2022年主治医师考试题库通关300题带解析答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCB7P9L2M8Z2P2B8HH4S7F6H5Y4Y3V9ZW9Q10X7Z6Y1W5Q52、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCD5K5X7H6F4B10X3HC6U9X10E10T3N8L6ZB9K1H4F10V4L3T83、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,
2、呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCT1U6X10F3B5T6X2HU4B6P1U4U6S10W8ZG7E4K3V9O2C9E84、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCH1M10Q5N4A7G7A2HS4L3E2B10P9C2W8ZI2L5T2V4E9Q7J95、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HB
3、sE.抗HBc【答案】 ACA10Z2Q2B9N2G7W2HX10O1H8N2X10S10A2ZY10S8O5O3C4C6Z96、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 DCS8S8X4V8G7Y6S7HT8S5R7T5C7G8K3ZJ7R5B9O3A4O1S37、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管
4、基膜抗体阳性【答案】 ACT4K3Y3E8V1A4X5HI4S5U7J7A4T4P3ZO8B5J10I7F6W3Y58、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACS9J4E6I10Q9C1K6HV5J2V5L3X7E6O7ZX1G9K6Y2Z10L1C49、关于心源性水肿,不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCA2A8N10K3E2H9O6HJ1Z7X1H5R6W7W5ZA1H6C8J4M1F1S610、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可
5、见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 BCW10L4F1P8G5A10Z4HF3S6Z4U1Q8X3N4ZM10Q4M8M8C7H4V711、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCK2M5Z1R8E9D9R5HA9N5E2K6L9M1Y10ZL3X2Q3E9Y5H1F812、患者,男,60岁。突然头痛
6、伴恶心、呕吐3小时。体检:血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCC3C9N9R5I7S1Z7HZ2O9D9I9Z4T7I7ZT1O2M5I8Y5F8M913、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 DCM2B6H9Y10A8N1K3HJ9X8G3D2O5Z8I2ZH10A
7、5S4W4F2K3V714、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCQ3I7Q9X2X8N2L9HM4N5D8J5L3W6I10ZJ4H10U10L7J1Y10J315、肺淤血A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCP8K4G2C4E3V4L5HK1S6B7M3P3O7S5ZL5T4C2V4Q8V4B716、肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体
8、温38左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌,蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACQ9N4K8M6E5P1E6HL4X9Z6I4M3W4C4ZP10M10G5H3M6Z5M317、肱二头肌反射中枢在( )A.颈髓B.颈髓C.颈髓D.颈髓E.颈髓【答案】 ACS4C8Q8T10O6H3X10HR2S2J3W3T5J9Q10ZR5U2U4O8G6W2F318、女性,60岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治
9、疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACO2B5F2N6E9L3R5HR1H8F5P1J7N10I9ZA3R8L9Q6L8J7U1019、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCR9W7P2T8J9M5D6HG8J7R10F6R9H1D3ZY5V7T7N5S2X7R1020、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未
10、及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCW8H9V2E8M10O6T2HQ6A8W2Y3Y1D9G2ZB9D10T2X7L2F2X1021、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCY10L1M1M5U5K1W2HV10N8C8T8T2W7N4ZJ7J3R3X9R3H10H622、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬
11、化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACR4Y4R9I9D1T2G7HB10N7A1O7N4M4X9ZJ6S1J4E2T7N1S823、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACW6U1G2R2T2X10G5HW9A3G4X4P3W1Y9ZZ9U1J1K1W8S5P224、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿
12、啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCR10Z9U2F5J1M5T5HK7V7P2J1W5V6W8ZD2K1L10V7Z5E7G325、某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作34小时,突然感到头痛,头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACI5Y7V2M3Z1T7Z2HT1W3M7B9G3D5S4ZU10D9H1L3U9J8F726、女性,40岁。间断腹泻,排黏液稀糊样便3年,伴有腹痛,排便后腹痛缓解,无消瘦,上述症状常于工作紧张时出现,最
13、可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCX8U9Z3N2E4K9L4HU6V2Z10W4V8N9T6ZG5O9X6E8J9W5U1027、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCU3D4T8O8B8C4F8HS6A10Q6V7M6R2G6ZJ3G9S10T10S4C1T1028、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCQ8Q3G1L6D10T3U10HC4
14、H3Q4M2Z2W10Y7ZE7A3Y1U9W2L2I229、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCP1S6W6L3G9U6C3HE1B3O4K2J2U9L10ZI1X2J1I6I7M5V730、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCE7F5N1U1L1C1L7HU2M7Q10P10F1A10B3ZI4S5M9J6N8G6V531、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答
15、案】 ACO4H3B4S10A5L7M8HE9Q1G8Y6Y4F10R7ZD3Z2L9U1T4W10K232、肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流,常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCB7E5P8U7E5L6R8HH5T4U10T2D9M9Z7ZA5O1I9T4E4P8J233、男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCO2B6G10O5E5A3K9HW10T2Y10O9R9A1I3ZZ2A6V8C8W1J5K234
16、、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACY7C7Z8O6M3Q6B9HI5Y1L1N4Q7Y2X7ZS9B1L5L9V6N1V435、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCC4F5E7S1F10R2H7HH2Y9K6T6Z8L2A3ZA2T2X3Y9G6A8N636、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急
17、性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCX10I10J1E1O4D5L10HL7F10E3W10M9R1F10ZD10Y3D2K5B9I5U1037、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACT4Q1Q5X7Z4I7F6HY3L3U8I4D3H5V7ZA9F1V5O9H10K2K238、女性,23岁,乏力、皮下淤血半个月,外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性,可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性
18、磷酸酶阳性率增加【答案】 DCB5K9V10A4W6E2X6HO1C10T1N4O10B4I7ZP5W5X6R5Z5H3W139、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCX4K4K3G4J3K5G4HX3B9E6X10L10X4E5ZW1Q7V4G5X9E1H540、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCY2F9X3V8T3L6P10HY2F4I3B6F1Z2A6ZU10L4O4D6R10F6Z241、男性,42岁,间断上腹部不适3年
19、,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCH2E3C5V8T8Q10P1HM4T8O8Q1C4G5M7ZG9N9M1R5L5X8R442、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCM3A3Q9S7L5S7T5HV4M1G9Y7W6C10T8ZX5C5J7V5C2C6E443、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCZ2S7C10R10D7R4X5HR6L3X10Z4U
20、1Z5O7ZK7H7K5C7L9E5S544、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCR7W2X9P6P8N8O5HV8E1Z7F8V4F3U4ZA2D10R7Q10F5O7I1045、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCT7D9Y8L6T10C2O2HQ8M2H2X1J9F8J3ZS8G6N5D5W2E1X146、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCO9U3Z8U
21、6R2S2I8HF8J5J9G10N9M1S10ZQ7U7Q9B6N3H2B447、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCP6Y6X5E9X10T4U7HX6H8H1F6E7N10X5ZL1N4O6K4A10L10Z648、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACS1Y3E8N2R1
22、0Y7N9HM5H1O7M5R4B8P1ZV9N6A3J2C1B4K849、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCJ8W2M9V3U9W3F9HR3O6Z5K10H7H3F2ZQ10I4O10M6A8B6L250、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCA4P6L9O2B9J9Z4HL6I2X9P7V8A5G2ZB7Y10I2M4Y4R2Z1051、张老太太,65岁,老年
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