2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题精品加答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、糖尿病并发低张力性神经源性膀胱A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 DCY3S3K8A8E10P5R2HW8G6N8F4R2R3J2ZG10M4N9T4L6N9L72、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCE4G8Z4K1K6U2K6HL6S1B10U6R8E3O4ZD4Z1W9O6E4N8D23、恶性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸

2、D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 DCA10M8H3S2M3Q8D1HS10E6K7E8E3Y5K5ZV4K10W6B3S10A1B84、女性，19岁，近2周来发热，T38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCW5T1X3X9H1Y6C9HV10D3J1D10J1P3N1ZL4

3、I9A7U9L8M7M65、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCX5F2M8S6E2Y1A3HB3A5G8R8A4J6R7ZI2L8Q9U7I6U2U86、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCA2N10D8I8G8P3M2HS5Z4F1T1

4、O5O7I10ZG1Z3U9B7E8P9T97、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCT4Z2Y1S6K5X7K6HR9F10V8A3Z2R8K10ZE1K5Z8L7D9Q6I68、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCG5S5Q5S9P10M1B6HS10J5E1L9Y8H7E8ZT6X9T8C2E10O5I109、男性患者，30

5、岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCX7G3Y6U6D2I4X8HO9Z7X9K4M5M9I8ZH2T7E2Y10B5P5O1010、肝硬化失代偿期诊断的主要依据A.食欲减低B.体重下降C.蜘蛛痣D.周身乏力E.腹胀【答案】 CCS5B6O8I9Q2B7Z10HD10E6S3Z9A5R10V4ZO2T6O1L8B8W6J111、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.无需停药，但应注意观察B.立即更改方案C.不能停药D.立刻减少用药剂量E.立即停药【答案】 A

6、CW5A7W3K4Y1S7O1HN7Q4Y7D10M1N5H6ZA5G10V1E7V8X8X912、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACX10Q2S1C6P5M7U8HH9H7C8E1Z6X6D5ZD3T5H2D5W4R4Y913、关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是A.痛风与高尿酸血症持续时间无关B.痛风与高尿酸血症是同一种疾病C.随年龄增长出现痛风的比率增加D.痛风的症状与高尿酸血症水平无关E

7、.痛风多发生在女性【答案】 CCT9C1N5X8M6J6P8HA1M4U2O10Z4L7C2ZL3U8Y10W10L8W3U914、下列哪种病属先天性心血管病A.肺源性心脏病B.原发性高血压C.冠状动脉粥样硬化斑块性心脏病D.房间隔缺损E.心包炎【答案】 DCS3E10Z1V4F9X3J5HM6U5K4V3Y4A2T2ZX1G9S9R7X7P5N215、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状核变性D.肝硬化并肝癌E.肝脓肿【答案】 DC

8、V4K2X5L8V2O1I7HZ5M8A4W5L4E8J7ZW4E5A6S4O1Q8K416、女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心36级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCV2Z4P3Q3M4N3F3HD2B6O6E2F9D2I5ZV10W2L7O4V2Q1B117、下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标

9、( )A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20mmol/LE.少尿【答案】 ACV9N3J4O10A10B5Y2HJ8J9E7V10S5B6R3ZZ8I4V2S10K2H9W518、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCN1Y7K4Q7N5R4G8HW2Z1Y5P4A1I1L10ZU3O7J2D10P2U3U919、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素及尿

10、胆原检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝功能检查【答案】 DCV4E5H4R1F10T2G8HV8T8P2L10Y4S10G1ZP6V2J4I6V7N1I620、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCN6T3A1B3Z1B7M3HA7N9F8M3G7Q4F1ZR5W1I2G3B9J10L521、易引起血癌的有机溶剂是A.苯B.苯胺、联苯胺C.甲苯、二甲苯D.苯二胺、硝基氯苯E.三硝基甲苯【答案】 ACI2C4M2H1Z1G6X10HV5N7T7

11、M7B1Y10X4ZA1L5L7F6O9J10T922、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACC1J4Y8R7Z4S10K8HE1W9K7R7V3R10R8ZM1P3I5F3Q7U6H723、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCW10C7R4B6S10T7T1HV2T4B5G1N10E4Q1ZR1L10K3T5W8D7K824、肺气肿时，其主要临床表现是A.心

12、悸B.发绀C.突发性呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 DCH7H3V9M1M3W6R7HC5Z2Z8F10U2X5R7ZS6Q6K9W6J7H3D1025、对于白塞病，下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACV6J2I1H1K5V3J8HZ9Q7N3C3Z7Z3R5ZV6G1P8N10T7T2S426、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降B.血清维生素BC.网织红细胞显著升高D.血氧饱和度升高E.血清

13、铁正常或升高【答案】 BCY3W1E8M8K6O8J5HQ9D8U7X3P10O1E1ZC7T5V1N1W7G7Z327、呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCC5D5F4W4A7Y3N2HS5O6U9O8Z6J7W5ZC5V1N3Q3O7Q8K528、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥厚性梗阻型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】

14、BCN1V9C3N2P2B4P7HT2F8W2R1M10X4M8ZK10O9F10S5H3X1Y529、下述治疗哪项是错误的A.急性白血病-马利兰B.遗传性球形细胞增多症-脾切除C.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D.恶性淋巴瘤-长春新碱E.再生障碍性贫血-雄激素【答案】 ACB7D7M5R6D1X2B2HT10B7P4G4V10F9G10ZY1F7X7U6Q4R3I930、下列关于审慎的理解，最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACM9Q9P4K2Z4Q9K4HR8A4Z9V1N2Z3Z3ZK7G1S4P7X4O2Z831、渗出性心包炎

15、A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 CCQ5G10V4Z2E10E9N3HX6O4V6V6H9E3J10ZT2M9J8U6I10Z5C1032、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCL1F7C6B1Q4D6Y7HX2B6S10Y6H6I4C1ZR10H1Y8H10G8K5L533、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗

16、涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACL2N9A2W1R8B5B3HC4C9R9O10N5L3R5ZN9P2T6Y9V1X5O834、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCC2B10K2H5N4O8X9HB9M2N3W3R4A3M2ZF7N4P5O1G9D9V435、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清

17、乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCX9Y7O7B2R6W3T2HL2P6L10Y4E6V2O9ZX8V8S1A6L7W1W436、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACN7Q3R7I4I5Q6J2HA1U3C10I8G5B5T10ZV10K1F8Z5T9S3L437、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均

18、不是【答案】 B38、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.缺氧时组织摄氧量增加B.缺氧时血红蛋白代偿性增加C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用D.缺氧时，心率加快增加氧的运输E.利用氧解离【答案】 CCP4Z3D10X7L9I6O6HU5P2O5S9V5D10Z7ZF6W10B4R5U8P7Y439、男性患者，查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCZ4K1M9G3R5P6V3HK10E10R10M5N8S6H3ZS10M

19、4I9K4H1S1F940、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACA5I5H10S3T1F6F2HZ6I8H10N8J4X10V5ZB3V2H2E10J9X3T541、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核，核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCU3O6I7B10P3G1Z9HK1M8V5C1R7E6L6ZQ4W6V8C3S10R1I142、院外感染所致肺炎中，主要病原体是A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球

20、菌E.支原体【答案】 DCD8G5N2H3P2B5L9HB2N2O6K4K9B9T5ZN3A3J4E2M9J8N643、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟【答案】 DCX3L6Z6T1T5L4Q5HM4I6H7A10P10W1R1ZB4S9Z8I2U3V1O1044、Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是A.剂量一旦确定，终身不变B.每日1次给药即可C.给药途径以肌注为主D.应终身使用激素替代治疗E.有感染或手术时应停用【答案】 DCG2O6K7D7G7G9D7HX5M6J2N3P7F4P10ZN2

21、L2W2Y3D2C8G945、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCP7L2H6N9A5W4O8HG9F4C9D8L6D6D5ZD2C8N5C5P7B8W846、属于遗传性疾病的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 CCS9D10E1W10G7R9A5HJ3Y6S9J5H5V5N5ZM3K1X8

22、V10J7T7K147、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCS9M4P10U4W4N9X6HD2O1G3P2A8U3Y3ZP4A8R2H5O5Q1E748、形成窦道及瘘管的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCL7L1Y3P10O6N10M1HP7P8S1P6Z8G8K2ZZ2W5T2J6P1B7V549、幽门梗阻时禁用下列药物是A.质子泵抑制剂B.枸橼酸铋钾C.抗胆碱能药D.HE.

23、抗菌药物【答案】 CCR4K3G7Q9K8I4A2HS3K6D7R3O5U5I6ZF4W4J5K9X2J10X150、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACG5L6H6Y5G6F6K2HR5D5I7U8I8L3H7ZL4T7T1D8S5X6S951、中毒性鼓肠是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.雄激素增多C.胃

24、肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调D.醛固酮增多E.雌激素增多【答案】 CCT1J2Q1K2J2Y1C10HQ4Z2F8G9K7H8K6ZA1D2V4M4N7I5S352、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米C.静滴多巴胺D.静注普萘洛尔E.硝普钠【答案】 DCE7G8V4M9B7Z8Z6HO3V4O9Y6G2U9O6ZU1Z2X5K10F4J8A153、肠结核的好发部位为A.回盲部B.升结肠C.十二指肠D.空肠E.回肠【答案】 ACN9A10R3K4Q7D6F3HS2F3V4R7

25、N10C5N2ZC2D4N9R10E6U10A454、男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿【答案】 CCF10D2P9E3W6J5P3HJ1R5P10F4W1L10U5ZU7K2A7H10K7F5F155、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCO9O9W9A9X1O1Y10HS8E9O8S4E6I4B7ZU1W7B9F2N4S4N156、非浸润性突眼

26、A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等B.眼征阳性C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是【答案】 BCT7G10P6C6Q4I8L8HE5T6J7X8W2B9V4ZV3D2M7N7B4W10B157、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.青霉素B.头孢克洛C.阿米卡星D.利福平E.左氧氟沙星【答案】 ACO9N2H6K3Z9U8Y1HI8U4J10E5Z1C2T2ZH5M6L1F5G2J8V158、急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘

27、34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 CCN7U4L6U4I10N4Z10HY3Q5N1E9I2U8I1ZN7R9C2A2X6O1N859、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】 CCB6J4H7H8D7H6R2HE4U6U6D5A4O8W9ZM8G10L1Z9U7V5D260、女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 BCM1F2R2C6B5S7D7HT

28、6D5S3F8W2B10R8ZE2C2X7G1M9F3L161、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCP8D10E6D9F2I5M1HR3H3O5E2H1N1M3ZW4L1J6N7T10R7M362、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCD6U8B2G3R5X10U8HR9I8P3F8J9A2I4ZJ4U2K1I9X8P7U763、维生素

29、BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACF4M7Z5S4T7M6P1HZ2M1O9C10T1J9F5ZI6C5E10T4A9V4G164、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCM5H10S3N3N4D4X5HM5P5E6O2Z1C2N8ZB10J3K9H2M10G4E1065、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCI4X3Q6H5H2X6H1HM10P3P7W9Y7C3O1ZE

30、5F9P3X10J7H3R466、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCS3Q5D5B4Q5A2Q6HZ9B7I3J9X10U5H8ZE5V6Y6U7L7A10I867、急性胰腺炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.糖尿病C.胆道疾患D.甲状旁腺肿瘤E.高脂血症【答案】 CCD2G5C5H2Z4Q3J1HS5V10V4K10V10A9N7

31、ZJ9Y9P6D5V1O5B468、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，

32、双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B69、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCI9Y8P5J8C9K10I5HP4O10N1Q2D7O5I

33、2ZU8J10X2V4R9T1A270、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】 DCT8O9B8L8T6X10M1HH4N3T9S10N8X9J5ZQ6J2E2J10J9Z2G571、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚

34、、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACA4Z1G4Y1U10H3O7HU4O8R4E7T4C8Q4ZV1N7F1X2Z1A8I472、患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3810A.特发性血小板减少性紫癜B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.抗磷脂综合征E.子宫肌瘤【答案】 CCB10E1L10D10V4J5Q9HW1C9V6H5M2I3Q6ZX10S1H8S7A8E4N273、对确诊囊尾蚴病帮助最大的是A.无其他原因可

35、查的癫痫发作B.酶联免疫吸附试验检测血清中特异性IgG阳性C.皮下结节活检发现囊尾蚴D.颅脑CT检查发现脑实质小占位病变E.在皮下触到弹性硬的直径为0.51cm圆形结节【答案】 CCV2S6Z1O2A7U5A1HY7F2N4L2H7J3G7ZQ4L7I8C8K3A7Z974、关于DIC不正确的是A.有原发性纤溶存在B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有高凝状态E.有低纤维蛋白血症【答案】 ACW1Y4N10C6K8B7S6HU1K3O8K2D9L10M9ZS3B10P8F4L4I3P875、患者男性，46岁，间断腹痛、腹泻2年，排便56次/天，不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌

36、酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便89次/天，下列哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.钡灌肠C.便培养D.结肠镜E.直肠动力学检查【答案】 DCE1T3L1O10M6D8Y9HA3F8N7P7G1L5T2ZJ2G10D4O4Q3P4P676、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.急性肾衰B.狼疮脑病C.硬皮病肾危象D.干燥综合征E.恶心高血压【答案】 CCF3V5X9Y3L10P3I7HH10A6G9O10O4I3E3ZJ7V7I5W4J1D4K87

37、7、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCQ2P2H3B8Z6Y2K3HF8D6Q9N3U2B7N1ZH8R5W3E9H7C5Z678、女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞58010A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCO8M5Y10Q1E7D8L7HV1D8N7E10Q6J5Q3ZF5

38、B3U3P10P3J3R979、男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCZ5T2L1E4Y7P5U4HO1N7S4H8E5Z6A1ZN8N5A7K3Q10Q2J680、因治疗需要行留置导尿，若需要判断导尿后尿路感染的风险，其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCQ9H5A10H4B8P4L7

39、HM6B4N10D7W2U8Y7ZI1H4H9H6V7J4A381、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是A.可有高血糖症B.常发生于感染、创伤等应激情况下C.可有低血钠症D.可有精神失常E.可有恶心、呕吐、腹泻的表现【答案】 ACM1T9B9A7W4J7S10HV3R2N8M3T5Y2M3ZQ1S10I8V9U7J8U382、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是A.胃镜B.食管压力测定C.24小时食管pH监测D.洛赛克试验E.酸灌注试验【答案】 ACO2L4W9N4K2R2W4HL4E4I8I1F4E10C1ZK7S7G10M2J4Z1F183、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大

40、叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.心理治疗B.氯丙嗪治疗C.卡马西平治病D.手术治疗E.电休克【答案】 CCH1X10S4G3U4Q4A1HU4E6C4I2J4P6A7ZS10X5V9I8S8E1R684、男性，22岁，贫血，黄疸，脾大。血红蛋白70gL，白细胞5510A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠

41、性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACU7G1S6T2E6K1U10HD9P8J10S10A4H9S5ZU3M1G5S8K2C1X785、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白细胞分离在第几周达高峰A.第45周B.第23周C.第34周D.第12周E.第56周【答案】 BCZ4K9K3M7P3D5W2HR5V8D1T2Q5M6F10ZC1B5I2E6E2S3N286、男性，14岁，暑假中暴饮暴食，尤其多饮甜饮料，近期感口渴、多尿，查空腹血糖7.4mmoI/L，母亲患糖尿病。查体：BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc

42、)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACL6U1F1A1K5L3J7HJ5T10N8K10J4C9V4ZW3H3R8A3Q4J4Q287、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12/8kPa，心率104次/min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCY10G9K6X3E2I3A6HI7B7W5I7D9E3S2ZN8E3T8G9

43、G4O7W288、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCE9P7R10N8O9K5V5HV5R7G4M5M7C5N6ZP1C3J5J1Q6G8F889、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】

44、 BCD2V10L8V6E6Y5W5HD1Z8Y9A7B9I9U8ZY8Z7I4N1U8B10N890、抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCL8T6M3Y2T6J5J2HP1M8O2Y1Y10A8L8ZI3W7C3U9M5I5X291、男性，67岁，有慢性胃病病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力，肢端麻木。查：Hb70gL，RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCS2Z6V3D7H3K5B2HR8H7T8N5D9P6V4ZO4A10X4C1A3Z1U892、分离性感觉障碍，病变部位可能在A.脊髓后根B.脊髓前联合交叉C.周围神经D.脊髓前角E.脊髓前根【答案】 BCB10S3N6O3D8J4L10HQ5F1Y6L3A7J1D1ZN9Y4J5Q1P5J10L793、下列不属于左心功能不全的临床表现的是A.肺部湿性啰音B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.颈静脉怒张E.咳嗽、咳痰、咯血