2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题附解析答案(江西省专用).docx

《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题附解析答案(江西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题附解析答案(江西省专用).docx（100页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者极度口渴，神志不清，疑为高渗性脱水，初步判断脱水程度为A.重度脱水，失水量占体重5%以上B.重度脱水，失水量占体重6%以上C.轻度脱水，失水量占体重2%4%D.中度脱水，失水量占体重4%6%E.中度脱水，失水量占体重3%5%【答案】 BCB1M6S5I2C5O3G10HI1S3S3C9E7J5J4ZX6M1J9A7I5L1R82、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 CCD10Q10V9O5A10N1O10HN5Q6N3P10A10L4W

2、3ZN10T9Z1O9H7A3G93、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节软骨破坏，关节畸形B.近端指间关节多受累C.关节肿痛D.呈多关节对称性损害E.大关节很少受累【答案】 ACK3U9Q4Y2O8K2P1HJ10R8I4S9B6B5E8ZR10I1U2B4R10R6S24、急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是A.老年患者均有尿路局部症状B.突发一侧或双侧腰痛C.尿镜检可见白细胞管型D.部分患者可完全没有症状E.可有明显全身症状【答案】 ACR8Z1F6K2A8J10W5HT4Z3X2V4Z10Z6N8ZS9J2W9B6D4J7Z15、一帕金森病患者，服用美多巴、泰舒达2年余，近1

3、个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是A.急性肌张力障碍B.开关现象C.剂末现象D.双相运动障碍E.迟发性运动障碍【答案】 BCE10G9G1H10I7I5T7HU3B10L7O10Q4M2F10ZC10X4A5I8G9X6A76、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失A.肺动脉栓塞B.自发性气胸C.肺炎球菌肺炎D.结核性胸膜炎E.急性心肌梗死【答案】 BCO10W9R2O2A9Q1Y8HM7C2T8F7S2S6G2ZS9Z4E10T6K6S3E37、鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.尿游离皮质醇C.

4、血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCQ5Q4A3X8A3I2W7HY2P4L8N7C4A8U3ZI6X7I1K4A1K2S88、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCX3A3P10B2R1C9Y10HM5R1C6S8J6I6N10ZK1V6P3M8J6K10V39、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCP2P2M2

5、U8V10L6X2HO6F3G9P6T6I5X1ZT1B4C3J3D2S9C110、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCZ4Q8E8G2W3Q4P4HY1T7R7J5W10V10E3ZN7I10Q3W8D10B1G211、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCZ2G6H10H7R6C9F8HY7P6F7J8T9A7E6ZD8O9N10T8Z3L3P812、男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较

6、清晰的囊腔性病变，双弓征阳性A.限局性胸膜间皮细胞瘤B.含液支气管肺囊肿C.巨大肺包虫囊肿D.包裹性胸膜炎E.肺癌伴组织坏死【答案】 CCX6V1D5Y3S3E4A5HC10O10G4N3V9C7M6ZL9W10K8V2V5H8Q313、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCO10I2U3Z10P9C2B2HA8Q2T1S3V1Z10T10ZE4Q10E4P8W5E5H814、进行性痉挛性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体

7、束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 ACC1Z8W6H10Q2U5Q9HR3N4P5G1X9I1P1ZW4J9H1Y2N2L8O615、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCO4V1W3S2Y1K5R3HE4R1S7D1H9N4N9ZP8T9O6G4F5K10R616、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝

8、块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACN8L2V1R4X6V1N5HZ5X4S3C4E7I9W1ZG1I3Y5I5B4M7W417、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACN1O3D4P8Y4F3B2HB10D6N2P3F10S1J7ZS7H9I8N10Y2T3G518、确诊慢性胃炎的主要依据是A.胃镜及胃黏膜活检B.X线钡餐检查C.血清胃泌素测定D.Hp检查E.大便潜血试验【答案】 ACX5S2A9J3B10X9F1HI1L6W1K6D6B8C5ZB3E2S9M6G2B10W619、肝性脑病

9、时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.预防原发性腹膜炎C.预防继发性肠道感染D.减少真菌繁殖E.清除肠道毒素【答案】 ACR7B1L3H1A5O8A5HK10R8K5S5Q5M7Y2ZQ4V5G3N3J8O2M520、医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A.出具医学证明文件供他人使用的B.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢C.复印医学文书及有关资料的D.违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的E.医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的【答案】 DCJ3A4J7A3F2U1U8HQ9R1G7L4F5Y1N2ZS6Q7O9B1V4W

10、3D221、利尿剂A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 BCP10D8U9J1U2E1R7HP6H7J10C7B3Q3U2ZA7T7D9I3P4A8D522、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCM1U10T7Y5L1K8Y9HM5U2N6R2X5N7V5ZX7P3N9C7Z10L3O1023、四肢无力1周就诊，半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次，化验尿糖(-)，血pH732，血钾3.2mmolL，IgG292gL，抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应

11、性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCR7S8H10F2B9U6V1HM10W7W9M5J5P9J1ZW3Q6H10X1Z1I2G924、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCB8D3E6U3D5B3V9HK9U10Z1U1N7D10J3ZB8I3B4P9U1N8L325、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCR2R

12、3J2H2G4C7L2HN10T3R4L5J1W6O3ZL5M8Y2V2O4V3B326、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.促进肠上皮细胞再生B.免疫抑制作用C.抑制细菌生长D.抑制炎症反应E.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合【答案】 DCS4J7E6K1E4J6U5HV10Q5D1L8H5J6P6ZR4A2X2A4P9D3S527、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D

13、.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCB10R10M7Y9Z3T7V8HK1X3G1D9C5S7X2ZU3D5Y9D2U6V3Q528、54岁女性，劳动中突感头晕.相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢硬瘫、高热，首先考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血【答案】 BCU2J4V2X10O4Z6V4HJ1O2B1E5B3S10J2ZL5P2Z5P6L8U2B929、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型

14、结核E.型结核【答案】 CCU1A8D6T3Z1Q2I8HV8E5N7A10N6Z9T3ZS8P4G4Y4D2K8H530、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCA1R2V9K3T1J2R5HF10O9W8P3J10Z5V7ZT4P1A8L10N9S3H431、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职

15、业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCH9Z6I4F3A10G6K7HK10M2N3S4I4B4H9ZT10N1R9B5W3H1U732、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCO6H5F4K2Z4J5G1HW1J5D4M3A6Y6H3ZT7M9K1U10S6P6H433、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X

16、线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCN1P9M8D9G8I4D4HV4T4P9M8K7D3D10ZK2T4A4T8B7W2M1034、某企业甲产品的实际产量为1000件，实际耗用材料4000千克，该材料的实际单价为每千克100元；每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元，材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是（）。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCN9D8B3V7F8F6V8HN9R10X4I10Z1C3P9ZW3A8C9S4K8A7D1035、男性，30

17、岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.腹膜透析B.血液透析C.加大速尿剂量D.减少每日补液量E.加大口服导泻剂量【答案】 BCK8E10E4F4Y10H5N7HJ2I8U2P2J6E10P10ZK2S2L5Z10M6T3D336、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCE10J2Y10K5S8N6A5HN5N1P8P8X1P5Y7ZW9U4G7B9Y3Y3K537、

18、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCF2E7B7W8I5X5K5HW4W10I9I1U8B4N5ZE2C1P8M3T1Z7R838、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACP10A4E8B4R2W6N3HE2S10K5Z6B5P6M9ZY2F8T6K3R6K

19、8G539、男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmolL(非同日2次)，多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCC7N6A1X8R9Y6T1HG1B2Q4Y2J10Y3V10ZV5F8M9X6X9H9G840、女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾肋下未触及，血红蛋白100gL，白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACX4R6O10U9P3Z2T8HR

20、1A8O3Z1E7J2V4ZS2H8N6E6K4Z2P241、属于炎性脱髓鞘性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 CCL5R3D2W9T1D1Y3HA5U2H7R7I7S3E6ZV6O6X7N8D10X6R442、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常【答案】 BCX2R1F8C6S3Y4L10HV4O7T6C7U1U9B1ZD6S5U5A8P10P5S143、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型

21、心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCK6Y5U2H4N9S9I8HA10H8W9R3Y2Q1D7ZS6O6V9X2M2A7T444、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCJ1E2B1W10Q6X10U8HP6J4Q10P4U6L1N8ZV7G9A5B4E5P1I145、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCV6R10L5Y1A3P10V4HX3H3I3D

22、9O8J4I10ZW5Q4M3C4Z5P4H446、以下肾内因素可引起肝肾综合征，除了A.RAASB.前列腺素C.TXA2D.缩血管前列腺素E.血管舒缓素-激肽系统【答案】 ACI1E2Z7U2S4V7L10HN4V5U7Z4C4D7Z6ZD6Q10K5D8X6I7O347、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACU8J6Z8B2T4E3N3HZ3E9M4A10W2Q4M6ZU2M1Q5G9Z1Z6H448、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴

23、尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该患者应诊为何病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】 DCP7H7I7K4G8C8K9HC4P3W2U7Y9Z5V1ZK3E4U1A6W8T4R1049、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应A.考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂

24、治疗E.考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗【答案】 DCD4K9N6O9E10K2I5HF6Y8B10I9S9V3M5ZE6S3K2S4U9T9L350、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCC8I7R10O9Q5C3X9HA4G5Y2Y3M6I9F2ZX10D8F7M5S5X2J1051、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是A.骨髓B.脾C.血D.肝E.以上都不是【答案】 ACA5F7D7O5U1D2V7HG8X9W5M7Q1E4Q7ZC9J9G9W4K10F6K352、用放射碘治疗甲

25、状腺功能亢进症，最常见的并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺癌变C.血小板减少D.甲状腺功能减退症E.白血病【答案】 DCE4S9D2C5J10I9P7HD10B6S1H4X2B10O7ZQ2L3K5M1K5H1M153、在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CCO2A7P6S2E7E2W2HC6Q6T8F4U8R5A4ZA10T5R7J10O3U9G554、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大，右室肥厚E.全心扩大【答案】

26、DCE6Z2T1Z4T8W1C4HS6L4Q1C8E2E1W3ZF3U1Z3L9Q6K2J855、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCT4C6M1R8S6F5Y6HY1Z6B7L6A2W6Q4ZM8D5K1B9B7I1I556、关于痛风，下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACC10E4P8X7P4M7G8H

27、C7E7F5T4W7A4I3ZO3O3V2C7I5Q8I457、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCH3E2U8V3P3K8D10HQ3N4B9K3V8W8Y2ZW3K7Q5G10L6G10F558、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第

28、一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCO3I5I6Q5Y5U9R8HN4F10S2L9K7M9C2ZZ10I5A7H5C5Y6E959、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL，BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCB7C1Q7J8

29、P1Q8W2HW4I2O6A10G10O1W8ZU9C7U1L1R2F6L1060、某女性患者，50岁，突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗，以下不能判断急性心肌梗死后溶栓成功的选项是A.2小时内胸痛程度减轻一半以上B.ST弓背向下C.2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D.心肌损伤标志物高峰提前出现E.出现再灌注心律【答案】 BCO7S10O4O1H4D7Q4HI9U8G9W4M10H9L9ZC8M6I7R6S8S4T561、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 CCC8A7L2C2B5Y5I5HN3Q9C10J9F9U8

30、A5ZH1S5Q5J2Q1A8N462、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.纳洛酮B.二巯基丁二钠C.依地酸二钠钙D.二巯基丙磺酸钠E.二巯基丙醇【答案】 CCX7R3H8W1A4K2S3HI1O8K6G2I6Q8I3ZQ4W7P10D1W5N9Q763、患儿，4岁，自小发育异常，3岁方学走路，行走姿势如鸭步

31、，智力正常，受凉后出现呼吸困难，经治疗无效死亡，尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积，可能的诊断为A.淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCV4X5M4F10U4M9G2HD4P10M3X8T1Y8Q8ZL9V6B8I2C10C6M564、系统性红斑狼疮A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 ACO2M9J6A6Z2F4R2HT10Y8D3N10M4Y1I5ZI8Q7E5U10I10V8D165、女性，56

32、岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACB9J7K9O6K9S5I3HC6Q9P5S2Y1Y10G1ZO10I2B2Y2M8U2X166、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

33、A.肺CTB.肿瘤标记物C.1，3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACI5F3Z9L5L5X9W8HH6S10K3P10G10S5P10ZT10A7K1H1K8F6N867、患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，CA.重叠综合征B.白塞病C.混合结缔组织病D.系统性红斑狼疮E.复发性口腔溃疡【答案】 DCT10L3O2F7U2D2E1HZ8X8V4V1J3O10M7ZX8C2L1Q9O10L6E568、男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证

34、实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是A.配合免疫或中医中药治疗B.手术切除或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上选择性手术D.化学治疗基础上联合放射治疗E.化学治疗【答案】 BCQ9N10A6W8N5J9C7HX3C3I7N7A7D8M3ZP5L10B6J7P4J9U769、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCG8Y7Y1W9O7B10M2HB7V7E6X5A4M10L1ZL5F1S7C3Z9U8S1070、健康人A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.肾衰竭管型【答案】

35、CCB10W3R1G6W3P9J4HW10I6B2B5B9S9D3ZJ7T3N9X8K9X4O871、引起疱疹性咽峡炎的病毒是A.科萨奇病毒B.麻疹病毒C.偏肺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒【答案】 ACA3O2E5C2D2U5E2HZ3O1D6J2F7R1X6ZC1K6T7A4I5P4S672、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCB4C3X4L8S6X10E1HJ3T10X9M1G7A4H1ZW2U8E

36、7D8N7V5J573、男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，TA.甲状腺功能正常的Graves眼病B.眶后肿瘤C.Graves病D.颅内占位病变E.以上都不是【答案】 ACU1L4D2E5X4X10C4HW10I7F2E2Z5T4J7ZI4J5V1C4K10H7C574、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCT3K9O4M8W3G6A3HL10B6Y10E1D9D4E7ZE3P9V4Z9B8F4P275、急慢性白血病鉴别主

37、要依靠A.发病急缓，病程长短B.骨髓原始细胞的多少C.外周血原始细胞的多少D.骨髓增生程度粒红比值E.肝脾淋巴结肿大【答案】 BCC8B10L5G1R9J10K3HY3V1R10U1C10P2D2ZM7P7X5L8K10A8N576、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCI8W7C6C5D9G4B5HH10Z10R6L7G5O3Q5ZS9D10W8E8M6Y8C777、患者，女性，45岁，间歇性尿频、排尿不适半年，夜尿增多，伴腰部酸痛；近2天发热，尿频、尿急加重。体检：体温39.

38、5.C，白细胞12.8109L，中性粒细胞82%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.林可霉素【答案】 DCI1P8C10J9E5V1B6HZ3D4Q4O6N2X4D6ZT9R1H9R10E8U9L478、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACV2C5T10G2M6V5T2HE7V10K6X7P4P9Z2ZB1S8Z6C10O3I8S279、65岁男性患者，突然尿频、尿

39、急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞1015/日，血白细胞8.5109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物，疗程2周D.静脉用抗菌药物，疗程2周E.低剂量抑菌治疗，疗程一年【答案】 BCB9E5R10J1I4U2S8HO10K9Z8T8V10B6M10ZY5P2N1S9F3F7H580、某女，纺织厂织布车间挡车工，工龄12年，电测听检查，见双耳听力曲线上在4000Hz处听力下降超过30dB，此改变属于A.听觉疲劳B.噪声聋C.听力损伤D.爆震性耳聋E.听觉适应【答案】 CCS3P7J5A8L6Q6G5HR7A4K2G6

40、X2U7C1ZG6L4C2X4L7I1E481、女性，40岁，腹泻5年，45次天，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCS4C10S10W3V10J4Q4HM8N10U8B10G1L4W8ZU6I10H2C6T3A9A782、患者，女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm，质中，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85gL，白细胞2410A.恶性组织细胞病B.急性白血病C.反应性组织细胞增多症D.粒细

41、胞缺乏症E.骨髓转移癌【答案】 ACD4A10M1C3P4W2I10HE4V2N3J4Q2W9O9ZE7X3P1F7A2Z5V1083、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积（FEV【答案】 ACL6V3Z6B7E10A8D1HE9Y3P8D8G1U3B2ZV10W1J9K8G2D8B584、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/

42、L，尿渗透压500mOsm/kg，尿沉渣正常或透明管型，考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCT6S6D6Y9J2M1P5HA1T3X6E3U8V2C1ZW2Y1T5N9Z3L10A585、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCN10J3C7X1U6Z9C5HO8L6J7M6X10N10P9ZD5C2E9C7Z2Y8P586、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感

43、觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.脊髓上胸段(胸1胸6)B.脊髓圆锥C.脊髓高颈段D.脊髓颈膨大E.脊髓下胸段(胸8胸12)【答案】 ACT1K10U1C7R1R9Y8HX10R8L7Y8E5X8L7ZN7K6T3W5J7Q3N787、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是A.动脉血氧分压B.血氧饱和度C.氧合指数D.肺泡-动脉氧分压差E.pH【答案】 CCF1C4I2A10B4D2K6HI1T4V3Q10I4F9B4ZU7Z10D8M10Z9A6D1088、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCJ5P7I8M1G8U8N8HQ7F3M1Q10T

44、4Y10R6ZO4E3X4S10I8P6F689、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCG1X5B10G5D2Y6H4HV6H1S3N6Q9X7K6ZX4D10N9E2T3D2Z190、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.第一心音减弱D.二尖瓣开放拍击音E.杂音常在3级以上，可向腋下传导【答案】 DCL2B10M3O3M1S4E5HD3O6W6E8H6Z8H6ZX7O4H2R4Z10W4L791、某男，有机磷农药生产灌瓶操作工人，少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现，请假自行前来就诊，胆碱酯酶活性75，神清，应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服，用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCC6K6U7C10N2Y8X1HF3S9D9G4K5Z8I8ZJ7M5J4Q8J7Z6L692、垂体性侏儒症A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 DCV5V4B7D7A2B9Z3HN8D5D10M7W4N3I3ZT5W2A8C2W8T9T393、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、