X1T10X10Q4U640、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCS1V7H8P7O1O5M10HW2M4R8I2E7J9T10ZW6Q5Y1I6F7V9R241、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCM6N3V9Z7S8D5U3HO5V8S9

20、M7P1U4C7ZS1I4P3L1N10Q6A742、下述哪项不属于钩体病后发症A.反应性脑膜炎B.后发热C.肾损害D.闭塞性脑动脉炎E.虹膜睫状体炎【答案】 CCN3T7M5Z8F2I8X1HC7O6S7W3X5Z3W2ZT10T1L3A4K4T9X443、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCM3V2H7Q7E10N4Q4HK1G6W3K2H4X7T1ZW8R

21、9V10R9W5Q3T944、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCF1N1J1F5O3K2H4HE3B2Q10Z10N10G6G4ZT2A4W9R7S4X10R645、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.血小板计数减少B.脾明显肿大C.紫癜D.血小板生存时间缩短E.骨髓巨核细胞增多【答案】 BCY8H8

22、B9Z3Z3G9P3HN9E6F1V2X6W8O3ZY5H5S8B10V2J7U146、类风湿关节炎的主要病理改变是A.胸膜炎B.皮肌炎C.骨膜炎D.滑膜炎E.心包炎【答案】 DCS3D3O1W10B4U4U3HP3J5A1B7N5Y8L4ZG2B7L2X5F3V9I747、肝硬化患者最严重的并发症是A.原发性肝癌B.酸碱平衡失调和电解质紊乱C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.上消化道出血【答案】 CCP7Y9Y9G9N7O6I2HK5M9P9J9Q8J8R2ZJ8T6V7A2D5E5V648、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺

23、上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.右肺门块影B.右肺上叶不张C.右肺上叶不张，下缘呈倒S形D.右肺上叶分叶状块影E.右肺上叶阻塞性肺脓肿【答案】 CCC6C10R5D4R10W9Y5HV5V9E10G5R9S8C10ZP4J7H10J6Q9Z8F849、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白60g24h，尿中红细胞1015个Hp，可见脂肪管型，血浆蛋白20gL，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫(潘生丁)150mg(分三次服)，已治疗4周病情未见好转。此时应采取下列哪项措施为妥A.加用ACTHB.停用泼尼松C.继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺D.改用地塞米松E.增加泼尼松用量，延长治疗时间【答案】

24、 CCG7N6V2C7P8Z9L8HR2R2P3N2I10N8L6ZQ6Q7A7D5D1Q6R750、下骶髓病变时，不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCB2W6Q8C4K5T3Z5HC9Z3J3U6X6W9W6ZT2B2O9A5L4Y2X151、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCK4T10Z6Q3O4M4C6HY1Q3J7L7E1L8B2ZJ4L1J6W2C5Q3N152、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C

25、.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCT7C2E6B9W1G10X7HZ2J6N5A9S7E5B6ZO3T8K7M3C9S10U853、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCQ3J5M5W4L10I5X7HR8V9U3I5S7W4B10ZS8V6H4S1L6E10I654、63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出

26、血【答案】 BCF1O8C2F10I6Z8I5HZ5B1W5W5B6R5W3ZW3C5M3S7J5E5F355、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B56、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常，不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCL8C6T10E6E7G3A10HS9V8Z2X10T8P6V9ZT7Z10J9O5B7S6M65

27、7、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100gL，WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACO2Z2J9D6O7J7P8HV4H3J6H7H9G9S10ZJ9G3M6B3Q1S5W358、某电焊辅助工，与师傅工作4小时后，突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A.电光性眼炎B.结膜炎C.眼外伤D.眼炎E.眼损伤【答案】 ACU9H6X9I10T4S2U7HT2E3U7V2X7V1O2ZV2Q2F1E4E7E7L859、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉

28、不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃

29、继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACY5N9A8N9K6Q6P9HP5S3Q8U2A5I9C5ZV2B7G10Y2M5G1P460、型呼吸衰竭失代偿期，给氧的方法是A.氧浓度25%30%，氧流量12L/分，间断给氧B.氧浓度35%40%，氧流量34L/分，间断给氧C.氧浓度35%40%，氧流量34L/分

30、，持续给氧D.氧浓度25%30%，氧流量12L/分，持续给氧E.氯浓度25%30%，氧流量45L/分，面罩持续给氧【答案】 DCQ6M10U5K3L2Y10J6HH9Q10I10F9N9K10E6ZP4C7W5F9F9O1E261、呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的A.持续低流量吸氧B.积极控制呼吸道感染C.常规应用强心剂D.合理选用呼吸兴奋剂E.保持呼吸道通畅【答案】 CCW6P6F4H9L10E10B10HP5T4K8G2O7D10J3ZK9W5H2C10J9Y3J262、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩

31、大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.移植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACK6H6W9J6J3I2E8HO9T2P2I1N10T4S3ZP8F8W2W7G10D9W463、关于肠易激综合征的流行病学，正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10倍【答案】 DCW7T10C5D6P3B7P7HZ5H10J7H10L1K5N3ZC3L6J7K3N4G9U364、闭锁综合征(L

32、ocked-insyndrome)，又称去传出状态，病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCH10L10Y6F9H9O4M4HE10N10W6C5N5J6D10ZN6A5K6O3F8E6K865、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCD8D2V6X4P10L5Z2HI7M8T10S6N4G3H7ZD8Z8Q4V10E4M7T466、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压

33、B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACQ10O6W2I5R5H6Y5HO1F6Z2I4M3Y7G2ZV9R8N1C10Y8S7K567、下列一般不引起肺动脉高压的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小动脉痉挛E.肺血管阻力增加【答案】 CCJ7Z1G1Z10W1L4N9HU7O5C6L6E2G10H5ZM10Q1C6B8X9K9V168、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.淋巴管造影B.放射性核素骨扫描C.染色体D.MRIE.【答案】 CCP9Y2O2C4V8E4O7H

34、P5V7N4E5U1Z9H2ZO1B1L5S7B9S1T269、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.紫外线照射B.红外线照射C.服用非甾体消炎药D.局部麻醉E.热敷【答案】 DCK2D7O7C1Q4H4C7HB2R7Q3W10K10P4O7ZM5Z7C5L5X2N3F570、患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压5030mm

35、Hg，心率150次分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCK3L6B5H5B4G8T6HJ8Q9P10R8K9C7G5ZM7Q2S5P4M1S5F471、最符合类风湿关节炎所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10

36、g/l【答案】 BCH10W1F3J7S4S8E8HP1X2E8L9J2G4D3ZQ6A4D7V3X10P2U672、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCM5P9V5G8T3Y5G7HL9V4R3L6W10A8I2ZS3J5U4R10J2G1N373、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCV9A2R6O3B1F8V2HT1T8J8W1W4G2R7ZL5U2Z4Y2X8J2U274、女性，40岁，面色苍白，乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体

37、功能低下，此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACF6T3R1X7D5V10P10HM9A3E1K8X8B6O5ZH6Q9U4E4X9M3D975、控制风湿热患者的链球菌感染应首选下列哪种抗生素A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.青霉素D.大环内酯类E.亚胺培南【答案】 CCE3W6T7C4U2O3X1HZ4X3R5C2E2F9V5ZG1K7F1R5W8Z1V1076、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧

38、或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCB6U6C9Q5K3P9P5HK10X2U2X6U8T2R2ZO8E4E1T8Z6F2Y777、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACV6T7M1D3V2L10E9HF8C3Q2I8J10K3H4ZV6W1J3S8F4G5D878、肝硬化失代偿期诊断的主要依据A.食欲减低B.体重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹胀【答案】 CCX10Y4T3Y5S10S6D2HX5E9K3O1I4U7G5ZJ3L5Z7L3E4A9U879、Rh阳

39、性血是指含下列哪种抗原A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【答案】 CCP6J9V9A10P5L7V5HW7Y4C1O2Q7C3T1ZW3R2O8A6D4D5N280、男性，19岁。两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞30个/HP，红细胞100个/HP，已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报），选用的抗生素应针对的常见致病菌是A.大肠杆菌B.产碱杆菌C.粪链球菌D.克雷伯杆菌E.葡萄球菌【答案】 ACC5G5B6O2X4E1C9HX7F6R3N4L4G4J8ZW6C8V3R6W2G8R881、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医

40、生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCJ5J10Z3S1J3W5C8HW4Z1K10U9S2D7S4ZL8Q2J6X6C10G4N582、贫血患者临床症状重是由于如下因素，除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2，3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCO1A10K8S9J2T5S8HD10Q6

41、A9D4M3D2X4ZM3I5X3Y3E2K1B283、肝脓肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 CCD7N6Q3Q4C6Q10J10HH4A9M5L7F10K8A1ZD5Q4A8M10P3V3B584、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、脾大【答案】 CCZ9L10Z3S6J3G1Q8HR6H5N5V5A4U6G3ZE6A6C4M6D10Y1E385、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为A.正常渗透压尿B.高渗透压尿C.低渗透压尿D.高

42、渗透压尿、低渗透压尿均可出现E.以上均可出现【答案】 CCL4R8L8Y8Y10P10C3HT4M10A8G5I6I5C5ZH1G2Q8T3F3W4T186、患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次分，呼吸20次分，血压16080mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCT9M4M6A1A10G4X8HF1R5Y2G5E3R10P8ZY6Z7H1R9J9M4X1087、女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰

43、。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是A.血培养B.纤维支气管镜检查C.X线胸片及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定【答案】 CCC2Z10R6F4L9A2J7HI9V9I9U3J1C10H10ZE10V7A5L2N4Z3B288、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常，按急性肾炎施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加强对症处理D.肾

44、活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCY2B10O10U10J10A9Q5HU2N8D1K7H8U7T5ZC1J8M1H4R7C7G689、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.20mg，每日23次B.10mg，每日23次C.5mg，每日23次D.25mg，每日23次E.15mg，每日23次【答案】 DCO5Z4Q4V3S6N2J10HR1K3F5Y10R4A3D1ZQ6N10Z1Q1H9C10T1090、有关胰岛素的使用，下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCZ6D1I9H2U6Z9F9HT4K6I5Z6C7Z7G10ZF2K4R2A9M3T3X991、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常