2022年主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带解析答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为A.钙离子拮抗药B.利尿药C.ACEID.受体阻断药E.利血平【答案】 CCE5S2Q10X4S9Z7K6HV9L1F7Z8E1U9Y9ZP8K3B4A2Z3X1R22、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCX4D8V7J7A5R8O8HU1E4C4I9I9C1I2ZV5C2I4U6U7G5S33、冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括A.糖尿病B.遗传因素C
2、.工作紧张D.肥胖E.西方的饮食方式【答案】 ACB8C7C9V2R10A3A4HJ2B3T7X10M5G7P5ZE3Y2S4S5R6O7C84、女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160110mmHg,右上肢血压180116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176molL,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACS6D9A2K10Z8G8P7HF7T6B10P5E9V4O3ZV7R6S1X1I10D6Q55、心力衰竭基本用药包括,除了A.利尿剂B.洋地黄制剂C.血管扩张剂D.钙拮
3、抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 DCC8Y10L4X1B9S10S10HP8J7E6W2D2N3G5ZS2E1K10L9K6X7S16、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCD4D6Y7C5J5P9E9HY9T3J1R8A9T3Y10ZV5N1O3N7U9J8V77、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一
4、般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCC3C7W2L6L8F2H2HC10P2O6P10E9H4C4ZS1G8L2A1S4S2Y48、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关,一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统【答案】 BCE1X8P10Y10Y10J4E5HT3O7K4E7T2A7P7ZO7J10Z7R1G7S6W39、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCS8M4K4P1Q3Q4K7H
5、L9R8U6E10W9L4N8ZN1L2K1F4Z5D2P610、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACA6E1J8V10D6Q9F2HF4X6T7X3A5T2Q4ZE1A1N2T7V9P10W711、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A.血中结合钙降低B.低血钾症C.高血钠症继发脑水肿D.血中游离钙降低E.血钙总量降低【答案】 DCK6O9F5O9R3S5C4HY8N3Z1F7Y5F3L4ZP5C8J5K9C5U6I612、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D
6、.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCU6K2G10B3O5C5W1HM4V2P8X10Z5U8D8ZH6N10H3H5L2O6H913、听觉疲劳指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 ACF4E5Y9P10V6P3I2HS7P3
7、H10E9K8O5V1ZN3D2R4R2B2U1L1014、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCP7O1N2Y2Z10E8E2HX9H7M1N8R7I4X10ZC8Z9F4J8B3G8S415、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A.肺炎、心力衰竭B.肺栓塞C.亚急性细菌性心内膜炎D.急性肺水肿E.肺梗死【答案】 ACH7E1Y6U1X1N6J8HL10Q3S4O2L8P6F1ZI4L3D1X8Y3K4O816、男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食
8、控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCY9O1S9J9R5X8E5HI3B4Y7X9R6Q5R3ZZ2T6Q1V5B9L5K117、慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200110mmHg,此时应采取的措施是A.稳定患者情绪,卧床休息B.积极应用降压药物,争取在12小时内将血压降到14080mmHgC.加强利尿D.稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平E.口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降【答案】 DCS3L2C7X8Z10X5B4HP1Q9E2K3X10R9X1ZQ7Y3F6V3X9N3Z118、女性,2
9、8岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.钩体病凝溶试验B.出血热IgM抗体C.乙脑IgM特异性抗体D.血涂片找疟原虫E.血培养【答案】 DCK1E5D3P2W3G6S3HW10K2T5K1A4A1E4ZY9C6G2K3P1W6B619、男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体CA.性别B.新月体类型C.少尿D.血肌酐600mol/LE.治疗时机【答案】 ACY8N7N1N9M10D9O6HG1Y3C5O3I9X8
10、K7ZD1M8O1A10S3J1Z220、引起微循环障碍,休克A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACI8R4M3F3D10N8U3HX7I3H9I8M5G5K9ZE5L7V4O8B6B9B121、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用【答案】 CCV2J6B10Z1J6Y5C2HM8Y4A2Z10V10G9H2ZA9J4O1J10T7E2G822、原发性高血压心脏并发症
11、中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCL8O4O6T6C5L8T4HI10G1P8K10Q9C1K10ZO8F9Q5M8Y10Z1V823、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 BCI1N5M7D4V1W9G5HI2P9F2L2U8B2I4ZB2U6T8X6N10N4X524、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E.一过性失明【答案】 CCY6D3M1J4G5F3C6HZ7I6O1R6T6Z3M8ZI9B3V4D10H5F1W725、男性,50岁。突发严重呼吸困难、发绀
12、、大汗、咳粉红色泡沫样痰,首选下列哪组治疗A.哌替啶,氢氯噻嗪,毛花苷CB.吗啡,呋塞米,多巴酚丁胺C.硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐D.哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐E.毒毛花苷K,呋塞米,美托洛尔【答案】 BCJ3Z9D8O4P10P1O5HQ6E5O8P4C5Z10M7ZA1P4G6I10S8Z9Y626、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCM9B2B8I4A6U4Y2HO3I2R10X9U4B4X9ZG1S3U7V9W3Q1E227、女性,56
13、岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,会影响糖尿病的治疗,应该先控制血糖,再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病,只要结核控制了,糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年E.药物相同,治疗时间延长到2年【答案】 DCK5M10F9V6E5I1L5HO6Q1F3D9Y5M7J2ZC2B5S8B9M6R4I328、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿
14、量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACR2F10F10V2D2I7H6HX9F9N4X5H4X5Q8ZD3U10Q4A9M9O1E829、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A.黏液脓血便B.结肠镜检查无器质性病变证据C.结肠镜检查发现较多的炎性息肉D.粪便镜检有红细胞、白细胞E.可并发结节性红斑【答案】 BCT8M8Z9A10Z5Z5J7HO5S8J5W5K3N5C3ZP4V10M2X7I2Q8H630、对于生长激
15、素作用的叙述,错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCG5I9K7T4S1M5I8HL9R7V6L5M4U6I6ZJ5B3X2K6C2D8T231、下列情况为应用洋地黄的适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCU1J7B10L7R8J4E4HK1P10K6P9K4V3W3ZM3I10U5M7F10I7L432、女
16、性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解A.发作时血糖B.肾上腺CTC.24小时动态血压监测D.电解质E.头颅CT【答案】 BCA5M4I10Y1R8N3S7HS7Y2K10S2F6R1W7ZE9K1F7R9T5E8W433、凝血因子缺乏A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 DCI4F2S2N9G3H1C7HY1D2G6Q9Y2H4C6ZD8T8X1H8K7S10M1034、在临床医学研究中,对待受试者的正确做法是A.对受试者的负担不可以
17、过分强调B.需要特别关照参加试验的重点人群的利益C.对受试者的负担和受益要公平分配D.对受试者的受益要放在首要位置考虑E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【答案】 CCF7E3N8D2W2T3F10HC4E5R7B7P6C5S5ZO8F9P9V6M6E9J235、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时,哪一项是错误的A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松D.25mg可的松=5mg泼尼龙E.20mg氢化可的松=25mg可的松【答案】 ACF5C1N9H1R8L2L2HF2R4V10V5A10C5Q2ZA2J10G4A8
18、U6L2K1036、男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选A.利尿酸钠B.螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCN4P8P3Q4J5P9M5HG6L3F7Z4Y8D6D7ZJ9N1O1I8T2W7Z137、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作4小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NOB.CSC.COD.HE.SO【答案】 CCI3I4V4O8Z5P6S1HN5P1Z10R6A8Q6T6ZL8G7L2B9K7P5U1038、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛
19、,尿频、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性尿道炎F.急性盆腔炎【答案】 B39、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCJ1K7G8F9F4M4K4
20、HA9S5S9Z6H6X5F8ZY8M10G4Q8D5T9D140、梅毒性主动脉炎A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 ACV9Q1S10V2R10N10R1HC9K1N2Z7P2F1O10ZS10Y10J1X1D7O5X441、ITP患者最常出现的抗体是A.APF,AKAB.ANA,抗dsDNAC.ANA,APFD.PAIg,PAC3E.抗SSA抗体,抗SSB抗体【答案】 DCY9K4C7C2Z4M9J7HK5S7U8C10I4H4Q8ZD5J10Z10F9A4G6F1042、可发生型呼吸衰竭A.
21、肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACB8F4C8V7I9S10N10HS10B1T10U8J2O8E6ZE8V8T6F6Y4V7K1043、COPD 与肺癌的鉴别中,确诊的要点是A.痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCT5E10Q8P7S1O4V9HF7O2X6F10I9W2J9ZZ4L1N1X8B1H9Q344、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A.抗感染治疗B.心包穿刺C.洋地黄类D.心包切除术E.激素治疗【答案】 DCQ10O9N9J2N6M10J10HK1Y3G1M10A5I3Z4ZU1F1X9S1T2
22、Y10L645、晚期肺结核可发生A.脑膜结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCY2Y3W3V5M6X6E7HV3P7J6U6I2T2F7ZN2W2G8Y7V9J4X546、为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCD3E2P10E5P9C2W3HA10T3D1N9M10Z10P3ZM9B7C10A10L6H9E647、某女,45岁,因半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20,大
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