2022年主治医师考试题库点睛提升300题加下载答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACT6Q9X10B6B9M3C5HI8T4J7X5Q2A1N6ZB10Y10W5I8M7U3N22、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，

2、有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCC1X2V6Z5E6X3S4HA1Q10U10W1C2B4M10ZI10P1I9Y4N8E5V43、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCV10G7N2R5H5X3G5HZ10Q9X10V7X2O4I7Z

3、J1G6U4H3H8M3G54、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACG10A5J5V5N4H8P9HC3X5H5U7Z1K1J10ZH6F1R7C10B6P3J55、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCP6P5F7C5B8P4L3HP9Z10X6C7M8X7L5ZP9N9K2L3L8C4P46、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACT7A3N1E9D4N10P1HT10Q5N2W10M9H9K1ZW2F10W6Z

4、4B3C8F67、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACV8P6T7G10V3A4F3HS10U1V4H10I3A8W6ZM9V10D10G4P7K3H88、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCC2I9J10N8U5J4J7HR1P5T8J1U5B5

5、D8ZW9V6F2K1X4T10E29、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCJ6X4D1K1A10L6M4HG4Z8V5J4I9S10N5ZO10V5D6E10A2V3I310、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCO9E1U6D1P10Z6Y9HL4S2M8O8K

6、3A10S4ZR4M2M9F6N6J1S311、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCZ4N9X8L1N6P1F8HR1E7M10O7U2V3R3ZN3M10F3I3Q7I2A912、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCO6A4N6Q1O10T4R5HB9Y2W7D8D8N7Y5ZX5E6V6S10F2H2O1013、肺脓肿( )A

7、.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCR3C3R4M7D3B2W4HB10L6T3D3K6K10P4ZY7I4A4F6P8G7J1014、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【答案】 DCM4I3H9C6E9F3E9HT9O8P4Z2Q7P10I6ZI9E2V3C3S8R10A

8、315、属于肠易激综合征患者腹痛的特点是A.部位固定B.进食后缓解C.常在睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.与体位有关【答案】 DCW7T3U8B10K7M9T4HL2A8V2X5F2T3C2ZS1P1V3C7T3L7Z516、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACA9Y5B9R7S1D10G9HL9O8W8R7C6R4U1ZC8X4B8C3F2J8X517、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCC10U3Z8M7P2B7J2HB1Y5T9C8D6Y6K4ZL7X4

9、F8U2Q7M4C218、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACY3J4F2P1V7K2P1HA7S7M2V4C1D2R8ZM5H3I2Y9I7W9L319、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCZ3U10R1T6X10D7F2HT3S10B5L10N8R10W5ZG7Y5N8N2X4Y10C620、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C

10、.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACE3K1X2Z2K2T3B2HQ6Q7Y9V10Q8X2U9ZS8S7F5Z3Y7N5N921、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACT10E3Z2T6C6S7M8HG6S7J8B4A9A6R4ZI4F9Q1C3C8F2R1022、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用204

11、0g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACJ6Q6T7P7T7Z4Y10HG3I3T5X2T1P5N7ZK8Q1H7D10R6Q9H623、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACZ7E8Q7E1I5L5E4HM10T1W10V10Q2S5H7ZS5G3X6E8B3A7K924、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCN8H4H1

12、0D3E5E5R6HB3D3L2K1Z5K4A8ZD1V10M2K10S9T4F825、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCM3C1J7N2A7F5U8HR5Z1Z1N9E5V6J6ZJ10J3L6L2F8B1U726、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCV4K2E3C1O2H8A3HX5P5O6J4A2M1W4ZL5G8D9K8C3X4P427、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用(

13、)A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCY10S2S9M1H10V2L9HW6J1L3U9K8H3T1ZI9J1I3C10O8Q7V528、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCN7Y2E3G5L8A9B5HD4L3A5P6Q5P10M9ZA7D1F2W9Q3P2V529、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCS7Y7Y9H9B3R4L5HK10M1N9L10T9F6U9ZO4Y8U5K8D6D7Y130、女性，25岁，

14、因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACY2Q5K9S7T2F3H2HA3H10R6E4M4R5X10ZS6E7S7H8L4P6E531、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCC2S2M2L8T4T2H3HM2Q4N4U2L7S5F3ZC5J9E3C8I1D5H632、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体

15、病【答案】 CCO3W10P5W9I9Y7G2HN7R2Q5M2P6K1Y8ZU10X8G7G6C10D10Q633、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCO4K7F4J6S9V2V5HI10C2Z10E2X10L3Q7ZP7W9T5X4P3Y4T1034、男性，38岁。突发

16、眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCT8V6V5V8Q10G4P6HM2M9A8U10T1U1B9ZR4K8V9P6D4P1H535、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCZ4P7D10B7Y1W2S4HS1H7D2Q2I6V4N10ZO6N5K10X4Q9X8M636、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCF8G4I6Z6G7A9O9HM9

17、R9L10F9G5L9N8ZU4M10V9R7T3B3E837、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCZ8L8G4U3Y3G1B10HM8B3Y4S4H7G3J2ZK4W2O10H5V8M2L738、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸

18、药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCG3M10I6N5F4S9H7HB7P7S7O9N8O2D6ZB10W10R8M3E6Z1J1039、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCC10P9X6Z5I10L6H8HW3F5D1Q6J9U1B4ZE10V1I5I8V9H1V440、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCU7W10I9G4S1V2H6HY4M4H5L2E6M10C9ZM9S5T10C10Z8G3Z341、女性，30岁，分娩后20天出现

19、尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCG6P10F8E8V3U4L7HH5U3H10K8E7E4L4ZE8J1L10O10S6K6W1042、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACF10F9I3F4U1Y1C4HA2X10P2T7N5V7X9ZX2X3A10J3V4C4I643、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C

20、.TD.TSHE.T【答案】 DCY5W6P8I6K3N6X4HC3U9W8U10O3Z9X8ZL10Z8M9K1K3K1Y1044、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCJ9A9B9I6V6S9R6HT3F9P9T5D2E6M4ZV6N5Y9L3T2F6K1045、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCH2P2I2N9D4V5M3HD8O2I

21、7A2I7C8O1ZA1C6C8H2Y6Q1X446、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCF9N8V7S7V9X2P8HX9X2G8L10T9K6C3ZU6M4G10Q4A3G1U547、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCZ7H3L3X7J7E4Z7HP6T1L9

22、F9B3E2V2ZH8Q9T7T6D9M5U648、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCL3O5P7Q9Q3M7B10HO2C8J7U3X2Q1Y3ZD3H9O1Y5R6J1A349、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCI7I6V7G2L8S2Z9HL2G3H

23、4T3K9W9Z4ZB1Z5G8R7P10Z8Q950、女性，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCI7Y1U3A1Z2A10R9HX1N6O6Y6W5H9H4ZH3L7W5Q8T3N2R351、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内

24、血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCZ6O5Z9Z9Z2U8C6HQ7U6F8I8I6T4C10ZS1V1X3Z7P3B5Q152、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCL2A2H5J8H8H8N6HO5Q9G3M10S7R10T4ZI3D9Q8F10Y9H10U953、肺栓塞A.C

25、VP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCL4F6P9Z10R1S1K1HV9G9I6A2C5I8S2ZI5Y10W6R4N5E5N754、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCQ2O2U2L1Z10W9R1HG9V8E4P5B10J6X1ZB10D1B9J1Q6X4E855、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【

26、答案】 DCX6E5F3O7N4S4V6HC1R9P3W7L1M5R2ZN5V1W9U3E4C1X656、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCV5Y9D7C3B3S7F10HK6E1H7H5S1E3J9ZS5T7J9F3C9D2R957、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功

27、能紊乱【答案】 BCZ1Y3F5F7U3O9I5HZ4U9L3O10U7X10A7ZA3R9P4E5A2N8I958、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCJ8X10L8M7K8V5J4HF6A7H1J10U2W10O1ZE8D5P1C10C1P6J559、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCK3G10B4T5J5O1G4HY8Z1X9O4P5Z10G4ZE7G3Z4A3Y4X6H460、作为

28、检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACL9H6A4J6M9B4O2HW8L3I6H10I4W4J3ZX2X9Z3J6R5O7T761、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCK8A6F5I3F9Q5E9HD6X1G1R3C2A8V10ZI5W3I2D10L9H7Z662、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A

29、.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCG8Y1E5B4R4F3F8HW2C1C1G10F9F8M3ZS3L10J2O9E4G7J563、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACI2H3O7G10R10F1N5HV1I3F1M3V6K2G9ZN7W8Z1V4T5S5W1064、患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎

30、B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCE1D6P6L3Z6A4H8HK9X7B2M10Q7Y10N8ZD4S2B6Y3H9E7K865、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCU5D4P9L9M9K5D2HB10S1W6Y10L8K9M6ZL10J6O1F5R10M5R266、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆

31、，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCT6W8X5A7M10K1O1HR2I10G4J5U3V3F7ZF4Q2Q6X8Y8Y6T167、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCH1S1A10P6X3O6R5HM1U10Q1F2J5V7J1ZF1W5Q10P5V2X2N1068、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上

32、腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACU5K5F7T3M4G10S1HC8E3T3W8S1U2Y10ZI4L5Q3T5M8W5P269、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACL3P10M1R10E6I8R6HY1A2J8Y6V7A10B6ZF1G7F5O

33、1P5N10T770、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCI8N2T8W7R1M5B8HY2H3A7C1E6G9P7ZN3Z1V10D1T1X10A971、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次分，血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 ACD6H3X8E4K7X6J7HT6L2S7N9G2J9Y4ZV8K10P3W3C5Q6O672、男性，55岁。有慢性肝炎史10年，现觉腹胀、

34、乏力、纳差。体检：肝不大，脾肋下45cm，有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCY6X1C6M10Q4D2S1HO3P2J4U5K9D9Q9ZZ6Q7W7Z9S3O8P773、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCT7I1K4P7H6Q8N6HJ2W9X4C2N3Y2J10ZV5L2O4V7L3X10A174、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCS8

35、L4F10R2L3V4N9HS5M4G4B8G9L9X7ZL5W8K2J6I10H3Q1075、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCC2F4W5P4T9F10U9HG8I9X5T1S4M3A9ZK2Z5C10Z7P3A6J476、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCU8H10S8N3V3E10V2HP7O10F5I5H7J7O6ZT8C

36、5W6V3I3O7Z377、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACR7D2H1F6V8I2C5HM6X7L10G2V10N3W9ZU10T9M3K3T7P4C478、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3

37、-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCP2I2U5Z3Q7R7B7HC4R6G1A4K2W6S10ZS6D1F8O7Q1R10I479、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCY5Q5W3O2R3Y9N6HS1M1J5M6F6R10M1ZB5E7A4X5L4V10G780、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.粪便隐血持续阳性B.全身情况C.内科治疗无效D.胃镜与钡透检

38、查E.疼痛程度【答案】 DCN5V5G1R10R8N2V10HH4H8Q7T2Y5F2V2ZW2T8V10D8G6E1L1081、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCA9J3Y4K7L9S9B1HB9M6X3L3G8N10A4ZT5R1R10U3Q8Q2U982、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴

39、有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCJ1I2J7Z9M3G6X6HA4G9D10A5T6J10O5ZY7A10W8A6C6S10J383、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACF6U2Y3I

40、5Y2O3L5HT6R4M10H6J5T4J3ZQ9W2H7O5X5B6R784、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCV9Q6Z5Z3O6H1J5HZ8V6B1C9I10Q1S2ZS4Z2P1V1D7M6D685、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCN10S3D7P1E10F2P7HC10K6Z7P9A4G1P2ZR6P9W2J3D6J5R586、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCB5U10C3G1O10M4A9HU6Q8

41、Z1I6G5J8J7ZB2G9Z4O1M3Y2E287、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCU6V5U10M10W3M4Z8HC6O6K4O10C10E8H8ZV10G10L9Y6G3C1E188、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCV5U6R7H6V2H3M1HA7N5I9Y9I6P10O5ZR9L5G7Q4W9Z1A989、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmol

42、L，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACF7I9R5T10M2N7D6HA6I10I1Z9F10F9K9ZE3O1R10R5J10R9Z990、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACU6V8K10W6N4O3P5HU9S2H3B7O9K4H9ZQ3M9Y3F1L4Q9K191、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的

43、检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCH2S1L1T7L8S5A1HO2D10C10C5C3X7D9ZV9X10X10D8O10M4I692、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCC3U9B1F5T8S6X6HP2B6F4X10D2C4T5ZD9U4M1O5H3A7T393、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E

44、.腹部平片检查【答案】 DCF9R1N3O5S5J3A10HJ3K6P2D3X8T9A4ZP5D7R6B8V5X1K894、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCM5W2Z9O5W9Z9I8HP9N8X2K3D10N1I5ZA2N1A7H2W10N10L595、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCU6X8O3N8S2B7A1HN10M5I3F10Q7I6Q7ZI8Z4D2S7Z5F7E1096、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCK4A4M7R9O2M3N3HM6W10M2T8Z9G9X2ZP1R1M9N6U2S3C197、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广