2022年主治医师考试题库深度自测300题带答案下载(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,52岁,1个月前皮肤感染,2周前出现水肿。1周来尿少,血压高,化验尿蛋白(+),沉渣镜检RBC2030HP,血肌酐270molL,尿素氮15mmolL,血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCJ7T8Q5W4Z2O10K7HX4C6N7S1O1N4E8ZC4Q3F6H8I6F4B52、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于
2、夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCC9D2Q10U8M3Q5V2HB3I9N1L7K7C3V2ZK7E4D6U2S10P9S33、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。经对症治疗,3天后均痊愈出院。经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件,测定
3、空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案】 DCT5O10C4O2Z4P6U10HG4J10E10V8N9K10G7ZY1E10X10O1H7T10G74、女性,25岁,高热,肌肉酸痛,乏力伴咽痛,咳嗽1周,诊断流行性感冒。下列不正确的是A.甲型常引起大流行,病情较重B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C.属正黏科病毒,为RNA病毒D.乙型和丙型引起流行和散发,病情相对较轻E.人类无法获得持久的免疫力【答案】 BCQ7E5Z8U8F2V9R9HF2Q4U10A5A9T4G6ZE7D2Y9Z2O6I6J35、患者男,5年
4、前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大,A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCR10K6S5M1S4G10B4HQ2T4D9W10B1B10S10ZY9S6H3K4N7D1X26、男性患者,66岁,行动迟缓,双手抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,除了A.抗担碱能药物安坦B.多巴胺能受体激动剂C.金刚烷胺D.氟哌啶醇E.左旋多巴或美多巴【答案】 DCT7W5P5M4W2B7X4HJ10U5P7T8C4R3B5ZZ6X7S6T2W7D3Y67、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是A.临床表现B.结肠
5、镜检查C.血清aD.X线钡剂灌肠E.便常规【答案】 BCY7T6M9G9I9B6F6HU2U6B2V10F4U7J9ZT5C3P10I3S1A6Z98、糖尿病代谢紊乱的中心环节是A.葡萄糖的摄取减少B.胰岛素拮抗激素分泌增加C.胰岛素生物作用绝对和相对不足D.脂肪分解增强,酮体产生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】 CCR4J7Y4G5A5I7J6HK3M5S10V7S6B7F4ZU3U9C3W1P1B2F29、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCM2Q3Q1S4A1C4F9HM1K9K10O9B7Q10C5ZC5U7C4P3C4L3O9
6、10、结节性多动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 CCJ8B10C3I7E8F5Z5HA8J7H4U7I3J7O8ZP9O4H4C2K2A4A911、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCA
7、5W2W2O7S5I4K3HN1A7W7O4A7I6T5ZP2M7M3A1F9R8F612、男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCA8H7T1K9K8S10M4HG2Z9J4D2K10K9Z1ZV8T7L9Y10T5P10Y813、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108mol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定
8、量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACA7E3M2P3J3M2D10HE9L5V7K6Y5A7Y1ZS3Q1G9Z5A2B3B814、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCE1S5V8P2A10Q8G3HC9M9C10J9M9X3T10ZP6F10Z3A8L1M4O515、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补
9、液E.补碱性液【答案】 ACU2M9A8T5V8N3H1HA6W4P2M6F9X8H2ZQ3Q7E4X9Y2B2G516、房性期前收缩药物治疗首选A.胺碘酮B.利多卡因C.普罗帕酮D.-受体阻滞剂E.洋地黄【答案】 DCA8M1Z1P4R1V9J1HW7B6E3H10K2K2H9ZW7R6T1W10V5G2S1017、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACJ
10、6D4X7B10S9O3R3HI4U4U10X4D1F1J4ZZ9I2Z9V9Y6Q9Y318、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACL10F4N8Q6A5B10G8HD4O1M8J10I9B4K1ZB7T1T9J8Z8P8G319、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCL9C7A7B2Q7E8C6HC3H8Z10G5Z4A9O10ZM2O1X
11、9P4O5Z4S920、男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重A.肺内广泛高响度哮鸣音B.肋间隙增宽C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 DCI2G4O10F3H7J3N3HH9O1C10X5N10K5Z7ZB10U6Q6N8V8F1Q721、男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压13090mmHg,血清补体下降,血肌酐130molL。引起该患者水肿的机制主要是A.淋巴回流受阻B.肾小球滤过牢下降C.ADH增高D.全身毛细血管通透性增高E.低蛋白血症【答案】 BC
12、N1B10D6U5G7P3I8HJ3A5F8Z6E5N10K7ZK7U7R10D7A1O8U622、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCP10H8M8Q1X10P4W5HM2K10A2T9I5V5M10ZI10F3P5Z10P4B3N123、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACK5
13、W4X5W5C8Y7B8HY9D5I5Q1F4V9L5ZG6N1S4Q3K5T5P224、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B25、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCH5J1G8G6E10P10E6HT10H
14、2T8N8X8T7E4ZU1R9Y10R3V6X7J326、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B27、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCY7X6R6Q3A4J5N6HW10B4C4W1R9I4J8ZN2K5U2S10B6S9U928、某
15、患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCE9U1J6J3Y4M3W1HE6D8A3O8N5Y4Z8ZE5W5I6B3A3F8R929、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、
16、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCE1G5V8W8M6D2P1HI2U1Q10E8P7I7G10ZF6R9N2U5B5X3H730、男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)A.合并应激性溃疡,导致消化道出血B.合并肠梗阻C.低蛋白血症D.凝血功能障碍E.合并严重感染【答案】 ACA9L3O3V8M6Z8L4HT4V3Y10Y7B3U10U3ZJ2D9M1A2Y2P2W131、抢救急性CO中毒时防止脑水肿
17、A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 ACX7S3F7A8O3B3K6HU6G8M6B6N9Y8C5ZT4R8O5X6O2R3A732、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A.48小时B.72小时C.7天D.2小时E.24小时【答案】 ACW7M10W5J4M2T7T10HR9Z5D3K6N3H2S6ZQ8K1I5L1E4I5E133、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单的回答,这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡
18、D.意识模糊E.以上均不是【答案】 CCP2W3J2W7T1F1B6HH7R8X6W10F4A1E3ZW10Y1N3T10U6B8T634、关于急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCJ7W4X3Q5O9N6N6HV7E3K7K3U6U6W9ZL3D9C10K4E1L1C135、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.洗胃,小剂量阿托品,大剂量胆碱酯酶
19、复能剂,对症处理B.洗胃,大剂量阿托品,对症处理C.洗胃,足量阿托品,小剂量胆碱酯酶复能剂,对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂,并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCB1X9E8I2D5E4M10HT3S7I10P5I4I2R3ZX6C5L6R7T7X7O136、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCG8A4W2Q7Y4Z5X7HE9E4H9M10F6T4N4ZZ4Z10N4W3U3Y9D1037、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于20
20、07年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACY5X1C1H10C6C5R8HQ8I1S10P3O4C10I7ZO3X5Y4M7C4R3G538、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCM10C3H3Y9L10F9R8HT7U2U3M10K5L5M4ZT5N9N9T10W3Z1P239、男性,62岁,右下腹隐痛3个月,体检发现右下
21、腹扪及34cm肿块;X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCY2R5N3V4P4Z2H10HU4V6J5I4N4P3B5ZY8Q6T4G3I6I3B940、泌尿系肿瘤血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 ACS8C8B9D6D4E7Q2HO3E5H2L7V10X8T3ZE6D4R2U6K3C5H341、男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T376,P100次分,BP108kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要
22、首先处置是A.升压药B.肾上腺皮质激素C.脱水治疗D.补充血容量及纠正酸中毒E.抗生素【答案】 DCC5W4M9E7D3D1M1HV6R10T4S5Z3H9X8ZF8K7R7D5G10K3J542、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACT3I6Y1I6S2T9P6HS4N9I1S2Y2F4V10ZC7D9L1N10Y8A5L1043、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,
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