2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(带答案)(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCF6P8T5U3X4F3T6HE3T4I7N8D5Z7S10ZN4K3Q1X3D5S6P22、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACC7O8P8P9R1M5M3HS6Y5X9Y10C5Y8M6ZG6R2G2V6X6Y3Z43、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂

2、，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACF2X10C9X4C5H8N7HD5I4A4A4A1R3H7ZM5T2R7X4E3F6A34、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCW8V9L10T3W9C8P3HP1J3A9M4D3E1P7ZE4F7N8J2R8B1D95、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症

3、C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCP5L3U9A1P4A6P2HR3E5H4V10C9C3K3ZU3C1V2M1N1J9C76、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACK2S9N1F9J1Q4W5HE1P2O9F1C5W3T7ZF1L1G5C3N8N4C87、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCY6S1V3L2G10P1E6HW9B7W8D5J8X1X1ZL2S4T8J8Y8I1L108、下述各项哪

4、一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCC1B6B7G5G7X6N2HH7A10A7Q10N3Z10D4ZI9C2T5B5B2S8Q109、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCO5C4P4J3R2K6Q6HU5Q2S6E8P9L2B9ZX10L5E4L1M4U6H210、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹

5、泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCF8H9H9T3S1X4U6HD2J2L7X10K10K2M5ZO3U1Y1Q4T8W10Q511、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACQ4H3V7D5S7W8J3HL5W10V7F2Z9B9J4ZO3E3A1W1X3D4R212、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.

6、壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACR10W7G7X3L2F4B5HT4R1J10B7L6K7E5ZX6C8D3B3D1M9X113、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCW3I10A2E4Y4U10P8HB1N1E4E7K5N5Y4ZC8L9A9V10F9M7I814、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCO8L2A1X6F8R8M7HX6Y7Q7T2P6P1J7ZT3S4X7C2Q7X10J615

7、、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACW9T2H6A10F10O5P8HR5O10Y1V3B10C2T10ZY7F5S5J9G1G1P716、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCZ5I2N8V3P1N3T8HU8

8、C3X7H9A3G4Y2ZR1G4X10B3J5G3T717、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCM6P9Z5P2U5U6T5HW4J6U4H2G9W6A7ZE5B8F9K4G9T1N618、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCY5J2S3R10H3L2H4HH3F4C4K6Q9U2T9ZZ10C8J4E5Q2C2W419、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包

9、块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCM1Z8O2F10Y8A10J6HW8M5K6M5L8K8Q6ZT2Q5L7P2P5E9E1020、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCL9O

10、2G10F1X9Q3C5HU4X8I10B4Q10O3R7ZR10Z8L1J3B3D3Y1021、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACC5G10L3N4T3L9B3HJ4I1X3P8U4C3E4ZT8X9Q3F10A7X9J322、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACQ2G10V6B4P7A5O4HL1K8V8M7J5D8I7ZC9X7P9Y8L10O4E823、提示慢性胰腺炎最有价值的是A

11、.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCH4K4L1O9G6B10H6HD2J3N6F9I3H3Z7ZL2O6E5E3F2I7L124、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCN4A2Z8M8Z3A6S2HU10P5A9M5W10L2X8ZH8O8J4G4Q2T9G225、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCD10D1A10X6V3L9X8HZ2W8Q7P10Y6

12、U1S5ZE1V10B4B5Z6T8G426、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCL2T9M1H4T3F2V3HR6D1E6H3U5T3H10ZU1I4B1N4K6I1I827、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCD3V1T5Z5P8J7P4HR10S5Q7I9Y9N9D4ZM4V7

13、B3E8J9Z8L728、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACR4H8U6A4B1E1O4HG5U6V7V8J3F7U7ZL5I8Y10Y4H10H1G729、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答

14、案】 BCK8C9G6X8F10A10P1HP3J4Z9C10S7H1Y9ZV1S10R2B10T10Z2I630、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCI2Q5B3A9R8O7Q4HM5M2F8C10J10J10Z7ZA6V5L3W7U8P7X631、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCD4C8H8I7O4A1I8HI1Z9G8G3C3J10S7ZJ2U10N8G7

15、H10U1E432、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCS8A9S5F8H1E6U1HY2X7E9T9B2X2W8ZC3U8G9E2R2C3A833、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCG5X5B5M4E6T2U5HC7C5B4V1

16、K4I6P5ZW4W2P1A10S7V3S934、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCR5Z5T6H6D4M9C10HQ8K9H8V5V8N7H8ZQ10P9U8O6Z3O7I1035、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCV4C3

17、O4J3E4I1X3HI2W7Y2K7B6Y4B5ZJ2P4P3L10V1X4Q536、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACQ5K1S7F6W6K3Z5HY8M5O10C4X1W3U4ZV8X2Z2U6N5S2J337、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCQ4Z5V2T3V1G7N8HZ7R5Q5C10A2W9Z4ZL8Y2K3W1R10D2R638、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.

18、肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCS2R5Z4D7C7M3N4HR2R1S4W10T2V3U2ZR2A8S4W4W4A7J539、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCS10M9O1W9Y5T2U1HF1R10A1C6C9V3I4ZM2H5T2I7G7P1I140、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCY7I

19、7A5A8W9E10Z10HO4C4Y5H4A5L7F3ZF10T10O5V4X8T7M541、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCW3B8G7U10V1S9I7HE2L8D3L1J8R9M2ZR6A10Z1N5N1W10I542、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCA3M10U10F5F4

20、O3T6HY7Y2I6M1V5N5B3ZQ8S5Q4G3D6A4Y943、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCR10N7E8Y10U8G2G6HD1Q7M10I7L2A3S10ZV9E5F1Z8V4O10U644、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACX3D1Y1H9G2L1Y4HL2B7N3U1F2D6L10ZM1Z1D9X10N7A1M245、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及

21、升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCH6U3G1O8X6D2O10HX5T7R6U5X4A5Y5ZE5N2L2M8S8I1M1046、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCJ10K2P2B9V3J5B9HW1I7D4Q6T7B5K8ZG6R7M10P5C6J2N747、男性

22、，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCB3C7V1W10Y7U6W5HV6D6U6U3H2E9B8ZV1I10T9N9C1U8L548、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止

23、血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCK3P10F4M1T6R3H8HZ6B5U1K7L5W10L4ZE7R10D6Q8V5E2T149、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCS9E6C8D2R3Q5V2HI6L2V4B5G2F7C7ZL8X3Z9U4F7D9M450、患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+)，空腹血糖11.1mmol/L，HbAlc8.8%

24、。应选择下列哪项治疗方案A.单纯饮食控制B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运动疗法D.饮食控制加磺脲类降糖药E.饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 DCP1B8N2J3J4S4U2HV5A9D9H4L4M1S9ZT4T3J2O1F4Z5O451、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCN1Z3Y6F7G6I4E7HM1K6I5T9B1X8S8ZQ7C2A10K

25、1N9X2G452、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCX1T3W8P7M4L7D3HJ4L10O5J3L8B4T3ZK10F8L10K9P8G3O753、两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCR5I7W7Y10L10K1P10HB2U1H2H5G10J10I9ZO8O7E5M3R10F9R1054、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACV8K7D

26、9R3N3T7X5HJ5W6S9A7R1F4E3ZS10Q3M10O5D8H2O855、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCG5E3Q10V4P2G5A2HJ3J6V8Y5F8I4Y8ZZ5W2L1W2V10G9Q556、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCZ3S8N4E1A9V8W9HK1J2E1X4L3A2Y9ZO4R2K1

27、V5G5Q6R1057、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCN5H10Z6A6S9Q3U8HW9N1K9S2M8V8O6ZQ8J1S6B5G1F1K958、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCY3M7T2U6O7Q5X9HN7Z6J10G1C2Q6U9ZB5X8P9A4Q8O2W659、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水

28、平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCD7U1Y8M1Y10J1V9HH10T2B7V10N6A3A10ZE5O5V8P10W5L9M960、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCH1O8O4E7M4J6M4HV2K10J9T10O10K2Z1ZV8X10X5T2B3O10V561、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺

29、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCV2W8E6F5G3K8C4HU6M5G1H1G8Z5P1ZN7C3C1O5X5R10C162、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCM2N10M5B6F4E6Q8HB1Z7C2H8Y9I1B3ZZ5C7N3E5Q1R2P763、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝

30、动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACN3H1U7D1O4U4V2HE2Q2Q6C1J9D6B9ZT3H8X6A2K6M9U764、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCM4K4S1Z4O7L10D9HH10V1G4Q5M5I7F10ZH5Y7O7T8Q4K1C1065、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常

31、，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCG5H8Q7V2H7X2U5HG6W4T7N2F5S10H5ZM2K9V10W3R8P9I666、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCO5J1V9K10W10H6R7HA6U7T8A2C8K8Q4ZE3Y2H4B9R10Q6D767、奎尼丁的作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内

32、流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACN8C9Z9H9G5B4I1HA2A10B1D1R2O2S9ZX9D2L3O5J8R1L168、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACE4H4D2S7K10G6U3HW2M4Q10E7N3C1S9ZU7B1L4K4X9R2F369、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗

33、酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACD10U9C5E4H2P6M7HW9J6P8R2J9B1Y1ZT8K8F8H8A2N3L270、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCX1Z3J3N9C9A2I7HQ10B1W9E9E1K7G3ZD10X9R6X10I7A1D171、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Tu

34、rner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCB7N5B5Z6V4I2S7HF4T1L1V4L6C10P3ZC1S1Z5J9K4P5N472、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCR6T9E2H8T3A3F8HW4K10E10V2O7P10D4ZU10C3G6L2M5P10M873、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A

35、.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCX9Q3Q9I6K5E10S6HG1H3E10V3E6Y4S7ZI1C5V9V7E5C1I774、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACM2D5V5R7Z10D8Z8HQ5S5B9Y4E4S2C1ZI9B2Y6X9E10P7M275、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答

36、案】 DCG5H1L7E5F5R4A7HQ4W6D7L6J1Z8A6ZO2Z9V9G3G2D8J176、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACM8H3V4O8Z4M6G4HM6V7K1A9A1C5I5ZD9H7U1T1E10S7S177、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金

37、黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCY1R8M9Q6W3N5F2HQ4G3U10Q8K2G8V6ZC10R1B3N10B7M5Q678、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCU9X6S5X4I10X1N1HJ2J5I9H10B8R9L4ZA3T4I6O7J7T10W679、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩

38、小杂音可减弱【答案】 CCS4R4N7M1T7U10N3HI1R8R5Y4H9U7J6ZW1F3W8X8W5Y6L480、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCV10C1B3M1A6Q3O5HE6D7M6W3V4X7U8ZI5Y1M7J8K9V7N581、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B

39、.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCX8T6K6T3A9X1E3HQ3J1R6B1Z3V10S7ZB2T1B10T6U2Y2A982、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCU10Y7E1O5B3M10M6HW9P7X6E10F10E5G10ZT5O2Z9R5H5J3C383、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCB10Y4X1X6L10J3U3HQ7S

40、1V7S9N6A10O2ZP7M6S9Z9X1C9Y684、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCS5K8O5E7Y9C4O6HW8Z1D9N2H10V4K9ZI7E10S3U3M4C7U885、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2

41、升高，PH偏酸【答案】 ACL3T8U4U5G6H6R6HP9W5L4M4E2J6R5ZS3F9K6C7T1I5Z986、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCJ2Z2O1L6D4E3D1HS7J4W8R4K7D9T5ZR10H9O9P8V3A6N787、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCL6R3O3G5K1K7W4HU1Z5T1R5A4O10W2ZP4G5Y4T3O3R1X888、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关

42、C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCE8B10R3H9Q5N5P1HD10G9Z5O9K4S5J3ZY7F9X10N8R3O2Y789、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCR7K3O4F6B6Q6Q2HA2X10Q2K5U10R10A3ZI9R6X9M8L5D10X590、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均

43、每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCU7A4E6X3C6H10P5HE5K1G4Y9V8S6B3ZG9R2F8B4T1S1S691、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCS6B9Z8Q1R1M10W2HR6W7W5Z10N5Z9Q6ZK8Q9C4H6H3B5L692、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪

44、种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCK4P5A9Z10N7X1J5HL4A10Z1X8F9E10U9ZE10Y3R6I4L5V2V693、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCZ2B1T9L2D1I1M10HU2S1M2O4U5P1F10ZM2A5Y1P2W9C5Q1094、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCG3M8N1Y2K7W7M4HK10D3U4A4Y5S3L10ZA6H7L3S4M10A3E895、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070