2022年主治医师考试题库高分预测300题含下载答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是( )A.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求【答案】 BCB2T2P6C6A9O8
2、A7HS3C3D1G10B2R6A10ZD9K6I7S5X7M3B92、血行播散型肺结核分为几个类型A.1型B.3型C.2型D.4型E.5型【答案】 BCQ10A1J9V5N6L5W3HV7C9M3C8A6V5U3ZS7L8A3Q2P8M3F83、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗【答案】 BCR10Z7J5N3Y7K7D1HY4Q6V2J3Y2H4S4ZU8T7Y6M7O7S4P64、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L(无糖尿病病史)B.血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)C.血钙1.5mmol
3、/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCV1I4E10X9I1P3P5HB4X7G4L1Z9D4E6ZA8H8C6D2W5W2E105、二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞3810A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒【答案】 B6、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答案】 DCH8A4Y6M1Z4P5
4、F5HF3D1M2T6G5Y5P7ZC1N3I5N9T4Z5P17、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入【答案】 BCI7Q5X9A10K4G5Y7HE9M2V8Q10K7G2M2ZB7Q7V6C1J8W2G48、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCY10H8H4J8P5W10M2HH9S10H7B10J9V2A5ZQ5
5、M8V2R9H4L2G39、女性,34岁。以反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体:口腔黏膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCI5Z1X7I7Y9G10Q4HP4J7J10F2P4E9Y5ZV2V7D5Z2J4U9N710、系统性硬化病患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 CCE8G10F5R9R8W1C7HX4X9O7C9X1C9E1ZS8N2X5A
6、1U3C6B611、下列不属于类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点的是A.常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病B.脾大不如慢粒显著C.Ph染色体阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强E.WBC一般不超过50109/L【答案】 CCC7E2G10N5R8L3W1HM2F7K4B4R9D3R4ZR8K6O6K10Y10M3D312、Crohn病最常见的临床表现是A.高热B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.肛门直肠周围病变E.腹部肿块【答案】 CCZ8Y4A4A9F10S9E4HG9E10N1A7T4O3X3ZP5Q9E1V9D6J8Q213、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失
7、去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCI8H2D6B3R9F4X2HC9X10E7B8A4D7F10ZF9D9G8O7O3F10X514、女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCK2W1M4T5L9J3M2HI10M6N10Q4U3N8D1ZE7V7I1V3B2A10U515、女性,46岁, 消瘦,心悸6
8、个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.TSAb测定B.TGAb、TPOAb测定C.复查FT3,FT4、TSHD.甲状腺超声检查E.甲状腺远红外线扫描【答案】 BCE10U4I4D10P2K2D10HH6E8F8C4O3P1C3ZU4Y9O4Y8V9K1T716、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TG
9、Ab、TPOAb、T【答案】 BCK10B7C10R1L1X4N10HP5J1C10I1X3L1H6ZF9Y3R9V9Y7S3H217、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征,如帕金森病,多系统萎缩B.进行性痴呆综合征,如阿尔茨海默病,额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常,如Huntington舞蹈病,皮质基底节变性D.精神失常,如:精神分裂症E.进行性共济失调综合征,如脊髓小脑共济失调【答案】 DCM10N7Q8F4C8W9E1HM7P8G1O2X10Y2B3ZW9X10S8Q9B9D3V618、女,55岁,寒战、发热,全身酸痛,尿频、尿急2天。体检:血压14085 mmH
10、g,腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞810HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用大剂量抑菌疗法D.必要时,应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻,应在门诊口服药物治疗【答案】 ACM1Z4R8D4F5E10I2HE3G9V9H4T1A2I6ZV1U10G9K4V4I6M719、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细
11、胞明显减少C.尿中胆红素阴性,尿胆原增多D.红细胞形态正常,而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCM7G8M8H1M4Z3U2HB10R2I6G10B1N8Z4ZC7I7S9V9W4F9T120、可引起囊尾蚴病的发育阶段是A.虫卵B.泡球蚴C.似囊尾蚴D.棘球蚴E.囊尾蚴【答案】 ACR8W7S10Q2Q3Q9E8HE5B10X4C3N6W8U2ZG3D6Z10X8O3C9U721、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新
12、药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCW7B1J4B4F5T5K9HG9T9Q10M1I1Z5U3ZR3V7Z2S7Z7O10N522、急性失血可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 CCR5V10V9L1V5L2E5HX3S2U10I6A2G4P4ZQ3O10X5H1A9Z2V623、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D.CEA升高E.间皮细胞增加【
13、答案】 CCN6V1Q2T2D2L8E8HP3C2B10W10P2V2C6ZE9X5E2D3L5Q5E724、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCS2X7P2W2F7C6J8HL9J10P4F3Q8J8I5ZO3A6H5W8W4Y6S725、男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACA1H2O10K5H8Y2W5HK9A2E5N2X6E7N4ZF7I5E3V8Y1K9K626、男性,16岁,全身
14、水肿,尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCA3C1K4K9X6C6S9HV4H8S8T6F10U10P7ZQ7E2R3B2Z2O6R927、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A.12个月以上B.45个月C.67个月D.811个月E.23个月【答案】 DCE2N5E3X4W5C10E8HN9H5D6Y10B7F3D3ZU9B8K3V5X1G10A328、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死
15、C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCP6X6L1X5B6P7M8HB10C4F10D4V10D7Z10ZS2U8P7O6D10I2W329、患者,女,39岁,2个月前患结核性胸膜炎,经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗,胸腔积液吸收,但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高,考虑与药物代谢有关,最可能引起此现象的药物为A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素E.链霉素【答案】 BCT3W3A1X5Z2V3N9HO5Q6W1R8W8O4D6ZB7O2H8Y2Q3R3I630、三叉神经痛的好发年龄是A.2130岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁
16、以上【答案】 CCI6I7G7T6X3R7T3HR4U8B6F10D4H5X10ZQ8A1Q4Q10F8V10Q931、患者,男性,52岁,有明确2型糖尿病、冠心病病史,有长期吸烟史,仍未戒烟,因突发心前区疼痛入院,血液生化检查结果如下:TC423mmolL,TG080mmolL,LDL-C240mmolL,HDL-C110mmolL,空腹血糖720mmolL,肌钙蛋白(TNT)024ngml。该患者调脂治疗的目标值是A.TC5.72retoolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)B.TC4.68retoolL(180mgdl);LDL-C2.60mmolL(1
17、00mgdl)C.TC5.20mmolL(200mgdD:LDL-C3.12mmolL(120mgdl)D.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)E.LDL-C30mmhB.脉搏90次分C.腹泻6次天以上D.血清球蛋白30gLE.血红蛋白75gL【答案】 DCS4F6V9N5M1I2Q3HN7W5A8A7Q6Y5O5ZU5T3C3D7U2E3S744、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.静滴红霉素B.静滴头孢类抗生素C.SM+INHD.INHE.肌注青霉素【答案】 DCT1A5W6X2A8S1
18、F6HB8U10W6F2S5R2Q2ZS1Y10H1Z5C2H8O845、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACY8L1M2X9Y7C1M9HY6J7W9G1Q2J10C2ZV3B10M7T9U6D6O846、慢性淋巴细胞白血病化疗药物中常用的是A.苯丁酸氮芥B.苯妥英钠C.青霉素D.阿托品E.地西平【答案】 ACZ6J2F10Z9F2U9S10
19、HJ8R3C2Y7R3N3T9ZU10G2J3V2O8R4P247、有关震颤麻痹的生化病理,下列说法正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少,同时乙酰胆碱增多【答案】 BCW8C3K9S5L2L6C5HJ5C5J8G10H10H10N6ZG8G9U9P3Y3X3G948、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪,病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCC9B10K10G7S8S4J1HG2B7S2S10X2Q1X7ZR2W6Z3B9F4O2L349、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢
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