2022年主治医师考试题库高分预测300题精细答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCF4X9D6Z6S3U8R10HG3X10X3X7H1P4M4ZM10F7E7V4U6P2T42、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCF9H4Y7D9P3R3Q5HY6G8G7K10I6Y10

2、B8ZM5P3P1H10P5G9D33、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCE5I1N2T9M4J7G7HU10F2P1X5W5G6N10ZC10K5Z9P6L3Q10X14、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCQ7Q8N8U9A1P5H7HS6R10I1V7R5Y8M7ZM

3、5L2B4H3R7S9M75、女性，42岁，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音；无水肿；心肺腹(-)；下述检查最可能异常的是A.甲状腺摄B.TC.TGAb、TPOAbD.TSAbE.TRH兴奋试验【答案】 CCX4V6Z1V8P5K5A6HV9Y4V8U3V4L7H1ZO6N4A1T6J10O7L66、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平

4、均压力12cmH【答案】 ACL7U6S6Q2C1M1H9HX10S1R5P7C10N1W2ZW8D7M7Q4H5Q6B77、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCL3K8Z7L5T6Y10P9HU10M9S2Q8I7H3F9ZU10J8Z6S6G2E1O18、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCO4S7X9Z5T6J8V1

5、HK1J7C6K4M1Y9D6ZA9N7P7U5F3P1Y109、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCQ10V2R1A10N1W2G8HD8M3H9O6B5Y10R7ZA9I8Z10F3H7I8E810、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营

6、养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCD2H1A6J10I7Y7D10HO6C3P6B4S10E6A3ZD6D10T7H6H3V1R411、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACV8T3Y5M10V8I4J10HP7Z3K1R3G6J4D6ZL10Z4B3J3H10V5G712、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACY6L9Q4C3E5R9Q5HD4I9V3N7F8I4M3ZL3Y1A5P5H

7、2E5F913、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCJ9R3Z8D9X3O7O10HZ4S10B8D2F2L7R6ZR3I6M1N6I3K2I214、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACJ8E6K7P7E8Q2E8HH2B2J3J5H4V7E6ZU7Y2D5V5J6T6W515、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便

8、培养E.脑脊髓检查【答案】 DCH2Z4G1R1J7H10K9HT4S10G10D1E6N7V5ZU5F1M8P4M3N4P916、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACX6T10T1H7U9I6S2HM3Q5X7Q1L7N2Q4ZG4O9P2C9W3W5F817、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCN9K7I5P6O3Y1C1HX7D3S

9、8E7O1H8Z6ZT10Y2M3R2B5Z5E918、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCX7I4N1F7X5Z7L6HW6P1M2A1C9J4C4ZQ3J4V6B9E3Y3M219、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝

10、硬化腹水【答案】 BCD1O2U7S9C7P4H3HN4S1O5I2G9M7K5ZM9M9Y10Z2J3G5J620、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCI5K7V10F10V5N10M10HF4A10M6O9F7K9W2ZA1F3K4C1S4F6Z621、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCX8O9K1N5T1V7G7HZ2U1A10S9X4E9B1ZJ9K1M5O10K9K5W722、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】

11、 DCR1J4F9V1O5I9W6HS6E9K9P7F3S2F5ZN8U5A6D1I2T9Z323、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCN2R10F6Q7L6T2Z9HY6E4L8J2W3J5H1ZE8D8K10R2D5M9B524、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCW1H4Q3X3G9U6I3HQ4T4G9J4S1E8W8ZR6L2I9T7

12、K10H2N325、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCD4A3I10J9A8L6Q9HD9F10T7P3A9G8X10ZD3R1B6Q5O3W2I626、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCG2S7P2J7T9M1U10HS9X4D7E7I4J8F8ZH1D3V7Q4N2T2P1027、下

13、列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACT9C5C9J7G3Q7Q1HC6T7R2S7K3F6N9ZE10R2H5Z4U9C9Q928、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCR6D2J1A2I5K3Y10HL9S3K5H3S8Z1B10ZD6T7V8H10I2R6S129、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.

14、血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCH4R9V7I10G2O4J1HM3O5K2R6F4Q1H2ZP1G2C7S7R10Z9B730、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCY6V8U3P1N9Y2Q4HJ9W4Q9L7K10A7C3ZN6A9S7D10O10J7F431、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；

15、病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCW3N2I6D4L4A4P1HH9C2H3V7K9I4W3ZI5P7P4A3G7E3R132、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACU7E3O7A4V8X6Z8HP4H4S1Z1S3A5W10ZB1C5P7I8

16、B4I4S633、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCK3Y5S10K1C3C2O4HZ8Q6M1M4I3M7C9ZK9R7Q3W9G7M1O134、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCU5L6K5W8X6X10P

17、2HZ8P4W2R4H4O9C10ZF3V5O10R9N6N10O335、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCB6T7Q7N2Y6R10O9HW10U8G3W5J3T8R2ZK9K3X3J6W8G2W836、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免

18、大量放腹水【答案】 ACR2K5N5A2M5E8H2HY10H1H7R5F9F7Z4ZY5U2Q10B9M2Q2C237、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCT3M2T4X5Y6Q7X8HU3H3F5Q7L10S2C6ZB6Z9N6G2C2B2T838、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A

19、.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCY8D9F8O9Y7X7E6HP4L4O2B8A8E3J7ZC7B9O5O5V3D7K439、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACB1D8T10B1U8F7R3HI7C9G9Q2H7U3M2ZZ2U8U4K9Q5X2M440、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCN1I1W5H2N9V2

20、A5HM3S1L6V4Y2B4N1ZE10C4K2T7C7K7E941、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACY4X10M4G3C9C7Q4HN2U7A2F4R9G7W10ZF1Y2Y2W8C1G4X842、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCF10H2G2M1K10A6C6HU8F6N7X7F6A2I10ZC7U9Y3D

21、8W5R5S543、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCA7D1J4H3J10Y6B10HV8Z9G2S7G2V7G10ZB10D6F2I5F9M4V344、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACI5M10H3A7V9T9O10HV6B5D5T7H2Q6E9ZF3D5F8F4Y9T10K1045、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体

22、内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCG1H10T10X9T7Q9U9HW1G7W9I4N4K6O2ZO5K1P8X8O7L3S946、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCQ5W1I2N5W8G8V10HM10P1B1O2N5P5D7ZZ8M1I1I4Z2T4L247、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mm

23、olL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCW3D3F2S6K10N6W8HP2S8C1J1K6M3M10ZV1S4G10R8E8T7G356、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCQ3A7A2N5T6B7X9HV8C5T8A5J1X7S7ZX5U3E7Q6N2C5W157、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿

24、病【答案】 DCX4I7L6T8H7F7E10HS9Z5G8B3T5N9I7ZC2U5U9K6R7M4I758、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACS3Y6J3S10V2F9K10HF3Y1G10M9B4G4X8ZP5R3J8P10I9A3I459、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCH5B4P7D5T9O4E2HV7F5B6T10V9A1F4ZF7L1H4A6Y8F6N96

25、0、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCV2Y7M8G9T1L7X1HA6E10A9Z6Q8U6F5ZI7F8Z1D6Q3M1S361、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACJ9H3E2T10U3C10A9HR9R4A7A10E5V8C3ZC8B4S8L6I3X10U862、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常

26、出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCQ4H6B2U9L3X10D7HJ1J9V3P9B3R8G8ZQ7R6N8P7X9M9G563、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCX6H8R10N5F6Z1B1HW5I2N8Y10N9G1C10ZF3V7Y10B5Z9U2J564、

27、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACL9Y3U10I9D1U5K6HM4K8W6D3F7I5V9ZG8B1Q1Y4T10J9S465、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCG9C8I1C3Q2I6S9HQ7A4N1I2R4R8A7ZI2C6Y7L4Q6V6R366、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引

28、起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCX4Q8N5P2E5E7A6HS7K8T4X7D6F10H7ZT2D5J4Q7H1L4H867、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCP10K1D7Q7C3U3J2HS9A5V10H9V10E4M7ZM9C7K4F5R10P10P168、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列

29、可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCU1U5W9E4O10O2J5HL1F9Z6W7L3T2S10ZM1U10E8U6M2E10N369、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACW9O5C4T7P4M3A10HP10P4G2U5O3B3N10ZW9Q5J2H3Y8T2W1070、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样

30、。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACK5K2V9Y9R5S1H9HV10D2Z7Y7Y9T1F3ZD10A2I9A8S5I10I571、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCC3V3N5F3O6D1W1HW5A1H3B6N4H10J3ZX1A5T3L6L9C4M672、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCM10F1S4S6P5W8T2HN1B2U

31、1F8H4V9S5ZX5V7A6X6V3D5L573、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACP7L7G8B6Z4G7V6HY1L6J3M5B9E9G6ZL9T10L9F10A7K6O574、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCH3M8L2G6D1S5F8HT6B1Q5B3A5A9T10ZT10Z4A8Y3X5U5N375、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀

32、粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCO6B6Z9R10M1A7S10HN4A4F8L5A1G9T8ZM9X3K6U5H8U6F376、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACY4W4R8U3A10K5V4HQ3L10O3B5F9N4B4ZV3S8T6T3O3D9L177、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆

33、菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCD7D5H5C2E10M3B1HF7X2C8R2N2Q5H3ZQ6N2U4O4G8B8T878、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCP5R5D8H1X2G2O4HA3D3C4B9V6F2Z3ZD6H10Q10J3Z7X6K979、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗

34、恩病E.白塞病【答案】 CCG7Y1P6F9I4N4A1HR10W4V2T9W3M7K2ZK5K5B10H4N5W3W1080、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCO7L4L9Q2X7Q3P2HH10V10O6M9V2M8V7ZN7X10D8N2E9N3F181、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠

35、降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCZ1F10H8C10Q8S8T4HJ10V1P4B5W5O10D10ZD9T4U4A5L4P2W582、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACZ8C6K10E9K2M2D10HL1M1G3O9N4T2L9ZW9V5G2F10E7V10X983、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCU10D2P10J5H3E8U2HZ5N10M4L9G9L1V7ZA1

36、0J6F10L4C1S4J984、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCU8R4Z1B1N7N4X4HX10Z5V1V1G9T8P3ZC6W5C8S5H7S3C185、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCK9X9T4K10B10T9C4HX9Q3Q4W1O8J4R1ZZ2C4T8I5J3K6M886、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋

37、白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCK10W5S5K4T7B3P10HD5P3P4U2D9Q1F1ZY8K9R1C2I6V3R587、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCF2V2R5K9N6S7J8HP4Y1B2G2D6G6S5ZA4H8U5L9N5U10J988、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦

38、D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACR9X4N2M3A6H7X10HR7V8K8Q3M2R3E4ZN4T5J10K5H7W9H389、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCO3Z6V8V10O9O10B9HB4R4O9J1U7K8S10ZR1F2A9R10W3M8U1090、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACP8T8T10R7F2I2Z7HI8R8D1V9R5H4F7ZC8K10C5

39、P2D7W2E691、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACC8V5B3B10D5N1H9HR6R6R6X8U5A1M6ZU7E5R8X10A6A2B1092、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCB1K8T4C8G6M10Y1HY6A2V8S9Y8J8X5Z

40、W9B7B9A1G2W2Z893、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCF3O3E8B1A4I3G4HA3B8J9X3Q6H9X9ZV8M9X9U10A1Y7I394、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCK3J4A3S3P8C6I4HM6E4W5A8M10F6S1ZU8U6J9T10T9L8K195、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCB3L4O7T6L4L8D7HD4T7O5J10L9N2M3ZT2K1H6T5H3O3O196、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCR8T4J8G10B1H6F3HV6D9M8H2A5F4E4ZM1X10P8D1S4W4N597、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手