2022年主治医师考试题库自测300题含答案解析(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于风湿热错误的是A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于47岁的儿童E.ASO滴度升高【答案】 ACO7H8A8J10N10Q9U8HI5E10X7Y3G1T6U9ZI4L10K3G4O6T9U12、患者,男性,60岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加
2、剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的慌张步态。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.剂峰异动症B.开-关现象C.肌张力障碍D.双相异动症E.精神障碍【答案】 BCV3Y3H9G8A7K7A3HL1J6T6R6R3S8Q2ZQ2X8V9Z7O3G
3、9B63、男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T 36、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.胸骨体下部的胸骨后B.胸骨体上中段及心前区C.心尖区D.心前区外侧E.心前区上方【答案】 BCV8L4
4、K7F1C6O9S3HE8X6A4O6T5I1U9ZP8N5R8O1O3V10X14、女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是A.子宫体癌B.阴道癌C.卵巢癌D.子宫颈癌E.外阴癌【答案】 DCS4E5V7B5U7B6R2HB4U3C3A10G6W7Y3ZV8F10X1M7G4G6Q55、患者,女,58岁。口眼干燥10年,诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm3cm3cm,边界不甚清楚。如肿块恶变,最可能恶变为A.腺泡细胞癌B.恶性混合瘤C.黏液表皮样癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】 DCT10A8Y8T3D8L7F10HK9R9Z9P6I3Z9Z
5、8ZC2K2T4P10Y5F2P36、患者,女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天;体格检查:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT 1600U/L,总胆红素110mol/L,抗HBs阳性,抗HBc阳性,抗HAV-IgM阳性,抗HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的临床诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重症黄疸型肝炎C.亚急性重症肝炎D.慢性重症型肝炎E.淤胆型肝炎【答案】 BCP8K3R7C1F2T1Z10HL4P8E9C4Z9I5N5ZO4S8Y5G2Y4Z7I57、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39。腹泻1
6、0余次日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC1520个HP,RBC510个HP,脓液(+)。A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱【答案】 BCS8X1B3I4A4G1P2HD3S2D8C4I9X3X3ZY3X10P4D10O10I1Q18、并发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限性混浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】 BCE10X2F4D9B2U6N1HE2W5M2A5T2O7Z2ZP5A10A7Z5F8G
7、2K79、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACY5G2X3F7R7F8M3HP3M6R10T2S1I2K10ZK9H5Z1S8F5Q5O110、患者,男,35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg),经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg)。关于停药问题应是A.立即减少药物剂量B.可以停服降压药C.停药后血压增高再服D.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定
8、的最小剂量E.为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药【答案】 DCM8R4J1V6Y6X6J8HI2D8R9N4H2C4E2ZB6Q3Q2A5S8M4G611、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10%,度烧伤40%,度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC1510A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积50%D.
9、烧伤总面积55%E.烧伤总面积70%【答案】 DCB8K10B3G2R8W10H4HG2K3X7L4Z3P3E7ZQ6E1T9E9X9P10D512、患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热3940近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除【答案】 DCV5O3I10F4G10T9Z2HA2Q6J2W9K8U6B2ZC1V5N5I4T3S7W1013、患者,男性,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列
10、哪项检查以明确诊断A.血尿酸化验和B超检查B.反复复查泌尿系统平片C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D.尿常规检查和尿细菌培养E.小关节摄片【答案】 ACY7E6V8Y6W1K8R8HV10D1A5N9E5Z7Z7ZU10Z6I2O2K1Y10A314、有关度烧伤的描述哪一项是错误的A.全层皮肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂B.创面蜡白或焦黄,甚至炭化C.烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显D.可见粗大栓塞的树枝状血管网E.愈合后常形成瘢痕,且常造成畸形【答案】 CCG3B5E4W2U3I9C1HJ5K8K10I2Q8E5P3ZS1B1M3B1X1C10C615、男性,20岁,既往健康,
11、因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血3天来门诊。WBC1510A.X线胸片B.纤维支气管镜检查C.肺CT扫描D.痰细菌培养E.痰涂片检抗酸菌【答案】 ACX9A8B7Q9N9C8A5HG8Q2J1M9U4R9V10ZB2H2N1E4C5U4T516、下列哪项不是诱发肺癌的病因A.1-抗胰蛋白酶缺乏症B.长期缺乏胡萝卜素饮食C.长期吸烟D.长期血中维生素A含量低下E.职业性接触焦油【答案】 ACJ9G2U8Z9K6S2B5HE5Y9D2B7R5E10F2ZA9V4U3B9G7L2N1017、患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音,这种症状属于A.思维化生B.听错觉C.反射性幻觉D.功能性
12、幻觉E.心因性幻觉【答案】 DCE1D5T9E8B6Z10L10HZ6E9J10Z1R1U6B10ZN3Y1L4H4Z2B10K318、适用于尿液有形成分检查的尿样是A.晨尿B.随机尿C.餐后尿D.3小时尿E.清洁中段尿【答案】 ACS8O7N10M9I4A7X3HR5P4K2V4R5S6J10ZY8A6E8D9T9S3D319、Bobath方法是A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式C.主要适用于偏瘫患者,利
13、用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗【答案】 BCQ5H2L5R7X9D8X7HJ4U2H10G7R5T5P1ZY1A9J5F5Y8T3W520、患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞1020个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作【答案】 BCI6O1N6I2G1V2Z4HP10Y3T5E6M3E2P5ZM3R9L5L9E6U4Z221、患者,男性,40岁,反
14、复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎【答案】 CCW9B10L4A6Y10B8I2HQ2I5L2Y8C3C4B1ZJ2J9O4W2Z7C2R922、下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用A.青霉素+氯霉素B.青霉素+四环素C.青霉素+庆大霉素D.头孢菌素+红霉素E.头孢菌素+氯霉素【答案】 CCN5M4V3N8X1S9N6HE10V1Q7R10P2I9L5ZR7D1K2P8V10J9Z623、患者,男,50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急,曾胸部透视
15、发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染【答案】 BCQ5L7Y8H10K9U2P10HO4Z5H3Y5K10S8Z7ZT2M10C6W10M8E8Y624、下列心血管疾病中最常引起咯血的是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.二尖瓣狭窄D.肺心病E.心肌病【答案】 CCB9Q8F5X9C7C10X8HI9J4J9I6S9W2G6ZQ9N1Z8X8S5E10D925、男性,45岁,2年来气急逐渐加重,有轻咳,少量黏痰。体检:两肺底湿啰音。胸片示:两肺中下部弥
16、漫性网状结节状阴影。下列哪项检查可获病因诊断A.支气管肺泡灌洗液检查B.血清免疫复合物检查C.痰细菌培养D.肺组织活检E.镓核素肺扫描【答案】 DCP3T6M8U3R7L7V2HH4B4C5G4D2H5U6ZK3B5I3M7U4P2T226、某病人于颜面部反复出现蝶形皮损,其上覆有银白色鳞屑,冬季症状加重,久治不愈,考虑为A.湿疹B.日光性皮炎C.银屑病D.慢性单纯性苔藓E.摩擦性苔藓【答案】 CCX7W5I5N10L6M8P8HS10Y2I2H6K7V3R9ZG5N2H5M5A7V10P827、慢性A型胃炎(胃体胃炎)的诊断依据是A.上腹部疼痛,恶心,呕吐B.血清抗壁细胞抗体阳性C.X线钡餐
17、可见龛影D.胃液MAO升高E.以上都不是【答案】 BCR4J7S2B2I8C4Y9HE1K5F3N7U4P4H8ZY7G4Y5L1S3T4T528、最常见的成人继发性肺结核是A.原发型肺结核B.亚急性血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】 CCD10E4N3N6Y10Q6Y4HQ9M8P2J10A6G10Y1ZE2A9P10K7J9C3P329、女性,30岁,半年前感冒后咳嗽并伴气喘,经治疗好转,此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作,1日来受凉喘又发作,较剧,咳嗽,痰不多,收住院治疗A.胸部X线检查B.皮肤试验查过敏源C.支气管舒张试验D.血Ig
18、E检测E.血气分析【答案】 CCT4V8E1N3B3R10N6HO3B10L2G7C6E3J8ZH9O9X1W8S1N5F430、一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。A.胸腔插管排气B.气管插管机械通气C.静脉注射氨茶碱和吸入D.抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACA3W8R6X9M1F10Y1HZ4U4D4Q3F6U9Q3ZO6D7G5H6J4Q6Y931、尿毒症必有的临床表现为A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛【答案】 BCB3S9F10N3U10E2S10HK1W8D2D4G5G6V1ZI10V2V8A9J7Q3I132
19、、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是A.年龄、性别等基本特征不同B.所患疾病不同C.干预措施不同D.观察指标不同E.以上均不正确【答案】 CCA8L4A3R10M8B8X5HK8O3B1Q6X5K5D4ZO2Y4T5S9Y8J7S933、某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况。A.观察法B.脑风暴法C.专题小组讨论D.自填问卷法E.访谈法【答案】 DCK3N3B3S5H4L10W9HE9S7H9W6X5L2X9ZM4H9G4G7Z6K9K434、两组数据作均数差别t检验,要求数据分布近似正态而且A.要求两组数据均相近,方差相近B.要求两组数据方
20、差相近C.要求两组数据相近D.均数及方差相差多少都无所谓E.要求标准误相近【答案】 BCR5K2H6P4Y10Q8J9HW9Q9L7A9Q3V2X10ZD10M3D5O10U8A9Y235、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨,唾液影响龋病的有益作用主要是A.冲刷和稀释作用B.为菌斑提供基质C.缓冲和再矿化D.免疫防龋作用E.促进菌斑生长【答案】 CCY5F4F5A4W2V10T7HF2Z5L2O4X4L1M4ZN9G4K6M1X6K4Q636、男,70岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张
21、步态。A.对症治疗B.药物首剂加倍C.坚持治疗D.配合理疗和体育保健E.切忌随意停药和换药【答案】 BCY5V6I10E3B7E7B3HL9C7J3W3Z6T4Q6ZQ10Y1K3P2K2R10F737、患儿,7个月。发热4天,体温最高为39,当地医院诊断为“上感”,静点三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.荨麻疹【答案】 CCN3F9N8L4Q3I6U5HN8W2J6D1G8Z1G5ZD2P4D2H6O8J8W238、患者,男性,38岁。间歇性上腹痛2年,受凉后加重,暖气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200
22、ml,出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂【答案】 BCB5C8D4B7X6S5W2HK9C4Q2J4J4Z10N7ZD10W1A8V1H6D6Z339、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP14090mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)A.感染B.癫痫C.昏迷D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 DCV7P5K3U10N4K10S6HB7V10F8K1U9V3D10ZP9D8F10A4V7X4P240、老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是A.膀胱颈悬吊手术B.长期留置导尿
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