2022年主治医师考试题库通关300题含答案解析(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACL5O1X10K4M9P3U9HX2Z3N2B6M2U3R5ZN6W8Y1B9N7V9G62、患者男,65岁。便秘病史2年,经诊断为原发性便秘,该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACV4W9P5A7I2U7P1HY6K5V6T3V7F7R3ZL4J5I6G9C9C2R23、Crohn病
2、发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCD10U8L2M4I8S1X10HO2G9L6E8D5T7G6ZY10M5E9X5C8K3K84、肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高维生素B.高蛋白质C.高热量D.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】 BCR10L9M3F2B1M2F10HS4I3O4X9J7Z1O1ZB10R7H5X9B10L7U25、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCN10D4X6B10P7Q4
3、L5HU10P2M3G4Y9Z8W3ZO7G2C8N1L7S5X76、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACV9T3E6T8S6E7L6HA2E4K2K7J5U5R7ZC1P7L10L6D1C10S57、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCL1V2P1U1R7I7V3HK
4、9H9P1H8K7B9U8ZV4K2S1A3Q4E3T58、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACB5H2G3K10R6W3V7HD4E9D5J4N4O2R3ZX2X3T6E5Z7K10X69、血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCJ8R1E5J10A6E6Z7HB5O8W8T3W2L1N3ZY9M9V4M3W6F7M410、女性,30岁,发
5、热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCZ4I6Q9O5T5Y9W7HR7I5L10M1G5J9R9ZH3W6W7A3P5V3N411、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACH10B8W8X8T2Y6T1HK5A3K4B2I10X2W8ZH2R6K10H9I7V1T312、倍他乐
6、克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCR5D5X9O7C9L10I1HI1Q7Q1F4Y10H10K1ZR4Z6F3E3W7U7M113、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCK8P2E5A1C9M1H8HB6E1X
7、5B5B2P1F1ZE3G4B4M5J2H8J1014、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCR9N7T4I9M4A4Z3HC9V9O10G6A6T8R2ZV10F2L7O1I10A7K915、男性患者,25岁,3个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦,颈部淋巴结肿大,B超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCT6S9F4D10H10A7P6HS1I8G
8、7X9Y3M3N7ZX5I2P1R10M5J3J716、男性,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38,血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCH9A5B9Y8J2Y2A9HW3C6H6F10A10U1O6ZC2R5R8Z8B3Y8F617、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻
9、痹E.严重神经衰竭【答案】 CCK9M3A4H9T6U1Y8HU9Y8C2O4R3E4Z6ZH7E4O5B7X4U2S818、若呕血为棕褐色,呈咖啡渣样,是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACT2Y2A8D10G3L9L10HG10L8Z1X5V10V8D5ZS10G5G9N9A4Q3Y119、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎
10、【答案】 DCN6Z3V7D6C5K3R7HF9Z5X3I3G6J9G8ZI6P2T5J4W9K4T720、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCO10Z6Y1O4M7B4H7HL10Z3U3V5D7H5T5ZT4U2T8H10U1F3K121、关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACQ9R8Y4H9K2N8X1HI1B7I9I3L3Y2O8ZQ8X1R1M6S3G2V122、病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样
11、胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCA10D6M9V6O7R8B7HX7U7K10U6A9T5D10ZR8A9C4J1I9I2K1023、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCH2P5M7W3B2D5J7HB5I4Q6O9W5I5D4ZT3P5X8E1Q7N10Z524、肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCY5Y4S2W3
12、O2I7M8HC9M5X4W9N4Q10B2ZO5L1K1O2Q5G4H1025、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCX9V6F9C2D10L5D6HR1D2K4M4Z9A6W10ZR4R1N9I5S4F3Z726、关于麦氏点的描述,下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCI10F5C3G8X1Z8Y9HO7E9W3F6L5V8A10ZU7Q3G7E3I10L8O327、血气PaCO
13、A.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCZ5C3I10E10X2I4Q3HV2A3N8V2H5Z7R3ZB7P2O4I4Y9K5Q928、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCQ5T7Y5P5A2S9T1HX2H1X6K7B8M9K5ZF10R5J1A7N1C5F129、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST
14、段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCR10N4W8R3X5Z8H5HF5Z8X2M9P7O2N3ZW10H5U5K1C4F1T230、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACD2N10N4Q10M10E10N4HF3B2M8G9A4W4D3ZL4Y9J1H1V9C4A131、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCB2W5S8B6G2O5G2HY4T5P7H9J1L6C3ZR10R10L3H4E4Y2M932、患
15、者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCB3H5U9A8N2E9B6HK3N2H2N10V6N5M2ZO3H9M3E5A4G10H733、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACF2K7M3D6O4M4N6HY2C8Q10M8Y7J7F4ZY4F2I2B9B3P1G1034、正常
16、情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCA9N7E7O1A1R9S9HW7D4V8U10O3X5U5ZY9M6K10F3T7B9M735、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCZ4O5G6D8X3U4G9HD1M1C2F9G1J3G8ZZ7Z6M6H2A7P1P236、男,30岁,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常
17、规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCZ5E1A10I9B3M10O3HA2Z2D6V3E10N6O3ZR10N7J1K2O4I7V137、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACR3B10Z4A2E10X2E6HN3T10Y7S5M1W6C9ZZ1N4O3E6K1O9W138、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹
18、隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCX5R2U3G1S4E6S3HO5I3S8P6B8L10L3ZL10Y2M6A4Q4Z7Y739、患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.洗胃不彻底B.阿托品过量而发生中毒C.脑缺氧D.碘解磷定用量不足E.未采用导泻法【答案】 BCG7I8L5H3P9Q4O5HF5U3V3P1V8Q3V6ZA6V9F7L4S1P10D440、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.
19、急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCW5S8F9L1X3F10L4HX3P1I10B2T6P2M6ZW10U10K8Y7U10Y2M841、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差,可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性,顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断【答案】 CCT1H2G8E10M3Z1B6HS4U1C9J3E4Q3B10ZW9P8S4Q3C1O7W942、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓
20、解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCN9B3C8C7N7Y4D3HR9D9L7E9H5C7T7ZZ7G7Q2A4J4L2D1043、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCJ10T2Y10K1O5Z7Q3HG5T10B4L2B3L6L4ZN3L10M6J9Q2T6T344、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCA7C3E6Z6X7
21、F2M8HM6F6B7Z9J9J5F4ZK8P6R10S3U10J5F945、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCY3F5H1Y4O4Q9H9HE5Y5Z8A10X4C4J7ZU1T8P9X6I3Y10E646、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡,每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCJ9E1E9X1L3Q1B2HT2J7B3H8W5
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