2022年主治医师考试题库高分300题带答案解析(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCL9X3X3J8A7S10N7HX8A10C7U6P5Z5S8ZY7L6D10T5Z5C5K22、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、

2、面具脸、肌张力增高【答案】 ACN2V3R2W5S4T6E2HY8K2J6N4W6R6U1ZM2Z1M6Y4Z2L6W43、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACK3O6V7P9K5T8R2HP1K2H1Z5P8H1I3ZV10Q6J1V2U2I10B84、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)

3、压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCN2A3E9J3E6Q3W3HX7K7A9T5M10Z10M7ZO6B7G9B2J10V3N75、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCZ7I7B5Q8I2Q2D7HG5R7V9F4Y9T4Y4ZY10Z10T7E3U1Y9D96、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCD9O5J2A8S

4、7T10X8HO3P1S7W10J7U2E9ZA7H8N4A3X2V6I77、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACT5U6Y3A9J4J8Q2HH7B1U3K10H3S3X6ZE10C4Q9P5C2L9V88、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCI1P1G7O5C9L6I3HN4P1

5、0O7X8L3I10I9ZG9D9C5M1F3E6P79、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCR1L1F2C10O7J4Y4HE3H9T6W2V7F8N1ZI9Q9U8T3V8C4G910、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCP5E9R3Y8N6B3E7HD8Y

6、8J1S6M9H10Y2ZS4E4T2I4Q5W4G311、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACI2C6R10G10H2W7W10HA8C10N1E7Q1Q2M9ZS9S5P3N7Y4Y1S512、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACH6D2S5Q5U6V1V3HM10W3Q2O1X4Z10B4ZW9W9H6E10D5U2W1013、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查

7、B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCB7S6S3Z8Y6E7Y8HZ1R1R10I4P5V3D5ZN2H4G8F2A7R9B314、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACY1P10X2O2L9Q6D8HF2N9O5X7N8B8M8ZP3D7F4I5Q8Z3X615、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激

8、素减少【答案】 CCT5K5Z4X1U2W2J10HY5J7Y3I3E4K8A2ZR4W10L8E4U9W1N116、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCI9E3T6D9S3C6U5HM9A7N4X8E9I4T9ZO8U8U6S1Y7T1N617、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACZ3W3U1J5L6O6X10HJ1O2K

9、7Z3N2Z3C4ZJ8I2Y3A6P7O9C218、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCE5R2S4Q7K8T3X9HO1E10X3E6V9W1C3ZQ1M3A9C6S10H9E1019、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCR7P8K2J10O9T10N10HZ10M5S6X2I5M8Q7ZE6D5V10W4A4D2K520、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来

10、院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.动态血压监测B.尿常规检查C.血常规检查D.肝肾功能检查E.腹部B超【答案】 ACZ9E10Z9H5B9A1S7HP6I9N4Y2R9X2F7ZB4U2U9F6R7X6G321、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCC10O3X2H8I3H10S5HV5F4G4K8D4I9S3ZE

11、10G10L9S8N6Q8O622、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCQ9A10Q8E1Y3Y10X5HN9R2J4G7R10R9D5ZB8D7J7M1D9Z5J223、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCV5E4Y10M

12、1N9Z5V1HO5E5T6C7M10F4H3ZV2J6E2N9V8J1J224、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCL9P9N10E5H10M3Z3HL7L1W9T6W5Z9H8ZS9G4D7O7Y4L5D425、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACT4A3C1R10C1D4X2HY7N4Q4W1K10D8N4ZT9J2K2O7D3Z10V126、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上

13、腹有无压痛【答案】 BCL10D10I4K5L2C4M1HP2D7F2C10A2B7K2ZS6V6T3I9H8B5V527、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCB7M7Z8O3T4G1K7HQ5L1W1X5P10K10O1ZG10G10C10N9N9W8T528、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACZ5J4N2T6N7C9R6HY5H4R4J5G9O5P5ZM3W4G2X7D4T5H229、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列

14、哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCX9R6N7J10D1M6C1HR10D10T7P7Q3L3Y3ZA1W4B10F4B2I10U530、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACQ7T2R6L7W10L1A9HN4V1S10U9P8F4Y6ZG3L6

15、K1Z4P1C4M331、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCX10A4D2D5M5X2P2HC5I8P8L4U2X4X10ZS10C9D8U4Z7A7O832、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.

16、慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACD10U9H3V6V6Y7A7HE5W7L5Y1H3M5E8ZY10N7V1E10Q3Y7Q433、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCI7S7U4C2W2D10O5HM2W10J3L10L9G2W1ZX8P5D8Q10Z2T9Z234、胃溃

17、疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCH10Z2X8E9L10H9P10HY8N6H6A1B7V5J9ZG6B10I2Y10P9G3O635、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCR10U6D7U1G2D4G4HT4

18、N6G5L4H5V10W4ZI7N1A10P5E6H5I436、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCQ3T6S10Z5P3C10D7HG10T1V3K3J9V2M1ZE9C4B9A3G4Q7E937、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACR6O10M10B2Y6Z3Q6HJ6V7Y5A1

19、0A4X9A4ZN10I2W6M6M2A7R138、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCM6S3U6D7E10K10N10HH2H7F8L7C10M7H5ZL5G5H8Q10F5Q2T539、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACW4M8Z3D8W10E2O6HM3A8J9G9B8G4Q2ZT10E6C9M7V9I10V740、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不

20、佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCA10T8U8J4Y1I1P6HB10V9Q3D10E7B10Y4ZN6G1N8V7F5N9H1041、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCY3Z4K4O10I8Q3C1HU3V7S6M10E8W7

21、V10ZO3K8X8B10H7W10V542、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCX9W1K8F5M9B4U9HS2W8X4G3Z10Q8G1ZG9B4J3R6X2B1G743、下列不是SASP的副作用的是A.粒细胞减少B.不可逆性男性不育C.恶心、呕吐D.自身免疫性溶血E.食欲减退【答案】 BCD3E5O2N6A8X9Q10HJ4H1V1X3O3W10I3ZA5K4T7C9K6Q7I1044、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCJ8I5R7S4Q4R7O4HT1B5X2B8E8L7

22、P9ZW10J7O1Q2Y5K3F645、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.合并不全幽门梗阻E.复合溃疡【答案】 CCP10B10D1Y1Z7Z9A2HD3K7P1P5L8G1V4ZZ9S5A9Z9O2B2K546、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCO7C9H4P4K9Q8L10HF9T10J8W10S3J8T6ZJ3U5I3F5J3W7A747、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/6

23、0mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACL6W3J3K2D3I2D1HP2L6N1M1R5H7B6ZS1B3I9N6T10L3M848、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】

24、BCS1C4E8O7D8B9T7HB1S1R9O3R7L4F2ZJ7R4D8F7N4O4U549、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACA8W8M3T2N3G6D6HP5S5J8L3J1V3X6ZT3J1C2U1Y3Y7P1050、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCB2V3R2S1V2Z6J6HA8O10W5K3D2J6I6ZY2R3

25、F5H5P3X3D351、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACF8Z7H6G5X3U7Z9HL9T10X6J8Q3T10D9ZD10U2O4Z2V9Y10P252、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺

26、素【答案】 BCC4X9Y10S6C7S2R8HB5L1O9L9U3G9Y5ZC9I1F6N4X7R9O553、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCR9R6B6D9W2G6E1HW9S5V3Q8K6D9L8ZE8Q1N8G7A10T1D854、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCY10E5I8A1S10V3K1HM2G6F1O4V7S2E10ZC5F1R9E8S5J2M955、铁质沉着引起肝

27、硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACE8X5Y4N4Q10F5N2HI2N3M1F1N4X9H10ZC1X3H6U4M7R7L456、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACT7P6U10W4Q8I8V3HX3G7D1C3C8V2R8ZU1N9P8J10X6P8G757、肠

28、易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCV5H8I9L1J2Y5Z8HN6M3M5W3J8E8L10ZJ7V8Y6K6X8O8C858、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增

29、多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACJ2O6T10E10X5V9F3HD8M7M8C1L3Q8N5ZF8A3U1O10K9S9C1059、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACW9F7A4Q5F3L10J4HC3D10M3E4X6Y6E3ZS9E10Y4A10M9S9I960、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【

30、答案】 DCX10H10U10F9N9K2M7HZ7S6I5F5H8B10T8ZK3E5Z5Y2E1F2F461、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACX4V6K1O1O3T2T6HU7Z3I3P8U2O5K10ZI9H6I1J4R10C8W462、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受

31、抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCX10E7Q2A9B2O7L10HE5B4V5A2Z10P7J9ZS10C4M10W3U10H2M163、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCG6X6O1O1X5K4J6HN10S2V2X9S9M9S5ZM10I10B7Q7E4E10S264、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者

32、的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCF7R6Z1E3Q9S6G2HJ6X9H2K4X6L9G4ZD6V9M6F5I3X7R865、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCA4V4U1C2L10V5V6HP2H9S2Q4W5O3D6ZZ7D10R9Z9Q4A9U366、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力

33、01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCW6O7A1Y9D8X6O10HS10N5J8V3X8H7B6ZV6G8U10N6Y8R6D867、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCV10M3P7S8K5M4R1HN5I7V4T8U7U7N3ZG4E9S

34、8S10X5U1R568、放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 BCI2I2A4O5J6J9N3HH3U6O4I2O10K3K9ZY6R5H7A10Y4Q10G969、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACJ3H10O6G10L10S7X3HQ3Y8O10T8D8S8D7ZM5X8H3W1F3M9Q170、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCG

35、9F1D6W8M3S10W7HF5A8I6N8I6C7L1ZM2D6I4R2Z5F5I571、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCB4N9D1X1L8V9M1HX1T6S5Z9J7F6Z3ZL2B5E6U5F4T1E272、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACR7X9J1Q7C1K1V10HG5A5Z9

36、Z3G8L1G8ZO9D10E7V7A7O6U273、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCV4L10M9H3U3K6K8HP5O2R8Z8U2H7G2ZP9H8A8A1S6H5R474、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCK3K10L6A5Y5Z2Z7HP6T7V5E4J7V1Y2ZY9B7V8P2U5E5W775、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎

37、缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCG5L3J6M6T6L9B8HU5J7W10I9S8U1X7ZE5L6N7K6J10V8R876、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCU1W4Z5Y9P9W10Z1HP1V2C3S8R7Q9D1ZP2U3X4N2K8H2F1077、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反

38、射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCX8G9R8R4K10J9X2HN4E2S2U8O8Y4N1ZM3L6A3S5Y3K5E278、女性，26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻，排黏液脓血便，每日46次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.肠阿米巴病D.慢性阑尾炎E.结肠癌【答案】 ACP9W1B3Z7W5M8Z2HL1Q10V2U9Z7R6B4ZL6J9M4I5N1I3I879、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCT1B3P4

39、I5L3G2L3HQ4A6S2A5Q7D7L6ZC10N7G10Q8M8U8W1080、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCL6M9I6E3W9C9A5HC8Q4C5Z5I4B8W7ZY3C7S7B3G9M6A981、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答

40、案】 CCK6F4C8X1V3M4Q10HZ4M1W10Q6Q4D6S5ZH2B4Y2Y3H4T9Z182、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCF3H8U6M2G6Y6G3HV8Q7R1D8R6V6R10ZB10G4A3Q1B9K9S1083、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCH4X7H2U1Q5Z7G8HL2D8T1G6D7Y5H6ZT1P9C10Z2M9Z10M984、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡

41、，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D85、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACD10V5N2S9B7Z10W5HU5Z7C1D9F1O2K7ZP8O8V1Q2D9E7B886、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重

42、【答案】 BCV8J8E9L6S2K5V3HS5X6W3J8L3P6I10ZQ7D3G2A9L5Y6S187、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCF7M7F1J9Z10A7Y5HL3B1E7Z5O7O9P4ZB10D3X6M5M3Y10O488、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCK2W5P1D3G7G9D2HQ5M8E9Y2I6I8B10ZI6P6P4V

43、2D2V5A889、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCR1X6I1P9G10E4X6HJ10V6G9M3F5C8S5ZG1D2G10H4K4W3T190、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.阑尾周围脓肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCQ9U1Q1Z2O9C

44、4S2HI3P10I5G5O3S2A10ZH2A1Z4V9N5L7F391、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCU2I9C1O4V8K4R2HR10V2N8Y4O5B8X7ZQ7I2J3U2B3J8X492、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCP6I6R1W3U5X1L7HT8B3R5Q9X6W8X6ZT6E6J6S7W3K5L293、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCQ4T7B4L7B10T4U1HN5U1B4A10N9L4P3ZO7F3Y8Y3C6L2Q594、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.