2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题a4版打印(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACF4G6D8E6U9M2B1HZ9T1H1Y7G1T1D4ZG6J9X4J9F5F9W62、急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCT1F10R10A2O4E3F10HZ1V6J6M8T3F4T4ZP
2、8A7Z2Q5D3V8P93、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCX8B8O10B2N6U4S7HK6Q3H5B4H2H9T8ZV1Y6I8E1B2R6M84、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCJ7B2A6J2K9R6Y6HL10L9R5H4S3D5X2ZG1
3、N5V9W6U5I4O85、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACG8C3D1W8B1A9N9HL6Y9A10S3K5P10I1ZW3I8A1T8X1G4V36、确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCS8W6W8G6F1E2F1HJ5F3A3N3T3G5M5ZW10Q8V3T10G1I5E47、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治
4、疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCM3R1W4X6F9M3E8HY10K1P7D9B2R2E5ZN3X10Z7H3B5K6Q68、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCJ6S8G9J2D6F7U10HP4T10W1P5M10Z5T3ZU2O7N1K5F2W6C99、关于右心室心肌病,下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 AC
5、S7X1D10R8A4B3M8HC3S4Z3L6W7V1G5ZE8E5S4X1E4F3C810、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.颅内感染B.系统性红斑狼疮复发,狼疮脑病C.病毒感染D.低钙抽搐E.脑出血【答案】 BCB9H3N8G10C8G2D8HR6X5H6L1O7N6A9ZL2A4A1C2F1E4K911、下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是A.约80患者cANCA阳性B.可累及皮肤和关节C.最常见累及肾脏D.cANCA和pANCA的
6、比例大于2:1E.可累及肺【答案】 DCC8S4A7Q9Q8D8R1HW3E9N5D7S7G4Z10ZJ9S9J6G8Z2Y6O812、女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(),白细胞+HP,红细胞46个HP,血肌酐219molL,抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCM6P3T3D2M8K7G7HT10D5J8M1N9I1U3ZY8Q7G6F10Q9C6P513、应用胰岛素最常见的不良反应A.脂肪营养不良B.胰岛素抗药性C.胰岛素过敏D.低血糖E.注射部位感染【答案】 DCX7B5Z1G1J9V8W2HQ1S6I6H1O
7、6R1G10ZI4V3J6W8G2D5L1014、不属于糖尿病性自主神经病变者是A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木,感觉过敏E.多汗【答案】 DCJ4W2Z6X8E8I4L9HO3I10S2Y5Z2O9G8ZF10U6J3H2E3P8D815、结节病期A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 DCF7J4T2T6G5V9F9HN2Y7G6J5L6Z7X3ZA1P6L10C1I4X5X716、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.肺心病D.原发性
8、高血压E.心绞痛【答案】 DCB7X5R1U5K8D3T10HV3U1F9R9I3Y9D3ZH10M6U7M7C10B7S817、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频噪声【答案】 DCM1N10S9Q1J4O2I4HT4O2U5W2B2U1R10ZB2R10U7S9R3S10E718、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后,血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性,不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是
9、上消化道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACZ1L4S6G6E9R2Y1HJ2I3Z2J10M6P2E4ZY1Z1R1P10H10B8O1019、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACG10L3M9V3N1M3I1HO5B4Z5E2U4B6A5ZQ7X5O8Z8U2E3D620、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发
10、性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCR9W6G6B8R4O6T4HJ1Q7A1Q5J2H2M3ZR10N3V2D9B3A3O821、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 BCN3R1E5R9S10J10L7HX4D6D6G5W8S10S2ZU1V6U8U5E5Q3Q622、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】
11、CCZ2O2G8J10H4A10J2HE5J1U2Z4A8U9M9ZC7X6J10C8S2A6W623、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACJ8Q2D2R8D4S10Z4HF10U3V3B10J9K7X10ZJ9Z8T9F10R6D6B1024、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.选用敏感抗生素B.退热止痛C.给氧D.卧床休息,补液E.祛痰止咳【答案】 ACC10G8Z3K7L4L3V1HW1P8A9H6S7R1B10ZG8E10F10W2N6U6A725、肾病综合征的治
12、疗,下列不合适的是A.预防性用抗生素B.大剂量激素C.急性肾衰竭适时透析D.用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成E.抗凝治疗并辅以血小板解聚药【答案】 ACI6S10R5P5D6F6C2HD5C10C2S6R4V2W9ZW5A3R6Q7N4T7Q426、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.放射性B.甲状腺次全切除术C.待分娩后治疗D.碘剂E.普萘洛尔【答案】 BCA4H6B6C1S1O10K1HU4A7M6R9N2J2K1ZU4S4U1S7R3C9P927、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制
13、药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACJ4B8O8X10O10M7W9HC9Y6B6V10Q10C7X1ZQ1Y10H1A7E8X7R128、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCN7L4D6L7D6G3P5HU1D9M6J7L10K1N7ZJ9Y8U10G8V7P7O
14、729、女性,30岁。间断上腹部隐痛6年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP75/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.胃镜B.X线钡餐检查C.上腹部增强CTD.上腹部超声E.幽门螺杆菌检查【答案】 ACF1I1X3U7E4P4J1HB2E7N9J10K9D3G6ZS10E10I9Y6P1N10Y1030、少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C.尿常规D.胸片E.颈段M
15、RI【答案】 BCK8V4Q7U2O7P3J2HW6U7Q7W7S5U6D4ZT2Y9I7I1H3J8F731、在临床诊疗活动中,医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的,医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCV8Q1H3R9F6Y10E3HJ5S1J5W7S8E10X5ZY1U10I2T4S3F10B532、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃
16、疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCA5D6S8U5E5H6S4HB4Q7A1T9A9I6P10ZZ10Z4W3H10K7W10I333、多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是A.亚洲患者以慢性多发性硬化多见B.病灶中软化、坏死相对少见C.多侵犯视神经和脊髓D.我国是多发性硬化高发区E.我国发病人群中少数民族较汉族多见【答案】 CCC6W1U1U9V1H1H8HW2T4Z4O5X10O1W1ZS4S3T5D9Y4G7Q934、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.摄入过多高热量食品,是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向,但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中
17、枢,可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少,使脂肪分解减少,体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致,但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCE1L1T9T9Q10R5Z10HE3L5X7H5D7L4X4ZZ9W7D3F3P8W10P535、38岁印刷厂女工,突发持续腹部绞痛,阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作,多位于脐周,仍可坚持工作。但近半年来,腹痛发作频繁,发作时大汗淋漓,在地上打滚,并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体:一般情况尚可,体温正常,面色苍白,牙根有色素沉着,眼底动脉痉挛,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常,诊断为慢性
18、铅中毒。A.小血管的痉挛B.齿龈的色素沉着C.周围血中出现幼稚红细胞D.卟啉代谢的障碍E.精神障碍【答案】 DCV1S9Y7W5T4N5J1HE10O7F1V4P7H10X8ZE1I1I2Q8B4V1I836、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 BCH10P2N4I4Y4A5J3HW6W7Y3T3L10F9H7ZA8I10N7Y4Z8R9W537、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病
19、变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACF8D3H3L6N1O6G6HZ9A7B4U8L5G9K6ZH3J3M4F7L5K9R238、男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(+),红细胞1520HP,血Cr180molL,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCA7L1D5Z1H3R6C6HE8W6F3Y8Q4T10K2ZC6K7V3Y9D9Z9L139、女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞+HP,红细胞34个HP,尿培养有
20、大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PCOC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCS2D2D10M3M2F10H4HO2B7Y8D4Z8D3E4ZJ10O7W5T5P6C5R640、在我国,引起肺源性心脏病的最常见病因是A.原发性肺动脉高压症B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.肺间质纤维化【答案】 CCR10E5X1C10F8H6N7HN9T4G7T7P4P8T7ZO2U8L9F10I2F5L741、某男,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关
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