2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题附有答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A.待1周后复查,暂不处理B.停所有抗结核药,继续观察C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施D.停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,并加强保肝治疗E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCK4V3X7Y5E1H7V3HC8Z1B7Q9K5K9Q1ZY1A9X2G6C2W9X42、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体
2、右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移A.早期全身给予糖皮质激素B.早期、正规的抗结核治疗C.局部给予糖皮质激素D.局部给予祛痰药物E.大剂量抗结核药物治疗【答案】 BCQ7B7Z8R6D5R6T4HS9X10F7U5Y6C10Q10ZL7B6W3N5Y5Z4Z33、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.眩晕B.吞咽困难C.交叉性瘫痪D.失语E.眼球运动障碍【答案】 DCI10I4B9Y6N2I7Z3HB3F5B7R5M6X9P4ZX7O8M10P3H7F8P14、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐
3、饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCR5K3O9V4R1B6J4HU5V7R3K9E5D1I4ZQ2I2E5N3D4B7Y105、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACO9I8B6L6A7A6C1HT3O4H3J4A5X7M2ZP10K7A3N3V5D6X96、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答
4、案】 BCB1F2U6P5S2M2S6HT6I5B1R1R1Y7F7ZP4Z6Y9C7F8U1Z107、女性,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪,近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力,首先必须考虑的是A.肾功能重度减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒【答案】 BCT9I5E3X9N4A8M7HX8R7B3T8Q10X5M7ZB5C7J8A4W9Z9H58、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血
5、液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACK4O5A4B6P4C5P2HR7X6N3G6D6V2O5ZR10Z3A3H10T8V7O79、男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCF6K5C10Y5O5X4F5HR3A2Q9K2U1G5U9ZL3R5F4J8M8D4L1010、含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 D
6、CV10Y9A10I10F2R2Y6HU2E7I7D2Q7J6J9ZF4Y6E9B2H7H10J811、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACX5V8C7U3B4D9S1HV10M9H5U2X1J7F4ZO10E2Q10H7Q4J8T412、医师在工作中,不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCI6L1H4D10F3Q3P4HW10M7V8E3M4J1Z7ZR6F4A3N8J7G2Y9
7、13、肺实变A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 DCP8Y9R8O6I10F1C10HM5E7R7G10K2V7P6ZT4D9O7L4A4P10F714、慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁623molL,总铁结合力为4232molL,骨髓细胞外铁(+),诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCS1N3K4T3S1V6J
8、6HK1A7E10O3F5S2E8ZX7C4T2T2K10A7B115、女性,76岁,血压16095mmHg确诊心肌梗死,诊断为A.高血压病1级,高危B.高血压病1级,极高危C.高血压病2级,极高危D.高血压病2级,高危E.高血压病3级,极高危【答案】 CCT10B7T1V7W5F8T7HG8C8V6W8I5H5X8ZT1P10U9P1R6V8R716、男性患者,60岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】
9、 DCW10U5P4Q3B1Y4O1HB5T6X2W10G10T5B9ZE7V10A4Z5T6D7A417、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACX1F7Y5S8H10Y3Z5HM4C10E8N2T4R8D8ZB6D4C2L6D4B9J1018、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACG4R5Y10A10P9W5X2HX5C6Z5H10P1W10Q6ZM2F1
10、0S1J7X10Z7Q1019、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCS7J4H4U8U8G8D9HG9G4R8T2O3H3C9ZD9U5T1H5M8X8U720、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂
11、体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCZ6D9X6R10X9V7U9HV10T7A4X6C1L3J8ZI5I9V3O1W6V1F621、患者女性,50岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCW8R4R3I9C4V3T5HK8N2K7A
12、6A6J4P4ZG5G3Z10I6W9T2W222、男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACD1D4W2H7I9Y9Z7HV1O10K4N5S5D5J4ZT1V2C4Y9X10T9C823、患者,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板15010A.血管性血友病B.血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】 ACS1X8U9H5K10S4X2HM10F3W3B2L7D8U1Z
13、M7Q10M5L1B9U3Q924、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素及尿胆原检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝功能检查【答案】 DCD4G2S6A10K8H10Z6HL1O1I4H6D3W10C3ZF5K9B2O10P3H2Z825、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性
14、C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCJ6G3E8F3N3L6U8HO4Q1F4K5A6Q4N7ZX4S5C6F1W10H4S626、有关肠易激综合征的治疗,哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCE10O4O7Z10A3W3H10HD9V5V2W4Y4O1X3ZY10D3W10I8W8W8M127、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E
15、.慢性支气管炎史【答案】 ACY9M2H5R2V5K1V5HX10K1S6T9X4O9J8ZS10O4A1Y2S9L8L628、民法典划分的民事主体中,法人主体可分为( )。A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】 ACE1O5K5F2Z7F8Z8HQ2H10U4L8X2X2Q10ZX5A5D3O8Z10G2T729、痉挛性截瘫A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病的步态是【答案】 CCV1A3C9M4L3G2W4HS8R2Z1O4S9K4A3ZO3Q3I3E6J10X2E830、在法定职业病种类与名单中,以下不属于尘肺的是A.石墨尘肺B.水泥肺C.
16、石棉肺D.农民肺E.炭黑尘粉【答案】 DCD1U1Y5N3Q2G9N9HV8U10V10V1Y8G2H7ZS5O2V10Y10J2R4Q331、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCN3F9B5H5W3S10W9HE1I5G4C1P10A5D4ZI4I6K3H1Z8W4J132、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACN3N9H5G8E2O7K
17、10HK9A6B1E10N7G2J10ZF7B1F1A10D5A8Q233、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯20mgB.呋塞米20mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg【答案】 B34、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】
18、CCM1I1D2K10Y2A3X6HX2M3A2Z4V1J10A2ZW4Y2A6S1J10R3K935、男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温3839,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.肺化脓B.恶性胸腔积液C.细菌性肺炎D.结核性胸膜炎E.脓胸【答案】 DCT2J8T9U8P3O7X7HP1Q9M7K3G7H9A7ZI2W1S1L9M5X7E436、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】
19、DCO8Y3N7T3B1C3E7HC5N9O6K2Q4B10J5ZL9D7J6P2L2F2O437、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACN2L3W6D8L1L6A5HC7K9Q7J7E10L7F8ZV6R6F9F10J6I7C338、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACR7O8J3D10F7H1U3HF4W3T3R2S7Y8O5ZV10M5M2P5I5Q2S139、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACN7
20、B1B10F2X2P1W1HW9N4T1I6Q1Z4Y6ZV9O6S6F2O7U6K940、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACQ1G5I8O3V3A3V10HD2K1N1C3N2G1F10ZK3L5X1B9T9D1G241、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCK6T4B2D1D3O3E10HJ4I8P2C5O8E3Z2ZJ8G6M3I3L9D1P842、女性,59岁,慢性咳喘20年。
21、近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.改善缺氧,降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿,减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志,改善咳嗽排痰功能D.舒张支气管,降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒,改善呼吸肌力【答案】 DCU3A8S6B5T5F7B9HM1X4B6L5P8S3J9ZF2L10Q1Y1J10A2S443、6个月男婴,发育迟缓,骨质疏松,全身皮肤苍白、黄
22、染,肝脾大。检验:HGB60gL,WBC6810A.Fanconi贫血B.Cooley贫血C.丙酮酸激酶缺乏症D.Evans综合征E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 BCF3M3P1K4O1O5C5HQ3F6E3S8W3B8Z8ZZ7U7M10Y4N7R10N1044、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCG8Q10J2R3Y9H6Y10HW6W1I1Y3V8U7Y3ZA8Q4M9G8K8Z8M1045、右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为A.肺淤血B.心
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