2022年主治医师考试题库点睛提升300题(精品带答案)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACS2U10V5D1G1G4K2HG7B8Q5E8U9N10Q10ZC2B5O2Q4P8W4T32、患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5度,白细胞13109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.
2、红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCW7G6L1X3A6U9C2HC5F4N7I4B4H8G6ZN6W6C10G6G2U6R63、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCL5R5U6U2N5R1M2HO2M6C2S4D6D10D1ZC2K6S4O4Q10B3U94、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCT9V8T6Y8R8M1J8HZ7Z8S6B7Z2D1L5ZG10S5F1Z8I10Q2F35、下面描述与汉坦病
3、毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCG1M8P2U4L5R6W2HJ1C4T1G4L8Q4Z10ZK3A7X3A2R6W3P76、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCN7O3M10K8J1V3F8HN4J8Q5S4T7W4T8ZZ7R9Q8L1Y7G7H87、患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP,肾盂造影示
4、右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCB3D9U10Y3W7U6F4HV6I8L8O3E6C6W8ZH10G7L4N4F1G9Q98、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘管形成,肛周病变【答案】 CCZ2K2B7R1E5X10I1HD6R6D10Q6Y7L5F1ZJ7Y7W4T9P3H7O69、心包积液患者叩诊心界为A.梨形
5、心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCI7C6W8P9F7G3E6HS4T6F9J7W7M6V10ZM6E8T3E7Q1T5Y810、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACF1W2Y5T5T8H8I8HS2B8J9K6E9B2Z7ZI9J6F5M5K10Q10C1011、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林,防治栓塞C.合心爽
6、D.硝酸盐类药物,如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCA8J8L10J5O7N6D9HA3P2Z2I9Z7E6W4ZX10E2T8K2T6I10L512、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCX5L7Z9N5I1I3G1HC6I6B4K6G3D2E5ZM6J4C9K4K1Y9L928、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D
7、.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACP7U6U1R10W6L6F6HQ8P5L9P3C5W6S4ZD7I7Y10H7D7O6Z229、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCI6F4K2Y8A9X9J3HU6Q9P10M4H6C10P2ZI1W8M2I7Q6U8H630、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是
8、A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCV10I10W6N8D8H4E3HF6J10N7L5U9R3I5ZB6K5T7C4H8J10I231、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCD9T1O10S9B9S1R5HW7B3O9P7E6T1R10ZX9K8Q3R9C2F4E832、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mm
9、Hg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A33、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCA2S6V10S2O1H2Q3HM3D2W2Z10B5D3M8ZW8E8H9X10F4Y7F534、肺淤血A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCK7F1X9A10G10S2
10、A10HP3J2S7W9Q5Y5S8ZT6G1U1N3H7O1R835、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀,乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCJ6Q2J2V4N2N6D7HX10A9L2R5Z4R3Z10ZZ7N7O6Y1H9Q10S536、女性,22岁。2小时前饮白酒1斤,曾恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCP9E8F2Z7Q4C7L8HL3E4A8V5H9Y10L2ZM6V1
11、0K7U3M6N1Q237、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCQ1Z8O8Y6Q9V6W6HL10U8R8R6J8W3X7ZT4R4N2A2W10F5F538、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCF9F7Y9Y5T7M6H7HW3C3S7X4Z6Z7X6ZO3E8E2F7I2T2Q1039、患者,男性,45岁
12、。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率增加【答案】 A40、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/
13、50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCS6P6J5E2C2A6V4HO3I9Y8X1I5G3W1ZV9I8O4O7L2T3K341、男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T39,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCA7G7L9V4X2Z8N8HP2M3G4M1R8R2M3ZD2G2X8H2W9H5S1042、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部
14、明显膨隆,尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCJ2K4H1P5W9I4X2HL1P5E6J1F5X4Z7ZK3F1U3K3A8V7K943、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCZ2E10S10O1E9W10X9HK10M6N8T7U7H5J3ZQ8L2V3
15、W5G10M4H1044、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻,便呈糊样【答案】 ACG8C3W6J8D8P7Z10HS7O4B10W5Z10I5L1ZR4E7W8S4X4K2S145、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCF3N6F5K9X3T2P4HK10K9Y4L3F2H1K1ZI1P6Z9R7R1N10D246、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCG
16、1F2Y8D7O4U3J1HH10C5P3V10L2D8Z7ZW10D6Q7P8J8X9P147、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCD10L6V10I6O7D8O5HD6L2A2A8Z7P9K7ZB7B7W8Q5E8B8T748、患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCE4S3I4S7A9U5I5HB2S5A4T10R4T10A8ZH5K6P2I6I3K8D
17、949、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACA5D5D5P3N10Z8M9HD8C8W4I8A3W4Z7ZC4N3Z7F4T4J7I950、患者女,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACL8I9C1I2A6L6K1HK7Y7Z6H7D3H7J1ZW6O5S10R7U8G10W651、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCF9J9U9X10X4C3L8HI4B
18、8R1E9K6D9A1ZU2I5V4S9N4C8L952、女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCO2Y3Q5Q3M10X9K10HD5K10A9T10C6I3H2ZT8X1F7S3Q4N1C653、关于NSAID引起的胃溃疡,下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCX5O3O10O9Z7O4L1HD7I6N6R8
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